Lesfibromes utérins, la croissance pelvienne la plus courante chez les femmes, ont des effets différents pour chaque femme qui en est atteinte.
« Les fibromes sont comme des empreintes digitales : il n’y en a jamais deux qui se ressemblent », explique Steven Goldstein, médecin, gynécologue-obstétricien certifié au centre médical Langone de l’université de New York. Ce n’est pas nécessairement la taille, mais l’endroit où ils se développent qui détermine le degré de douleur et d’inconfort qu’ils provoquent. « C’est comme l’immobilier – l’emplacement, l’emplacement, l’emplacement », dit le Dr Goldstein.
Les fibromes sont constitués du tissu musculaire présent dans l’utérus, mais leur localisation ne se limite pas à l’intérieur de la cavité utérine. Ils peuvent également se développer à l’extérieur de l’utérus, et à l’intérieur des parois utérines, et peuvent même s’attacher à l’utérus par une sorte de tige.
D’autres organes peuvent également être touchés, en particulier chez les femmes dont les fibromes se développent à l’extérieur de l’utérus.
Outre les symptômes pelviens comme la douleur, les saignements abondants et éventuellement la stérilité, les fibromes peuvent également causer des problèmes d’élimination de la vessie et des intestins. Cela se produit lorsque les fibromes affectent les systèmes urinaire et gastro-intestinal, entraînant divers effets secondaires.
Les effets des fibromes sur d’autres organes
Les fibroïdes peuvent avoir un effet de réaction en chaîne qui comprend :
- Le rectum. Un fibrome assez gros peut pousser sur le rectum, ce qui rend les selles difficiles. « Si le fibrome se trouve sous l’utérus, vous pouvez souffrir de constipation ou de douleurs lorsque vous déféquez », explique John C. Petrozza, médecin, gynécologue-obstétricien diplômé et chef de la médecine reproductive et de la FIV au centre de fertilité du Massachusetts General Hospital à Boston. Les hémorroïdes peuvent être une autre conséquence désagréable de la pression rectale et de la difficulté à évacuer les selles.
- La vessie. « Si le fibrome se trouve de l’autre côté de l’utérus, en se développant vers la vessie, vous pourriez vous retrouver à vous lever trois ou quatre fois par nuit pour aller aux toilettes – vous n’avez pas la capacité de retenir l’urine à cause de cela », explique le Dr Petrozza. En plus d’avoir à uriner plus souvent, vous pouvez avoir des difficultés ou des douleurs à uriner.
- L’estomac. Les symptômes pelviens des fibromes comprennent la sensation d’avoir l’estomac plein. Un fibrome peut remonter jusqu’à votre estomac et créer une « satiété précoce », explique le Dr Petrozza. Vous vous sentez rassasié plus rapidement et ne pouvez plus manger autant qu’auparavant, ce qui entraîne souvent une perte de poids. Si le fibrome grossit suffisamment, le bas de votre abdomen peut sembler élargi, comme si vous étiez enceinte.
- Les reins. Dans de très rares cas, explique M. Goldstein, un fibrome peut devenir assez gros pour affecter l’uretère, le tube qui relie le rein et la vessie. Si le flux d’urine est refoulé à cause d’un fibrome qui appuie sur l’uretère, la contre-pression peut provoquer un gonflement du rein, une affection appelée hydronéphrose. Les symptômes peuvent comprendre une miction douloureuse, une envie plus forte d’aller uriner ou d’y aller plus souvent, et une douleur d’un côté. Des lésions rénales peuvent en résulter. Dans ce cas, selon M. Goldstein, la seule option est la chirurgie pour enlever le fibrome.
Traitement des fibromes lorsque d’autres organes sont touchés
Pourtant, malgré les effets potentiels des fibromes, certaines femmes ne font rien pour les traiter. « Les fibromes se développent généralement à un certain rythme par an, et beaucoup de femmes se contentent de développer leurs symptômes et de les minimiser », explique Mme Petrozza. « Cependant, si vous avez 40 ans, par exemple, vous pouvez avoir encore 11 à 12 ans avant la ménopause, lorsque les [fibromes] cessent généralement de croître. C’est une longue période pour supporter l’inconfort que vous ressentez.
Parlez à votre médecin pour savoir comment gérer au mieux vos fibromes. Il existe toute une série de traitements des fibromes qui peuvent vous aider, des médicaments aux techniques chirurgicales, certains conçus pour préserver la fertilité si vous voulez avoir des enfants. Mais gardez à l’esprit, comme le souligne Petrozza, que plus vous attendez et plus ils grossissent, moins vous aurez d’options de traitement des fibromes.
dans le centre de santé pour les femmes de tous les jours.