Q1. Je sais que les bouffées de chaleur font partie de la ménopause, mais pendant combien de temps continuent-elles normalement ? Je les ai depuis dix ans déjà. J’ai pris du Premarin jusqu’à l’âge de 58 ans, puis mon médecin a décidé que ce n’était pas vraiment nécessaire et l’a arrêté. Depuis, j’ai à nouveau des bouffées de chaleur. Je vais avoir 61 ans, et j’en ai encore tous les jours et souvent la nuit. Quand cela va-t-il cesser ?
– Anne, Arkansas
Vous semblez faire partie de la petite fraction (moins de 15 %) des femmes qui continuent à avoir des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes pendant plus de 15 ans après la ménopause. J’aimerais pouvoir vous rassurer et vous dire que les symptômes vont s’arrêter dans les prochains mois, mais malheureusement, il n’y a aucun moyen de savoir combien de temps les bouffées de chaleur vont durer, et vous pourriez les avoir indéfiniment.
Néanmoins, il n’est pas recommandé de suivre une thérapie hormonale à long terme, même pour les bouffées de chaleur, et il vaut donc mieux arrêter de prendre du Premarin. Dans l’étude de la Women’s Health Initiative, nous avons constaté que pour les femmes ayant dépassé la ménopause de plus de dix ans, l’hormonothérapie n’avait pas d’effet favorable – les compromis n’en valaient pas la peine. L’étude a également révélé que les femmes qui ont des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes plus tard dans leur vie peuvent présenter davantage de facteurs de risque de maladies cardiaques.
Si vous continuez à avoir des bouffées de chaleur modérées à sévères, il existe d’autres moyens de les traiter que l’hormonothérapie. Tout d’abord, essayez de modifier votre mode de vie, par exemple en arrêtant de fumer, en diminuant votre consommation d’alcool, de caféine et d’aliments épicés, en augmentant votre consommation de soja et en portant des vêtements superposés. Si les symptômes restent gênants, demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments non hormonaux tels que des antidépresseurs ou un médicament anti-convulsions appelé gabapentine.
Q2. J’ai des bouffées de chaleur toutes les heures et de fortes sueurs nocturnes. J’ai 45 ans. Les sueurs nocturnes ont commencé il y a environ un mois, et les bouffées de chaleur ont commencé il y a environ 16 mois. Les graines de lin et la vitamine E m’aideraient-elles d’une quelconque manière ? Je voudrais éviter l’hormonothérapie substitutive.
– Marie, Illinois
La graine de lin peut aider. Un essai clinique présenté lors d’une réunion sur la ménopause en octobre 2007 et un précédent essai sur les graines de lin suggèrent tous deux que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes de la ménopause peuvent diminuer lorsque vous consommez des acides gras oméga-3. La graine de lin est un oméga-3 d’origine végétale, tandis que le poisson est une autre bonne source de cet acide gras. Cependant, seules quelques petites études cliniques ont permis d’obtenir ces résultats. Nous avons besoin de tests supplémentaires et d’études plus importantes.
Cela dit, il vaut vraiment la peine d’essayer ces acides gras, surtout parce qu’ils sont sûrs et qu’il pourrait y avoir d’autres avantages pour la santé liés aux oméga-3 (ils pourraient réduire le risque de maladies cardiaques et de maladies auto-immunes). Le poisson a été mieux étudié que les graines de lin, mais l’effet des graines de lin sur les symptômes de la ménopause semble prometteur, et vous pouvez en manger abondamment si vous le souhaitez. Par exemple, vous pouvez en ajouter à votre granola ou à vos céréales tous les jours.
L’impact de la vitamine E sur les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes est mitigé : certaines études ont montré un bénéfice, d’autres non. Il vaut la peine d’essayer, mais si elle est bénéfique, elle n’aidera probablement que les symptômes légers, et non les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes modérées à sévères. Il en va sans doute de même pour les oméga-3.
Q3. Je viens de lire votre réponse à Sandy qui avait des bouffées de chaleur et ce qu’il faut faire, compte tenu du risque de cancer dû à l’hormonothérapie. J’ai subi une hystérectomie il y a quelques années et je ne peux pas prendre d’hormones, car j’ai souffert de graves crises de dépression, ainsi que de crises d’anxiété, lorsque j’ai utilisé des hormones. Une amie m’a suggéré d’essayer une vitamine appelée huile d’onagre. Son médecin lui a recommandé cette thérapie, car le cancer sévit dans sa famille. Cela pourrait-il également aider Sandy ?
Il y a certainement des histoires personnelles (ce qu’on appelle souvent des « preuves anecdotiques ») sur l’efficacité de l’huile d’onagre contre les bouffées de chaleur, mais il y a en fait peu de preuves scientifiques convaincantes pour appuyer cette affirmation. Il n’y a pas non plus d’études à grande échelle ou à long terme sur la sécurité ou l’efficacité de l’huile d’onagre. De nombreux remèdes à base de plantes ne sont pas prouvés efficaces lorsqu’ils sont rigoureusement testés.
Comme il existe peu de données sur son efficacité, je ne recommanderais pas vraiment cette approche si vos symptômes de ménopause sont importants. Vous pouvez cependant l’essayer si vos bouffées de chaleur sont légères. Si vous voulez vous en tenir aux remèdes à base de plantes, vous pouvez également essayer l’actée à grappes noires si les produits à base de soja ne soulagent pas suffisamment. L’actée à grappes noires soulage certaines femmes, mais elle a été associée à des problèmes de foie et la plupart des études ont duré six mois ou moins. Je vous recommande donc d’éviter de prendre ce remède pendant plus de 6 mois. Les femmes qui ne peuvent ou ne veulent pas prendre d’hormones pour leurs bouffées de chaleur peuvent également demander à leur médecin de prendre un antidépresseur, surtout si elles ont des antécédents de dépression.
Les antidépresseurs de type ISRS (inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine) (comme le Paxil, le Prozac ou le Zoloft) ou ceux qui affectent également le recaptage de la norépinéphrine (comme la venlafaxine, également connue sous le nom d’Effexor) sont des options non œstrogènes qui peuvent aider à réduire les bouffées de chaleur. Un médicament contre les crises d’épilepsie appelé gabapentine s’est également révélé efficace dans certains cas. Compte tenu de vos antécédents de dépression, vous voudrez peut-être demander à votre médecin d’essayer des antidépresseurs.
Q4. Les femmes qui n’ont pas eu d’enfants sont-elles plus sujettes aux bouffées de chaleur ? Pourquoi ou pourquoi pas ? De plus, comment puis-je contrôler les bouffées de chaleur ?
Il n’y a pas de preuve évidente que les grossesses antérieures affectent la gravité ou la fréquence des bouffées de chaleur – ou tout autre symptôme de la ménopause, d’ailleurs. Aucune étude rigoureuse n’a examiné s’il existe un lien entre les deux.
En fait, très peu de facteurs ont été systématiquement liés au risque de développer des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes. Il existe des preuves que ces symptômes peuvent être liés à des niveaux d’œstrogènes plus faibles et que les femmes plus maigres produisent moins d’œstrogènes, mais même cette corrélation est controversée. Certaines études ont en fait suggéré que l’obésité pourrait être liée aux symptômes de la ménopause (mais cela pourrait être lié à l’isolation de la graisse corporelle), et que l’ethnicité est liée (des taux plus faibles de ces symptômes sont trouvés chez les femmes asiatiques, et des taux plus élevés chez les femmes afro-américaines et caucasiennes). En revanche, les régimes alimentaires à forte teneur en produits à base de soja sont liés à un risque plus faible.
Comme vous pouvez le constater, la question est très complexe. Il semble surtout que ces symptômes soient déterminés génétiquement et que des recherches supplémentaires soient nécessaires sur les facteurs spécifiques qui influent sur le risque.
Il existe de nombreuses approches différentes que vous pouvez adopter pour contrôler les bouffées de chaleur, depuis les modifications du mode de vie jusqu’aux options pharmaceutiques. Lisez la suite pour en savoir plus sur les traitements des bouffées de chaleur.
Q5. Je suis ménopausée et, au fil du temps, il semble que mes bouffées de chaleur soient de plus en plus graves et je ne parviens pas à trouver de solution à mon problème. Mon mari et moi n’avons pas dormi dans le même lit depuis plus de quatre ans, et j’ai l’impression que notre mariage de 24 ans est en train de s’effondrer. Je ne peux pas prendre de pilules hormonales parce que j’ai eu un cancer du col de l’utérus et de l’utérus, et les médecins disent que je suis à haut risque. Avez-vous d’autres suggestions que d’essayer de dormir avec une serviette mouillée ou quelque chose d’absurde comme ça ?
L’hormonothérapie substitutive n’est pas votre seule option. En fait, vous semblez être un candidat pour essayer le médicament Neurontin (gabapentine). Il s’agit d’un médicament anti-convulsions qui n’est pas approuvé par la Food and Drug Administration pour les symptômes de la ménopause, mais il a été démontré qu’il aide les femmes ayant des bouffées de chaleur plus de 50 % du temps. Il est également un peu sédatif et peut vous aider à dormir. De faibles doses de certains antidépresseurs sont également efficaces pour les bouffées de chaleur chez certaines femmes.
Trouvez un clinicien spécialisé dans la ménopause pour vous aider ! Il existe de nombreuses options, mais n’oubliez pas qu’il faut souvent faire des essais et des erreurs pour arriver à un meilleur résultat. Bonne chance.
Q6. J’ai 58 ans et je n’ai pas suivi de traitement hormonal substitutif depuis quatre ans. J’ai beaucoup de mal à dormir car j’ai encore des bouffées de chaleur qui m’empêchent de dormir la nuit. Je n’ai pas eu mes règles depuis l’âge de 50 ans et je veux éviter les hormones. Que me conseillez-vous de faire pour me reposer ? Les hormones sont-elles la seule option ?
– Ronnie, Pennsylvanie
La chose la plus importante que vous pouvez faire pour soulager les bouffées de chaleur nocturnes (communément appelées sueurs nocturnes) est de vous assurer que vous avez modifié votre mode de vie pour éliminer les déclencheurs de bouffées de chaleur. Commencez par baisser le thermostat de votre maison. Si vous avez beaucoup de sueurs nocturnes et d’autres symptômes nocturnes de la ménopause, vous obtiendrez le soulagement le plus rapide en gardant la pièce où vous dormez à une température fraîche. Les températures chaudes déclenchent à la fois des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes. Vous devrez peut-être utiliser un ventilateur ou un climatiseur pour créer un environnement de sommeil idéal. (En hiver, avoir des sueurs nocturnes est une petite bénédiction dans la mesure où elles peuvent contribuer à réduire vos frais de chauffage).
Vous pouvez également prendre d’autres mesures, comme réduire votre consommation d’alcool et d’aliments épicés et éviter le tabac, qui peuvent tous déclencher les symptômes de la ménopause. Si vous fumez, c’est le moment d’arrêter.
En outre, vous pouvez augmenter votre consommation de soja ou prendre un complément alimentaire comme l’actée à grappes noires – certaines études ont montré son efficacité pour atténuer les bouffées de chaleur. Si vous continuez à ressentir des symptômes après avoir apporté ces modifications à votre mode de vie, vous voudrez peut-être parler à votre médecin d’autres traitements non hormonaux : Les médicaments antidépresseurs ISRS peuvent aider à soulager les bouffées de chaleur et sont utiles pour de nombreuses personnes souffrant de troubles du sommeil. En plus des médicaments ISRS, il existe le Neurontin (gabapentine), un médicament utilisé principalement pour traiter les crises d’épilepsie qui s’est révélé utile pour traiter certains symptômes de la ménopause. Une autre alternative que vous pourriez envisager est quelque chose comme la mélatonine si vos problèmes de sommeil persistent. Si aucun de ces traitements ne fonctionne, je vous recommande de subir une évaluation pour un trouble du sommeil, comme l’apnée du sommeil. Si ces approches ne fonctionnent pas, parlez-en à votre médecin – les hormones ne sont pas votre seule option.
Q7. J’ai 57 ans et je suis ménopausée depuis 10 ans. J’ai constamment chaud, au point d’être très mal à l’aise. Mon mari peut être gelé et j’ai chaud. Je ne suis pas en surpoids (10 livres), et j’ai des démangeaisons quand j’ai chaud. Puis-je faire autre chose que de suivre un traitement hormonal substitutif ?
Les bouffées de chaleur peuvent être pénibles. Elles durent généralement de trois à cinq ans, mais une étude menée en Scandinavie a montré que 10 % des femmes en souffraient encore plus longtemps. Oui, vous avez d’autres options que l’hormonothérapie. Elles sont énumérées ci-dessous par catégorie.
- Mode de vie : Identifiez vos déclencheurs et évitez-les (comme l’alcool ou les boissons chaudes). Habillez-vous en plusieurs couches. Gardez votre chambre au frais. Mettez une poche froide sous votre oreiller et lorsque vous avez un flash, retournez-la. Apprenez à faire des respirations rythmées. (Pour plus d’informations sur cette technique, voir le livre de Leslee Kagan « Mind Over Menopause »).
- Les phytoestrogènes : Certains experts pensent qu’augmenter la quantité d’oestrogènes végétaux faibles, comme le soja, dans votre alimentation peut aider.
- Les herbes : L’actée à grappes noires semble aider certaines femmes, bien que toutes les études ne le confirment pas. Le produit Remifemin est une forme standardisée de l’actée à grappes noires, que certains experts considèrent comme préférable.
- Médicaments sans œstrogènes sur ordonnance : Il existe plusieurs médicaments sans œstrogènes qui ont été prouvés efficaces contre les bouffées de chaleur, notamment de faibles doses de certains antidépresseurs et le médicament anti-attaque Neurontin (gabapentine). Selon mon expérience, ce dernier est particulièrement utile pour les femmes qui ont des sueurs nocturnes (bouffées de chaleur la nuit).
Je vous suggère de trouver un clinicien spécialisé dans la gestion de la ménopause pour vous aider à trouver ce qui vous convient le mieux.
Q8. Mes dernières règles ont eu lieu il y a plus de quatre ans. Combien de temps puis-je m’attendre à avoir ces bouffées de chaleur mortelles ? Je suis un professeur d’éducation physique à la retraite, j’ai 62 ans et je suis en bonne santé. Mes médicaments quotidiens comprennent du Levothroid (lévothyroxine), du Protonix (pantoprazole), du Wellbutrin (bupropion) et, depuis quatre semaines, du Premarin à faible dose (oestrogènes conjugués). On me fait littéralement cuire vivant 10 fois ou plus par jour. Le Premarin n’a peut-être pas aidé plus de 30 %. Y a-t-il un espoir pour moi ?
Une étude menée dans le Massachusetts montre que les bouffées de chaleur rendent misérables 10 % des femmes ménopausées, et je suppose que vous êtes l’une d’entre elles. La même étude suggère qu’ils durent en moyenne de trois à cinq ans, mais une autre étude réalisée en Scandinavie montre que 10 % des femmes ont encore des bouffées de chaleur à 70 ans. N’oubliez pas que les bouffées de chaleur sont toujours pires en été. En effet, les bouffées de chaleur sont causées par une mauvaise régulation du thermostat féminin. Donc, si elle a un peu trop chaud, elle a une bouffée de chaleur. Il n’est donc pas surprenant que cela se produise plus souvent en été (ou après une tasse de thé ou une douche). Il y a de l’espoir pour vous.
Tout d’abord, il faut jusqu’à 12 semaines pour obtenir l’effet maximum d’une faible dose de Premarin, donc vous vous sentirez peut-être déjà mieux au moment où vous lirez ces lignes. Si cela ne suffit pas, une dose légèrement plus élevée de Premarin ou l’utilisation d’un patch d’oestrogènes peut parfois être utile. Je vous suggère d’essayer de trouver un clinicien qui soit un expert de la ménopause. La Société nord-américaine de la ménopause dispose d’une liste de médecins et d’infirmières praticiennes qui sont certifiés pour leur expertise dans ces domaines.
Q9. Je suis sujet aux crises de panique. Il semble qu’une bouffée de chaleur déclenche une crise de panique, et cela ne fait qu’aggraver la bouffée de chaleur. Y a-t-il un lien entre ces deux événements ?
Certaines femmes éprouvent un profond sentiment de crainte associé aux bouffées de chaleur. De plus, le rythme cardiaque d’une femme augmente de 8 à 15 battements par minute lors d’une bouffée de chaleur. Les bouffées de chaleur sont donc parfois confondues avec des crises de panique ou même des problèmes cardiaques.
Il n’est pas toujours facile de faire la différence, mais le fait d’être calme et de respirer de manière détendue (en rentrant lentement par le nez et en sortant par la bouche) peut aider. Une bouffée de chaleur devrait se résorber en quelques minutes et, si elle revient, elle suivra un schéma très semblable à celui de la dernière fois.
Q10. J’ai 58 ans et j’ai des bouffées de chaleur depuis environ huit ans. Je les ai très régulièrement – au moins une toutes les heures, jour et nuit. Je suis tout le temps épuisé car je me réveille chaque nuit avec des sueurs nocturnes. Mon médecin m’a proposé de prendre des hormones de remplacement, mais j’ai refusé. J’ai essayé presque toutes les herbes recommandées, mais elles ne m’aident pas beaucoup, voire pas du tout, une fois que mon corps s’est habitué à l’herbe. Y a-t-il d’autres recommandations naturelles que vous pouvez suggérer ? Je vous remercie.
Les bouffées de chaleur se produisent lorsque les changements hormonaux de la ménopause entraînent des problèmes de contrôle de la température corporelle chez la femme. Elles durent en moyenne de trois à cinq ans, bien qu’une étude ait montré que 10 % des septuagénaires en souffraient encore.
Il existe diverses approches pour les gérer avec une efficacité variable. Il peut être utile d’envisager une solution de prescription à court terme à certaines périodes (comme en été, où les bouffées de chaleur s’aggravent souvent).
Vous pouvez également essayer de modifier votre mode de vie. Identifiez vos déclencheurs et évitez-les. Habillez-vous en plusieurs couches. Mettez une poche de glace sous votre oreiller la nuit afin de pouvoir la retourner lorsque vous avez une bouffée de chaleur. Lavez-vous les mains à l’eau froide lorsqu’un flash se déclenche. Portez un ventilateur. Respirez lentement et profondément lorsqu’une bouffée de chaleur se déclenche et plusieurs autres fois par jour.
L’idée que les faibles oestrogènes végétaux du soja et de certains autres légumes peuvent aider les bouffées de chaleur est très répandue. Les données sont mitigées, comme vous l’avez peut-être constaté.
Bien que vous n’ayez pas eu de chance avec les herbes, une herbe amérindienne appelée actée à grappes noires semble fonctionner pour certaines femmes. Le produit standardisé Remifemin est approuvé par la commission E allemande qui réglemente les produits à base de plantes en Allemagne.
Il a été démontré que plusieurs médicaments sans œstrogènes délivrés sur ordonnance peuvent aider à soulager les bouffées de chaleur, notamment de faibles doses de certains antidépresseurs et le médicament contre les crises d’épilepsie gabapentin (Neurontin). Ce dernier est particulièrement indiqué pour les femmes qui ont des troubles du sommeil, car il s’agit d’un sédatif léger.
Enfin, les œstrogènes et les progestatifs (médicaments de type progestérone) sont les traitements les plus efficaces pour les bouffées de chaleur. Les cliniciens utilisent des doses de plus en plus faibles. Bien sûr, l’utilisation prolongée d’œstrogènes comporte des risques, mais la qualité de vie est également un facteur important.
Je vous suggère de trouver un clinicien expérimenté en matière de ménopause pour discuter de votre situation personnelle.
Q11. Les bouffées de chaleur sont-elles seulement temporaires ? Ou les aurai-je tout au long de la ménopause ? Quelles en sont les causes ?
Les bouffées de chaleur durent en moyenne de trois à cinq ans, mais dans une étude portant sur des femmes scandinaves, 10 % d’entre elles ont eu des bouffées de chaleur à l’âge de 70 ans.
Nous ne savons pas avec certitude ce qui provoque les bouffées de chaleur, mais elles sont liées à des changements dans les niveaux hormonaux d’une femme qui provoquent une perturbation de la régulation de la température dans son cerveau. Une bouffée de chaleur se produit lorsque le corps d’une femme pense qu’il fait trop chaud, et le flash est une tentative de la refroidir.
Pour une discussion plus détaillée sur ce sujet et d’autres sujets connexes, vous pouvez consulter mon nouveau livre, Hot Flashes, Hormones and Your Health (McGraw-Hill), qui vous intéressera. Ce livre traite des dernières preuves scientifiques sur les effets de l’hormonothérapie et des options non médicamenteuses pour la gestion des symptômes, et vous aide à décider quel traitement est le mieux adapté à votre profil de santé personnel.
Q12. J’ai 69 ans et j’ai encore des sueurs nocturnes qui me laissent les cheveux, le cou et la poitrine trempés. Je ne prends pas d’hormones. Mon médecin dit qu’à mon âge, les prendre augmenterait mon risque de cancer du sein. Que puis-je faire d’autre ? Qu’est-ce qui pourrait ne pas aller ?
– Irene, Texas
Les causes possibles des sueurs nocturnes sont nombreuses. Une cause possible est une thyroïde trop active, qui peut être responsable d’une transpiration généralisée. Votre médecin doit vérifier la présence d’une maladie de la thyroïde. Cependant, vos symptômes semblent typiques d’un état post-ménopausique, malgré les nombreuses années qui se sont écoulées depuis votre ménopause. En fait, les symptômes postménopausiques de carence en œstrogènes peuvent réapparaître après de longues périodes. Il peut être utile de reparler avec votre médecin d’un essai de traitement à faible dose d’œstrogènes pour voir si cela peut vous aider. Il est douteux qu’une courte cure d’œstrogènes, si elle est utile, augmente votre risque de cancer du sein.
Il faut également tenir compte de la température de votre chambre, que vous mangiez des aliments épicés, que vous buviez de l’alcool juste avant de vous coucher, que vous preniez des médicaments ayant cet effet secondaire, ou que vous soyez confronté au stress, au manque de sommeil, ou à certaines maladies comme la tuberculose ou certains cancers qui sont connus pour augmenter la transpiration.
Prendre une douche froide avant d’aller au lit peut aussi parfois être utile.
Quoi qu’il en soit, il est important que vous parliez du problème avec votre médecin. Vous devez être évalué pour exclure toute affection grave, puis travailler avec votre médecin pour trouver des moyens de minimiser les sueurs si elles sont en fait dues à votre état post-ménopausique. Bonne chance !
Q13. J’ai 56 ans. Récemment, j’ai commencé à avoir des bouffées de chaleur. Au début, j’avais juste chaud et en quelques secondes, je commençais à transpirer. Mais maintenant, je ressens quelque chose de plus proche d’une sensation de brûlure, surtout dans mes mains et mes pieds, et d’un malaise dans l’ensemble de mon corps. Les femmes ressentent-elles les bouffées de chaleur de différentes manières comme celle-ci ? Je sais que je n’ai pas de diabète – mais peut-on dire sans risque que cela fait partie de la ménopause ?
– Indira, Porto Rico
Chaque femme ressent les bouffées de chaleur et les autres symptômes de la ménopause de manière différente, donc la sensation de brûlure que vous ressentez pourrait bien être due à des bouffées de chaleur. Vous êtes assez maligne pour mentionner que vous n’êtes pas diabétique, car c’est la première chose qui m’est venue à l’esprit lorsque j’ai lu votre question. Je suppose que vous avez récemment subi un test de dépistage du diabète, mais si ce n’est pas le cas, vous voudrez peut-être en parler à votre médecin pour être sûr que ce n’est pas la cause de vos symptômes. Vous pouvez également vous faire dépister pour des carences en vitamine B12 ou en d’autres vitamines, ainsi que pour des anomalies électrolytiques – celles-ci peuvent également être liées à des sensations de picotements. Même si les tests sont normaux, vous pouvez envisager de prendre une multivitamine pour augmenter vos taux.
Si vous ne remarquez ces symptômes que d’un seul côté de votre corps, il peut s’agir d’un précurseur d’un accident vasculaire cérébral, alors n’oubliez pas d’en parler à votre médecin. Il peut s’agir d’un problème neurologique qui doit être évalué plus rapidement. Si les symptômes se manifestent des deux côtés du corps et touchent à la fois les bras et les jambes, il est plus probable qu’il s’agisse d’un symptôme de bouffées de chaleur (ou d’une des neuropathies mentionnées ci-dessus). Vous devez surveiller si les symptômes de picotements se produisent en même temps que les bouffées de chaleur. Vous pouvez également essayer certaines techniques pour soulager les bouffées de chaleur et en discuter avec votre médecin si vous ne vous sentez pas mieux assez rapidement.
dans le centre de santé quotidien sur la ménopause