Vivre avec le diabète – ou toute autre maladie chronique – peut avoir des conséquences sur votre santé mentale. Entre les inquiétudes concernant votre glycémie et le nouveau coronavirus, dont les centres de contrôle et de prévention des maladies notent qu’il peut présenter des risques de santé plus élevés que la normale chez les diabétiques, votre stress et votre anxiété peuvent atteindre de nouveaux sommets.
Bien que vous ne puissiez pas changer un diagnostic de diabète, vous pouvez prendre des mesures pour soulager votre anxiété.
Qu’est-ce que l’anxiété, et comment peut-elle affecter les personnes atteintes de diabète de type 2 ?
Tout le monde est anxieux de temps en temps, mais pour une personne souffrant d’un trouble anxieux, les sentiments d’inquiétude et de peur sont accablants ou incontrôlables – et ils persistent et peuvent même s’aggraver avec le temps, note la clinique Mayo.
Les personnes souffrant d’anxiété peuvent avoir des pensées intrusives, éviter certaines situations qui provoquent la détresse et présenter des symptômes physiques comme l’hypertension artérielle. Un trouble anxieux est un problème médical au même titre que le diabète.
La différence entre l’anxiété quotidienne et un diagnostic clinique est la mesure dans laquelle l’anxiété affecte votre vie. « Un diagnostic clinique nécessite vraiment un degré d’altération de votre vie où vous n’êtes pas en mesure de remplir des obligations majeures », explique Nicole Bereolos, PhD, MPH, psychologue clinique et spécialiste certifiée en soins et éducation du diabète à Dallas.
Bien que les personnes souffrant d’anxiété puissent s’occuper de leur famille et accomplir des tâches dans leur travail, l’anxiété peut affecter la capacité d’une personne à s’acquitter de ces obligations, explique le Dr Bereolos.
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Le lien entre l’anxiété et le diabète
Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont deux à quatre fois plus de chances de se voir diagnostiquer une anxiété et une dépression que celles qui ne sont pas atteintes de diabète, note une étude publiée dans le numéro d’avril-juin 2016 du Journal of Medicine and Life.
Selon une autre étude, publiée en février 2014 dans le journal Medical Science Monitor, 42 % des personnes atteintes de diabète de type 2 souffrent également d’anxiété et 28 % de dépression.
Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes de souffrir d’anxiété. Et selon une étude publiée en novembre 2015 dans l’ American Journal of Public Health, l’anxiété pourrait être plus fréquente chez les femmes au cours des deux premières années de la maladie.
Il est intéressant de noter que les recherches suggèrent que l’anxiété pourrait être liée au risque de diabète de type 2. Selon une étude publiée en septembre 2016 dans la revue Psychoneuroendocrinology, qui a mesuré les niveaux de glucose sanguin et d’IL-6, une protéine du corps qui stimule la réponse immunitaire et la guérison, les personnes ayant une faible inhibition – ou un contrôle de l’attention – sont plus susceptibles d’être atteintes de diabète de type 2.
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Qu’est-ce qui cause l’anxiété chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ?
Pour les personnes atteintes de diabète, les causes de l’anxiété sont multiples. Tout d’abord, les tracas quotidiens liés à l’analyse de la glycémie, à la prise de médicaments et à la gestion du diabète peuvent être stressants. « Vous pouvez faire la même chose tous les jours de la semaine et avoir des valeurs de glycémie différentes », explique M. Bereolos.
Les personnes atteintes de diabète peuvent également s’inquiéter d’essayer de nouveaux aliments, de voyager, de souffrir de complications liées au diabète, des conséquences de cette maladie sur leur famille et des coûts des soins de santé, qui sont 2,3 fois plus élevés que pour une personne non diabétique, explique l’Association américaine du diabète (ADA).
De plus, selon une étude d’octobre 2019 commandée par John Hancock (une société d’investissement, de services financiers et d’assurance vie), près de la moitié des plus de 30 millions de personnes vivant avec le diabète « s’inquiètent de ne pas pouvoir bénéficier d’une assurance vie parce qu’elles sont diabétiques, et si elles peuvent obtenir une couverture, elles craignent que celle-ci soit trop coûteuse ».
« On y pense toujours, alors on peut devenir préoccupé et ensuite généraliser à outrance ses pensées », explique M. Bereolos.
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Quels sont les symptômes de l’anxiété quand on est atteint de diabète de type 2 ?
Il peut être difficile de déterminer si l’anxiété est psychologique ou due aux fluctuations du taux de sucre dans le sang, car les symptômes d’hypoglycémie et d’hyperglycémie imitent tous deux les symptômes de l’anxiété, explique M. Bereolos.
Mais contrairement aux fluctuations de la glycémie, les signes et les symptômes d’un trouble anxieux persistent.
Selon une étude publiée en août 2014 dans Health Technology Assessment, les symptômes d’un trouble anxieux comprennent
- Agitation ou sentiment de nervosité
- Difficultés de concentration ou esprit vide
- Irritabilité
- Tension musculaire
- Problèmes de sommeil
- Être facilement fatigué
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La seule exception est le trouble panique. Les crises de panique sont intenses et de courte durée – elles durent généralement entre 15 et 20 minutes, selon le NHS.
Elles ne sont pas déclenchées par une pensée ou un événement spécifique, mais surviennent apparemment de manière inattendue. Certaines personnes qui souffrent de crises de panique ne savent jamais d’où elles viennent, explique M. Bereolos. Des recherches antérieures ont établi un lien entre les épisodes de panique et des situations spécifiques comme des taux d’A1C plus élevés, une augmentation des complications du diabète et un handicap.
Selon les National Institutes of Health (NIH), les symptômes d’un trouble de panique comprennent
- Sensations d’essoufflement, d’étouffement ou d’étouffement
- Palpitations cardiaques, battements ou accélération du cœur
- Transpiration
- Tremblements ou secousses
- Sentiment de crise cardiaque ou de mort
- Sentiment de malheur imminent
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Comment l’anxiété est-elle diagnostiquée chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ?
Comme les symptômes des fluctuations de la glycémie et de l’anxiété peuvent se reproduire, il est important d’en parler d’abord à votre médecin pour éliminer un problème de glycémie avant de consulter un spécialiste de la santé mentale pour un traitement de l’anxiété, conseille Bereolos.
Si vous pensez être atteint d’un trouble anxieux, votre médecin traitant ou un thérapeute peut établir le diagnostic en vous posant une série de questions ou en vous demandant de remplir un questionnaire.
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Comment faire face à l’anxiété
Lorsqu’il s’agit de faire face à l’anxiété, il est important de trouver des moyens efficaces de gérer le stress. Pour certains, une pratique régulière de la méditation aide à gérer le stress.
Selon la clinique Mayo, trouver des moyens de mieux gérer son temps, pratiquer une bonne hygiène du sommeil, manger des repas équilibrés et faire de l’exercice sont d’autres moyens de se soulager. « Vous voulez calmer le corps pour qu’il puisse mieux gérer le stress au jour le jour », explique M. Bereolos.
De plus, un groupe de soutien pour diabétiques ou anxieux peut vous aider à faire face à l’anxiété, surtout si vous pensez être le seul à la ressentir. « Cela peut vous aider à rationaliser vos pensées, ce qui permet essentiellement de traiter l’anxiété et la dépression », explique M. Bereolos.
Comment traiter l’anxiété
Bien que les troubles anxieux répondent bien au traitement, seulement 36 % des personnes sont traitées, selon l’Association américaine pour l’anxiété et la dépression (ADAA).
Si vous souffrez d’anxiété, il n’y a aucune raison de souffrir en silence. Non seulement elle peut vous empêcher de vivre une vie heureuse et bien remplie, mais une étude publiée en janvier 2017 dans la revue Diabetes Care a révélé que les personnes souffrant à la fois d’anxiété et de dépression ont un risque plus élevé de décès prématuré.
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La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) combinée à des médicaments peut également être utile. La TCC fonctionne en identifiant, en comprenant et en changeant les pensées et les comportements, selon l’Anxiety and Depression Association of America. Plusieurs applications de télémédecine, telles que Talk Space et LiveHealth Online, peuvent vous aider à entrer en contact avec un thérapeute à distance, si vous ne pouvez pas voir un spécialiste en personne.
En tant que participant actif à votre traitement, dans le cadre de la TCC, vous ferez des devoirs et des exercices pratiques pendant plusieurs semaines ou mois. « C’est une nouvelle compétence que vous devez affiner et développer au fil du temps afin de l’intégrer dans votre vie quotidienne », explique M. Bereolos.
Il existe plusieurs types de médicaments que vous pouvez prendre pour gérer l’anxiété, comme les antidépresseurs et les médicaments contre l’anxiété. Bien qu’ils soient généralement compatibles avec les médicaments contre le diabète, vous devez toujours dire à votre médecin ce que vous prenez, pour être sûr. Comme tout médicament, les médicaments contre l’anxiété ont tous des effets secondaires ; ils peuvent également prendre jusqu’à six semaines avant de commencer à agir, selon la clinique Mayo.
Votre médecin traitant peut vous prescrire des médicaments, mais si vous avez un diagnostic de santé mentale grave, si vous êtes préoccupé par des interactions médicamenteuses ou si vous ne trouvez pas de médicament efficace, il est préférable de consulter un psychiatre.
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Comment aider une personne souffrant d’anxiété et de diabète
Si un membre de votre famille ou un ami souffre de diabète de type 2 et d’anxiété, soyez positif et n’attribuez pas de blâme, ne donnez pas de conseils et n’essayez pas d’y remédier. Les personnes souffrant d’anxiété, qu’elles soient diabétiques ou non, veulent simplement être entendues. « La meilleure chose à faire est d’être là comme caisse de résonance », dit Bereolos.
Pour obtenir des conseils sur la manière de faire face aux situations stressantes, consultez l’article du Diabetes Daily « Conseils du thérapeute de type 1 pour faire face et faire son deuil dans les moments difficiles »!