Ai-je des insomnies ? Symptômes et diagnostic

L’insomnie signifie que vous ne pouvez pas dormir, n’est-ce pas ? Oui, mais cela ne veut pas dire que l’identification et le diagnostic du problème sont toujours aussi simples. Certaines personnes sont tellement habituées à ne pas dormir qu’elles ignorent tout simplement qu’elles souffrent d’insomnie chronique. Dans d’autres cas, des problèmes de sommeil mineurs s’aggravent progressivement et les personnes ne se rendent pas compte qu’elles doivent en parler à leur médecin.

sur les symptômes à surveiller, sur la façon dont les médecins diagnostiquent l’insomnie et sur le moment où il faut envisager d’obtenir de l’aide.

Signes et symptômes qui signifient que vous pourriez souffrir d’insomnie

L’insomnie, que vous pouvez avoir après une seule nuit de mauvais sommeil, implique l’une de ces trois caractéristiques ou symptômes principaux, explique Sara Nowakowski, PhD, psychologue clinique et chercheuse sur le sommeil à la branche médicale de l’université du Texas à Galveston.

1. On ne peut pas s’endormir la nuit. Le fait de rester éveillé pendant 30 minutes ou plus une fois au lit devrait déclencher un signal d’alarme.
2. Vous vous réveillez au milieu de la nuit et vous ne pouvez pas vous rendormir dans les 30 minutes qui suivent.
3. Vous vous réveillez plus tôt le matin que vous ne l’aviez prévu.

Si vous souffrez d’insomnie, vous ressentirez l’un de ces symptômes. Mais il est probable que les problèmes de sommeil nocturne provoquent également certains symptômes diurnes. Les signaux d’alerte diurnes à surveiller :(1)

• Fatigue ou somnolence
• Problèmes de concentration, de concentration ou d’attention
• Mauvais résultats à l’école ou au travail
• Moodiness ou irritabilité
• Impulsivité ou agressivité
• Manque d’énergie ou de motivation
• Accidents
• Inquiétudes ou frustration concernant votre sommeil

Alors que l’insomnie aiguë est de courte durée, se terminant généralement après la disparition de ce qui a déclenché la perturbation du sommeil, l’insomnie chronique peut persister pendant des semaines ou des mois, voire des années. Sa définition officielle désigne les troubles du sommeil qui se produisent au moins trois nuits par semaine pendant une période de trois mois. Les personnes souffrant d’insomnie chronique peuvent même ne pas se rendre compte qu’elles ne dorment pas, explique le Dr Nowakowski.

Avoir de l’insomnie signifie-t-il que vous ne dormez pas du tout ?

L’insomnie signifie que vous avez du mal à dormir. Avoir de l’insomnie ne signifie pas que vous ne dormez pas du tout au cours d’une nuit.

Les insomniaques ont tendance à penser qu’ils dorment très peu, mais lorsque leur sommeil est testé objectivement, la durée totale du sommeil est beaucoup plus importante qu’ils ne le pensaient, explique Gerard J. Meskill, MDun neurologue et spécialiste des troubles du sommeil, qui travaille pour Comprehensive Sleep Medicine Associates à Houston. « Les patients me disent qu’ils voient toutes les heures à l’horloge, mais je leur rappelle qu’ils n’ont pas vu toutes les minutes. »

Qu’est-ce qui se passe ? Blâmer quelque chose appelé insomnie paradoxale, ou mauvaise perception de l’état de sommeil, lorsque les gens oscillent entre le sommeil et l’éveil. « Lorsqu’il y a des lacunes dans la perception consciente, le cerveau a tendance à coudre les clips temporels ensemble pour former une histoire continue, ce qui explique pourquoi le sommeil est perçu de manière inappropriée comme un état de veille », explique le Dr Meskill.

Ce sommeil perturbé signifie cependant que la qualité de votre sommeil n’est pas aussi bonne qu’elle devrait l’être pour que vous obteniez le sommeil reposant et réparateur dont vous avez besoin. Toute insomnie justifie l’aide de votre médecin.

Comment les médecins diagnostiquent l’insomnie et les informations qu’ils doivent connaître

Si vous commencez à avoir des interruptions régulières de votre sommeil, il est temps de consulter votre médecin. Votre médecin de famille est un bon point de départ. « Si vous avez des problèmes de sommeil, vous devez en parler à votre médecin », explique Sheila Tsai, pneumologue et chef de la section de médecine du sommeil au National Jewish Health de Denver.

Commencez par votre prestataire de soins primaires

Le sommeil est un élément essentiel de la santé. Si certains médecins de famille et autres médecins de premier recours commencent à vous demander combien de temps vous dormez (un peu comme lorsqu’ils vous demandent si vous fumez ou buvez), certains n’en parlent pas à leurs patients, explique le Dr Tsai. Donc si vous avez des troubles du sommeil, parlez-en à vos patients. « Votre médecin peut être en mesure d’explorer les conditions coexistantes ou contribuant à l’insomnie – comme l’anxiété, la dépression ou l’apnée du sommeil – et vous aider à les gérer », dit le Dr Tsai.

Dans certains cas, une simple conversation sur les bonnes habitudes de sommeil et sur la façon dont vous pouvez les intégrer dans votre vie suffira à apporter les changements nécessaires pour mieux dormir.

Vous pourriez avoir besoin de consulter un spécialiste du sommeil

Si vos symptômes nécessitent une assistance encore plus poussée, votre médecin vous recommandera un spécialiste du sommeil, explique M. Nowakowski. Vous pouvez trouver un spécialiste du sommeil dans votre région en vous rendant à la Society for Behavioral S leep Medicine ou à l’American Academy of Sleep Medicine.

Il n’y a pas de test pour l’insomnie

Actuellement, il n’existe pas de test de diagnostic spécifique pour l’insomnie. En revanche, votre prestataire de soins primaires ou un spécialiste du sommeil utilisera divers outils pour évaluer vos symptômes et déterminer la meilleure approche de traitement. Parmi les outils qui peuvent être utiles pour mesurer les symptômes d’insomnie, citons(2)

• Un journal de sommeil (un journal que vous tenez pour suivre les détails de votre sommeil sur plusieurs jours, semaines ou mois)
• un inventaire du sommeil (questionnaire plus complet sur vos habitudes de sommeil, vos antécédents médicaux et votre santé personnelle)
• des analyses sanguines (qui aident le médecin à écarter les problèmes médicaux sous-jacents)
• Une étude du sommeil (un test du sommeil pendant la nuit dans un laboratoire qui permet à un médecin d’évaluer objectivement votre sommeil)

L’utilisation de tous ces outils permet aux médecins d’avoir une idée des facteurs qui affectent votre sommeil et les aide à déterminer si votre trouble du sommeil peut être dû à un problème psychologique ou médical sous-jacent qui doit être traité, ou quel type d’aide vous devez recevoir.

Un élément essentiel du diagnostic de l’insomnie consiste à mesurer avec précision et de manière exhaustive les problèmes que l’affection provoque, afin que tous ces symptômes puissent être pris en compte dans un plan de traitement. Par exemple, si vous souffrez d’une maladie sous-jacente non identifiée, comme l’arthrite, qui contribue à votre insomnie, toute thérapie comportementale peut être inutile si personne ne s’occupe de la douleur chronique qui vous empêche de dormir la nuit.

Si vous avez des problèmes de sommeil, voici quelques sujets que vous voudrez peut-être aborder avec votre médecin, selon la National Sleep Foundation :

• À quoi ressemblent vos troubles du sommeil, quand vous en souffrez et à quelle fréquence
• Depuis combien de temps avez-vous du mal à dormir
• Votre routine de sommeil habituelle (y compris les siestes de jour, si vous en faites)
• Si vos horaires de sommeil du week-end et de la semaine sont différents
• Ce que vous faites quand vous ne pouvez pas dormir
• Tout sentiment d’anxiété, de stress ou d’inquiétude lorsque vous ne pouvez pas dormir
• Où vous dormez et à quoi ressemble votre environnement de sommeil
• Que vous ayez récemment commencé un nouvel emploi, déménagé ou connu d’autres changements importants dans votre vie
• Toute affection médicale chronique

Et n’oubliez pas que plus tôt vous parlerez à votre médecin de vos problèmes de sommeil, plus il vous sera facile de les résoudre. L’insomnie peut être comme une mauvaise habitude, en ce sens que plus vous la laissez durer, plus il est difficile de la changer (ce qui se produit lorsque l’insomnie aiguë devient une insomnie chronique). Vous voulez régler vos problèmes de sommeil – ou les problèmes sous-jacents qui les déclenchent – avant qu’ils ne deviennent une mauvaise habitude.