Dépression psychotique : Perdre le contact avec la réalité

Vous connaissez peut-être certains des symptômes de la dépression clinique – humeur profondément dépressive, fatigue et sentiment de désespoir. Mais saviez-vous que la dépression peut également être liée à une psychose ?

L’Institut national de la santé mentale (NIMH) définit une personne « psychotique » comme une personne déconnectée de la réalité, susceptible d’éprouver de fausses croyances, appelées délires, ou de faux sons ou images, appelés hallucinations. Alors, quand la dépression et la psychose vont-elles de pair ?

Dépression psychotique : Qu’est-ce que la dépression psychotique ?

« La dépression psychotique est une maladie relativement rare qui se produit lorsqu’une personne présente à la fois une dépression grave et une rupture avec la réalité. La perte de contact avec la réalité peut prendre la forme de délires, d’hallucinations ou de troubles de la pensée », explique James C. Overholser, PhD, professeur de psychologie et directeur de la formation clinique à la Case Western Reserve University de Cleveland.

Environ 25 % des personnes dont la dépression est suffisamment grave pour entraîner leur admission à l’hôpital souffrent également de psychose ou de dépression psychotique. « Dépression majeure avec psychose » est un autre terme utilisé pour décrire l’état de dépression psychotique.

Dépression psychotique : Symptômes

Les délires ou les hallucinations des personnes souffrant de dépression psychotique impliquent souvent des croyances, des voix ou des visions leur disant qu’elles sont sans valeur ou mauvaises. Dans certains cas, les gens peuvent entendre des voix leur disant de se faire du mal. En plus de ces symptômes, la dépression psychotique peut également provoquer les éléments suivants :

  • Sentiment d’inquiétude et de nervosité persistants
  • Croire faussement que vous avez d’autres maladies ou affections
  • Difficultés à dormir
  • Une faible concentration

Dépression psychotique : Obtenir un diagnostic

Si vous ou un de vos proches présentez des symptômes de dépression psychotique, consultez immédiatement votre médecin. Votre médecin procédera à un examen médical et à des analyses sanguines pour s’assurer que vos symptômes ne sont pas causés par une maladie médicale ou une réaction à des médicaments. Une évaluation psychiatrique complète sera également effectuée afin de distinguer la dépression psychotique des autres types de dépression et d’autres troubles psychotiques tels que la schizophrénie.

La cause de la dépression psychotique n’est pas connue, mais le fait d’avoir des antécédents familiaux de dépression ou de psychose augmente le risque. L’une des différences entre la dépression psychotique et la schizophrénie est que les personnes atteintes de schizophrénie croient que leurs hallucinations ou leurs délires sont réels. Dans la plupart des cas, les personnes souffrant de dépression psychotique savent que leurs symptômes ne sont pas réels. En fait, elles peuvent avoir peur ou honte de parler de ces symptômes à leur médecin, ce qui peut rendre le trouble beaucoup plus difficile à diagnostiquer.

Dépression psychotique : Obtenir un traitement

Les antidépresseurs et les médicaments antipsychotiques sont souvent utilisés pour traiter la dépression psychotique. « Il est probable que la dépression psychotique ait une base plus biologique [que les autres types de psychose] et semble répondre davantage aux interventions biologiques. Le traitement nécessite généralement une combinaison de médicaments », note Overholser. La thérapie électroconvulsive, ou thérapie de choc, peut également être efficace dans certains cas.

Un examen récent de 10 études portant sur plus de 500 patients traités pour une dépression psychotique a conclu qu’il peut être préférable de commencer par un médicament antidépresseur seul, puis d’ajouter un médicament antipsychotique si nécessaire. L’utilisation d’un médicament antipsychotique seul n’est pas une thérapie appropriée. Le traitement de la dépression psychotique est plus susceptible de nécessiter une hospitalisation que les autres types de dépression, et des médicaments à long terme peuvent être nécessaires.

Si vous présentez des symptômes de dépression combinés à des hallucinations ou des délires, n’hésitez pas à demander de l’aide. Il est particulièrement important de communiquer les détails de vos symptômes à votre médecin, car la dépression psychotique doit être gérée différemment des autres types de dépression. Le risque le plus grave de dépression psychotique est le suicide, il est donc crucial de recevoir un traitement approprié dès que possible.

La dépression psychotique est une maladie, et non une chose dont il faut avoir honte ou une faiblesse. C’est aussi une maladie qui se soigne et la plupart des personnes s’en remettent en moins d’un an.

Cela pourrait aider

  • Développez vos compétences. Du stress à l’anxiété, de la mémoire à la résilience, il existe des moyens scientifiquement prouvés qui peuvent vous aider dans des domaines où vous pourriez avoir besoin de soutien.
  • Nous pouvons renforcer notre résilience au fil du temps grâce à un effort conscient. Utilisez l’exercice ci-dessous pour vous entraîner.
  • Vous en voulez plus ? Téléchargez gratuitement l’application Total Brain pour évaluer votre santé mentale et vos performances cérébrales, voir comment vous vous comparez aux autres et accéder à la bibliothèque complète d’exercices d’autogestion de la santé, y compris l’entraînement cérébral, la respiration, la méditation et la musique basée sur les neurosciences. Faites l’évaluation de Total Brain maintenant et voyez comment vous vous comparez.

Retour haut de page