Comment une femme atteinte du SCI a lancé un service de livraison de denrées alimentaires à faible valeur ajoutée (Low-FODMAP)

Lauren Leisk and food from Fodilicious

Lauren Leisk souffre du syndrome du côlon irritable (SCI) depuis son enfance. À la fin de l’adolescence, Lauren Leisk a développé une intolérance au gluten, aux produits laitiers et à d’autres aliments et ingrédients qui était devenue si difficile qu’elle a commencé à rechercher des régimes alimentaires qui pourraient soulager ses symptômes.

« Après avoir fait des recherches approfondies sur le SCI, j’ai découvert le régime pauvre en FODMAP », dit Mme Leisk, en référence à un régime alimentaire qui restreint certains aliments et additifs qui sont mal absorbés par le corps et peuvent déclencher des symptômes du SCI comme des gaz et des ballonnements. Originaire d’Écosse, Mme Leisk a trouvé moins d’informations qu’elle n’aurait pu le faire dans son pays d’origine – elle a donc pris contact avec FODMAP Friendly, un programme basé en Australie qui propose la certification d’aliments qui sont conformes au régime FODMAP (le régime FODMAP a été développé par des chercheurs de l’université Monash à Melbourne, en Australie). Elle a pu en apprendre beaucoup sur ce régime complexe mais apparemment efficace.

Au soulagement de Mme Leisk, l’élimination des aliments dits FODMAP – qui comprennent non seulement le gluten et les produits laitiers, mais aussi l’ail, les oignons, les crucifères et autres légumes, ainsi que de nombreux fruits et sucres (voir ci-dessous) – a considérablement amélioré ses symptômes. Ce que le changement n’a pas fait, cependant, c’est lui faciliter la vie : Acheter des aliments, analyser les informations figurant sur les étiquettes nutritionnelles, décider de ce qu’elle pouvait savourer et de ce qui devait être retravaillé est devenu une tâche qui prenait beaucoup de temps.

« Je travaillais de longues heures en tant que responsable de restaurant », dit Mme Leisk, « et j’avais du mal à gérer mon alimentation ». Ses recherches antérieures ont permis de découvrir une statistique qui l’a surprise : 20 % de la population du Royaume-Uni souffre du SCI. Si, comme elle, ils ont du mal à gérer leurs problèmes et symptômes alimentaires, s’ils souffrent eux aussi en silence, alors peut-être qu’elle pourrait les aider. Sa mère, qui souffre également du SII, a commencé à travailler avec Leisk, en préparant des repas de toutes pièces qui répondaient aux directives du programme « Low-FODMAP ». C’est alors qu’une opportunité commerciale s’est présentée naturellement : Pourquoi ne pas créer des repas conformes aux normes FODMAP qui pourraient être expédiés aux personnes atteintes du SCI dans tout le Royaume-Uni ?

En 2017, son entreprise, Fodilicious, est née.

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Recette pour un service de livraison d’aliments à faible teneur en FODMAP

Les origines de l’entreprise ont été marquées par de nombreux essais et erreurs. « Essayer de développer des aliments savoureux tout en éliminant autant d’ingrédients était un véritable défi », dit-elle, et elle et sa mère ont passé d’innombrables heures à essayer et à rejeter des recettes. Le prochain obstacle à surmonter était de trouver une cuisine commerciale dans laquelle créer les repas, car ils devaient provenir d’un environnement sans allergènes. Au final, elle a trouvé plus facile de créer sa propre cuisine commerciale. Elle a créé un site web et, au début, elle et sa mère ont fabriqué les repas elles-mêmes (aujourd’hui, toute la production est sous-traitée à des fournisseurs commerciaux qui respectent les normes anti-allergènes dans leurs cuisines).

Les clients, dit Mme Leisk, peuvent être sûrs que les aliments Fodilicious sont conformes aux normes FODMAP. « Nous avons travaillé avec l’équipe FODMAP Friendly en Australie, leur envoyant des repas pour qu’ils soient testés en laboratoire et certifiés », dit-elle. Récemment, les produits Fodilicious ont été certifiés par Coeliac UK. Des produits frais, tels que le saumon écossais au pesto avec pommes de terre rôties, les spaghettis bolognaise et le poulet tikka masala, arrivent dans des emballages réfrigérés et peuvent être chauffés et consommés en quelques jours, ou congelés pour un usage ultérieur.

Malgré les défis évidents que représente la création d’une entreprise à partir de zéro, Leisk a été stimulé plutôt que découragé par la montée. Elle ne voulait pas répondre à un seul besoin – celui d’avoir des aliments sans gluten – mais proposer des produits végétaliens, sans produits laitiers, sans noix, entièrement naturels et faibles en calories. Dans un dernier moment de profonde inspiration avant le lancement officiel, « nous avons organisé des groupes de discussion et des dégustations, et nous avons reçu suffisamment de commentaires positifs pour pouvoir lancer le produit en toute confiance », dit-elle.

Les bases d’un régime alimentaire pauvre en FODMAP

FODMAP est un acronyme pour oligosaccharides fermentables, disaccharides, monosaccharides et polyols, qui sont un groupe d’hydrates de carbone à chaîne courte mal digérés dans l’intestin. Cette catégorie couvre un champ assez large. Les oligosaccharides comprennent le blé et le seigle ainsi que les oignons, l’ail et les légumineuses. Les disaccharides sont le lactose, le sucre du lait présent dans tous les produits laitiers, ainsi que le saccharose (sucre de table) et le maltose. Les monosaccharides comprennent le fructose, que l’on trouve dans les fruits, le miel et le sirop de maïs à haute teneur en fructose, ainsi que le glucose et le galactose. Les polyols, tels que le sorbitol et le mannitol, sont présents dans certains fruits et légumes et sont également utilisés comme édulcorants dans les aliments transformés.

Les FODMAP peuvent déclencher les symptômes du SCI de plusieurs façons, explique Shanti Lynne Eswaran, MD, gastro-entérologue à l’Université du Michigan, qui a mené des recherches sur le régime alimentaire. « Certains de ces aliments sont fermentés dans l’intestin par des bactéries, créant des gaz qui peuvent être irritants. Certains d’entre eux attirent l’eau dans l’intestin grêle, ce qui peut entraîner des effets en aval comme des ballonnements, des douleurs et des changements dans les habitudes intestinales ».

Les recherches semblent confirmer l’efficacité du régime alimentaire :

  • En décembre 2016, le Dr Eswaran et ses collègues ont publié les résultats d’un essai contrôlé et randomisé du régime alimentaire à faible teneur en FODMAP dans les American Journal of Gastroenterologyqui a révélé que le régime alimentaire entraînait une réduction plus importante des scores autodéclarés par les participants pour les douleurs abdominales, les ballonnements, la constance, la fréquence et l’urgence qu’un autre type de régime recommandé.
  • De l’autre côté de l’Atlantique, dans une étude prospective publiée en 2018 dans Gut , la revue de la Société britannique de gastroentérologie, les chercheurs ont montré que les sujets atteints de maladie coeliaque et de SCI qui suivaient un régime pauvre en FODMAP connaissaient une réduction significative des symptômes gastro-intestinaux tels que la douleur et les ballonnements. (Ces chercheurs recommandent à toute personne intéressée de demander l’aide d’un diététicien qualifié pour respecter correctement le régime, et de réintroduire les aliments FODMAP de manière prudente).
  • Étant donné que de nombreuses personnes atteintes du SCI souffrent également de douleurs émotionnelles et d’une qualité de vie réduite en raison de leur état, les résultats d’une étude publiée en août 2019 dans La nutrition en pratique clinique sont significatifs. Les chercheurs ont examiné les résultats à long terme d’un régime alimentaire pauvre en FODMAP pour les personnes atteintes du SCI, et ont conclu que ce régime aidait les gens à améliorer leur qualité de vie et à réduire leur niveau de fatigue, d’anxiété et de dépression six mois plus tard.

Parce que le régime alimentaire n’est pas un remède et ne s’attaque pas aux causes profondes du SII, Eswaran déclare : « Il est préférable de l’utiliser comme thérapie et comme complément aux médicaments que nous recommandons.

Comment suivre un régime alimentaire pauvre en FODMAP

Pour commencer, un régime pauvre en FODMAP élimine tous les aliments et ingrédients qui sont FODMAP, généralement pendant deux à quatre semaines, explique M. Eswaran. « C’est un peu déroutant d’essayer de faire cela par soi-même, donc je recommande généralement l’aide d’un diététicien qui a été formé à ce genre de régime d’élimination », dit-elle. (Si vous n’avez pas accès à un diététicien, des applications comme celle créée par l’université Monash d’Australie peuvent vous être utiles).

Après la phase d’élimination, vous commencez à ajouter de nouveaux aliments, une catégorie à la fois. « L’idée est de ne pas rester éternellement sur ce régime d’élimination car il est assez limitant et rend difficile la variété de votre alimentation », explique M. Eswaran. Le retour des aliments doit être systématique et séquentiel. « Vous pourriez décider d’ajouter des aliments contenant du lactose pendant une journée et voir comment vous vous sentez », dit-elle. Si cela fonctionne, vous éliminez à nouveau ces aliments et vous en ajoutez un second, auparavant interdit, et ainsi de suite jusqu’à ce que vous ayez des informations sur la façon dont vous êtes individuellement affecté par les FODMAP. Tenir un journal de vos repas et des symptômes associés peut être très utile durant cette phase, dit Eswaran.

« Même les aliments qui semblent sains peuvent contenir un ingrédient qui n’est pas autorisé dans la phase d’élimination », dit Eswaran. « Les gens s’en sortent plutôt bien s’ils sont motivés et avisés. »

En parlant d’intelligence, Leisk’s Fodilicious est peut-être encore un peu en avance dans le monde de l’alimentation par correspondance, mais il se développe rapidement. Fodilicious engage maintenant des fabricants locaux pour cuisiner et emballer les repas dans des installations qui sont totalement exemptes de gluten, d’autres allergènes et de FODMAP. Et la société a récemment ajouté un en-cas emballé à son offre : Cocoa Crunch Cookie Buttons, qui sont également végétaliens et pauvres en calories.

Mme Leisk s’efforce de combler ce qu’elle considère comme une lacune dans le marché des produits « sans gluten » et vante les commentaires des clients cinq étoiles. Ses produits sont désormais disponibles non seulement par courrier, mais aussi auprès d’une chaîne hôtelière nationale et d’une poignée de détaillants indépendants. Mais l’avenir, dit-elle, réside dans l’expansion en dehors de son île natale. « Nous sommes ravis d’exporter [Cookie Buttons] aux États-Unis via Amazon.com ». Suivant : Le monde.

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