Les hémorroïdes sont fréquentes et généralement pas trop graves. Elles peuvent souvent être traitées avec des remèdes maison, et il se peut que vous n’ayez même pas besoin d’être vu par un médecin.
Mais certains symptômes des hémorroïdes, en particulier les saignements rectaux, peuvent également être causés par d’autres maladies, dont certaines sont graves, comme le cancer du côlon.
« Les symptômes courants des hémorroïdes chez une personne qui a été diagnostiquée avec des hémorroïdes dans le passé peuvent être traités à domicile », conseille le docteur Jason F. Hall, chirurgien du colon et du rectum à la clinique Lahey de Burlington, dans le Massachusetts. « Tout nouveau saignement rectal ou saignement rectal important, surtout chez une personne de plus de 40 ans, doit être évalué ».
Les symptômes des hémorroïdes peuvent inclure la présence de sang rouge vif sur le papier toilette ou la présence de sang dans les toilettes après une selle. D’autres symptômes courants sont la douleur rectale, la pression, la sensation de brûlure et la démangeaison. Vous pouvez également ressentir une grosseur dans la région anale.
Tous ces symptômes sont courants pour les hémorroïdes, et 75 % des personnes en souffrent à un moment ou à un autre. Alors comment savoir si c’est autre chose ?
Déterminer le diagnostic
Lorsque les symptômes peuvent être causés par plus d’une maladie, les médecins appellent cela un diagnostic différentiel. Voici cinq causes différentes de symptômes d’hémorroïdes que vous devez connaître :
- Le cancer du côlon et le cancer du rectum. « Ces cancers peuvent se produire près du rectum et provoquer des saignements et des malaises qui sont similaires aux symptômes des hémorroïdes », explique le Dr Hall. « Les cancers du rectum et du côlon sont rares avant l’âge de 40 ans ». Les symptômes du cancer du côlon peuvent inclure des saignements persistants, un changement dans les habitudes ou la forme des selles, des douleurs abdominales basses et une perte de poids inattendue.
- Maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Cette affection, qui, selon M. Hall, comprend la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, peut provoquer des saignements rectaux et des malaises. Ces deux types de MICI sont des maladies de longue durée qui débutent généralement chez les jeunes adultes, dit-il. Les symptômes peuvent comprendre des crampes, de la diarrhée, une perte de poids et de la fièvre.
- Fissures anales. « Les fissures anales sont de petites déchirures, comme des coupures de papier, dans le canal anal qui peuvent agir comme des hémorroïdes », explique M. Hall. Les fissures anales peuvent provoquer des douleurs, des brûlures et des saignements. Elles peuvent survenir à tout âge et sont généralement causées par la constipation. Les fissures anales se résorbent généralement grâce à des traitements à domicile similaires à ceux utilisés pour les hémorroïdes.
- Pruritis ani. « Cette affection est souvent confondue avec les hémorroïdes car elle provoque des démangeaisons et des brûlures dans la région rectale », explique M. Hall. « C’est en fait un type de dermatite localisée. » Le pruritis ani provoque une envie intense de se gratter. Il peut résulter d’une trop grande humidité ou d’une sensibilité alimentaire. Le traitement consiste à garder la zone sèche, à éviter de se frotter et à utiliser une pommade ou une crème sur ordonnance.
- Verrues génitales. Les verrues génitales sont l’une des nombreuses maladies sexuellement transmissibles (MST) qui peuvent se développer dans la région anale et provoquer des symptômes de saignement et de gêne. Les verrues génitales sont causées par le virus du papillome humain (VPH) et doivent toujours être traitées car elles continueront à se développer et augmenteront les risques de cancer du rectum. « D’autres MST, notamment la chlamydia et la gonorrhée, peuvent également se produire dans la région anale et provoquer des symptômes d’irritation et de saignement », prévient M. Hall.
Obtenir de l’aide pour les symptômes des hémorroïdes
Vous devez vous faire soigner pour les symptômes d’hémorroïdes si :
- Vous avez des saignements rectaux pour la première fois.
- Vous avez un saignement rectal abondant.
- Vous avez un saignement rectal qui ne répond pas aux soins à domicile.
- vous présentez d’autres symptômes d’hémorroïdes, tels que douleur, pression, démangeaison et brûlure, qui ne répondent pas aux soins à domicile après quelques jours.
- Vous présentez des symptômes d’hémorroïdes ainsi que d’autres symptômes tels que fièvre, perte de poids, douleurs abdominales ou changement des habitudes intestinales.
« Les hémorroïdes sont fréquentes, mais les symptômes d’hémorroïdes qui ne disparaissent pas rapidement avec les soins à domicile ou qui reviennent sans cesse doivent être évalués », explique M. Hall. « Le meilleur endroit pour commencer est avec votre principal soignant. Dans de nombreux cas, un soignant principal peut établir le bon diagnostic et vous proposer le meilleur traitement. Si vous avez besoin d’une évaluation diagnostique par un spécialiste, vous pouvez être envoyé chez un gastroentérologue ou un chirurgien du côlon et du rectum. Si vous avez besoin d’un traitement chirurgical, celui-ci doit être effectué par un chirurgien du côlon et du rectum ».
Connaître le diagnostic différentiel des symptômes des hémorroïdes peut vous aider à éviter qu’une plainte mineure ne devienne un problème grave.
Pour en savoir plus, cliquez ici : Hémorroïdes : Ce qu’il faut savoir