Q1. Récemment, le médecin a qualifié de psoriasis l’affection de la peau de l’intérieur des coudes de ma petite-fille. Sa mère l’a emmenée chez un dermatologue qui a qualifié son état d’eczéma. Ces termes sont-ils interchangeables ? Quelle est la différence entre les deux affections ? Merci pour votre aide.
Excellente question. L’eczéma et le psoriasis sont des entités distinctes, et la plupart des dermatologues estiment que les deux n’existent pas en même temps chez le même patient. Cela ne veut pas dire qu’ils ne se ressemblent pas, car ils peuvent se ressembler. Ce sont tous deux des affections inflammatoires de la peau et, dans une certaine mesure, ils sont traités de manière similaire.
L’eczéma, spécifiquement appelé dermatite atopique, est très fréquent chez les enfants. Dans cette affection, la moindre petite chose peut provoquer des rougeurs et des démangeaisons de la peau. (L’eczéma est uniformément plus démangeant que le psoriasis.) La personne se gratte alors les points de démangeaison, et des plaques rouges caractéristiques se développent.
L’intérieur du coude est un endroit courant pour l’eczéma, mais pas pour le psoriasis. L’eczéma aime affecter les parties du corps que les médecins appellent les « surfaces de flexion » (cou, derrière les genoux, intérieur des coudes, etc.) alors que le psoriasis aime les coudes, les genoux, le cuir chevelu et le nombril. Il existe cinq formes de psoriasis, mais la plus courante, le psoriasis en plaques, se présente sous la forme de plaques de peau rouge en relief avec des squames argentées.
Q2. Ma fille a subi un test d’allergie sur le dos à l’âge de 3 ans et il a été confirmé qu’elle souffrait de certaines allergies saisonnières, à la poussière, ainsi que d’allergies aux chats. J’ai eu mon chat avant sa naissance et cela ne semble pas la déranger, car nous n’avons eu à la soigner que pour les allergies saisonnières. Elle a maintenant 7 ans et vient d’adopter un chaton. Aujourd’hui, elle est entrée dans la « salle des chatons », s’est assise et en est ressortie peu après avec une éruption cutanée qui la démangeait derrière les genoux. Elle en a déjà souffert auparavant et je l’ai traitée comme de l’eczéma avec de la crème et cela a disparu. Je me demande simplement si vous pensez qu’il pourrait s’agir d’une réaction allergique au nouveau chaton (que nous avons depuis près de deux mois maintenant). Merci beaucoup pour votre aide !
– Kim, Virginie
L’eczéma, ou dermatite atopique, est une éruption cutanée avec démangeaisons qui va et vient et qui touche généralement l’arrière des genoux et l’intérieur des coudes chez les enfants plus âgés et les adolescents (elle touche différentes parties du corps chez les bébés). La cause exacte de l’eczéma n’est pas entièrement connue, mais les allergies jouent certainement un rôle pour certaines personnes. Chez les très jeunes enfants souffrant d’un eczéma sévère difficile à contrôler avec des crèmes et des pommades standard, il convient de procéder à des tests d’allergie alimentaire. Chez les enfants plus âgés, l’allergie alimentaire comme cause d’eczéma est rare, mais les poussées d’eczéma peuvent être déclenchées par une forte exposition aux allergènes inhalés ou par une exposition de la peau à ces allergènes. Les exemples incluent l’exposition aux chats et aux environnements très poussiéreux, ou le fait de se faire lécher par un chien, à condition que la personne soit allergique à ces choses. L’eczéma peut également s’aggraver pendant les saisons polliniques chez une personne allergique au pollen. En bref, oui, l’exposition au nouveau chaton pourrait avoir causé l’augmentation des symptômes cutanés, surtout parce que votre fille est connue pour être allergique aux chats.
Vous avez mentionné que votre fille a grandi avec un chat dans la maison et ne semblait pas avoir de problèmes auparavant. Il est probable que la présence du chat ait aggravé sa rhinite allergique et son eczéma depuis le début, mais lorsque nous sommes constamment exposés à quelque chose auquel nous sommes allergiques, les symptômes changent souvent. Plus précisément, si une personne allergique aux chats ne possède pas de chat, elle peut avoir des éternuements spectaculaires, une respiration sifflante ou un gonflement et une rougeur des yeux dans les minutes qui suivent l’exposition. Cependant, si elle vit avec un chat tous les jours, elle risque davantage de souffrir simplement d’une congestion nasale chronique. Dans le cas de l’eczéma, l’exposition au chat peut avoir été l’un des nombreux irritants chroniques qui ont contribué à la persistance des symptômes.
Le point suivant, illustré par la situation de votre fille, est que les symptômes peuvent à nouveau changer lorsque les personnes qui ont vécu avec un allergène ont une interruption de l’exposition, comme lorsque l’animal de compagnie meurt ou que l’enfant adulte part à l’université. Ensuite, lorsque la personne est exposée à un nouveau chat ou rentre de l’université en pause, elle développe des symptômes plus dramatiques, comme des éternuements, une respiration sifflante, etc. Je soupçonne que l’augmentation soudaine des démangeaisons de la peau de votre fille est une version de ce phénomène.
Q3. Mon fils est asthmatique. Récemment, il a développé des crises d’aphtes. Par coïncidence, son asthme a fait des siennes. Les aphtes peuvent-ils aggraver son asthme ? De plus, l’irritation de l’estomac peut-elle être un déclencheur ou un inducteur d’asthme ? Son eczéma a également été assez sévère ces derniers temps. Les poussées d’eczéma sont-elles généralement synonymes de poussées d’asthme ?
Peut-être que les plaies dans la bouche de votre fils coïncident avec un virus qui aggrave également son asthme. Les patients souffrant de problèmes gastro-intestinaux tels que des reflux développent souvent une oppression thoracique et une respiration sifflante. L’eczéma est une maladie allergique, donc elle est souvent exacerbée par des allergènes. Et les allergènes précipitent également l’aggravation de l’asthme.
Il est donc possible que l’eczéma et l’asthme soient déclenchés par la même chose, plutôt que l’un ne déclenche l’autre. Il pourrait en être de même pour les aphtes et l’asthme. Chaque fois que quelque chose affecte une partie du corps – qu’elle soit infectieuse ou allergique – d’autres systèmes organiques peuvent également être affectés.
dans le centre de santé quotidien sur l’eczéma.