Q1. Comment contrôler l’excès de salive lorsque je parle et chante ? Toute suggestion serait appréciée !
Bien que l’excès de salive ne soit pas trop fréquent, il existe un certain nombre de conditions qui peuvent en être la cause, certaines inoffensives, d’autres plus graves. Il est possible que vos problèmes de salive soient simplement dus à votre façon de parler. Certaines personnes parlent plus vite ou plus lentement que d’autres, tout comme certaines personnes clignent plus souvent des yeux, respirent plus vite ou ont un rythme cardiaque plus rapide. Il se peut que ce soit tout simplement ce qui est normal pour vous. Cependant, comme cela a un effet négatif sur votre vie, je me renseignerais auprès d’un professionnel de la santé et/ou d’un dentiste. Un dentiste compétent – ou éventuellement un oto-rhino-laryngologiste – peut examiner ce qui pourrait être à l’origine de l’excès de salive que vous ressentez.
Pour rappel, certaines maladies peuvent provoquer un excès de salive, notamment la maladie de Parkinson, la paralysie de Bell, la rage et même l’empoisonnement. Parfois, l’excès de salive est causé par une paralysie faciale, comme dans le cas de la paralysie de Bell. La maladie de Parkinson, qui peut provoquer une surstimulation des nerfs ainsi que des muscles et des tissus glandulaires, peut également entraîner une augmentation du flux salivaire. En outre, un très mauvais mal de gorge ou des plaies dans la bouche peuvent entraîner des difficultés à avaler, ce qui peut provoquer une accumulation de salive.
Une catégorie de médicaments appelés anticholinergiques, qui bloquent une partie de l’influx nerveux vers le nerf cholinergique, peut réduire le flux salivaire. Ces médicaments sont souvent utilisés par les patients atteints de la maladie de Parkinson. Mais avant d’envisager ce type de traitement, il est important que vous consultiez un dentiste ou un oto-rhino-laryngologiste pour déterminer si votre salive est effectivement excessive.
Q2. J’ai toujours eu de belles dents, mais on m’a récemment dit que j’avais besoin d’une greffe de gencive des tissus mous. Pourriez-vous m’en dire plus sur cette procédure ? Est-elle douloureuse ? Combien de temps faut-il pour guérir ? Quels effets secondaires puis-je attendre ?
La greffe de gencive a été introduite en dentisterie au début des années 1960. C’est aujourd’hui une méthode éprouvée, utilisée pour augmenter la zone de tissu gingival solide qui entoure les surfaces extérieures de toutes vos dents, ainsi que les petits tissus triangulaires entre les dents. Il est conseillé aux patients de recevoir une greffe de gencive lorsque les tissus mous et l’os des surfaces extérieures des dents présentent une récession gingivale au niveau de la ligne gingivale. En général, le patient verra la ligne gingivale s’abaisser (mâchoire inférieure) ou se relever (mâchoire supérieure). Lorsque la gencive se rétracte à moins de 2 mm, les dentistes recommandent de greffer des tissus supplémentaires.
L’intervention, généralement effectuée sous anesthésie locale, consiste à retirer une fine section de tissu gingival du palais, dans une zone proche de vos dents. Ce tissu est ensuite ajouté à l’endroit où la gencive a reculé. Il existe également d’autres types de greffes de gencive ; lorsque les patients ont des racines sensibles ou que les racines exposées ne sont pas attrayantes, une greffe de gencive peut couvrir les racines exposées, ce qui diminue la sensibilité et/ou améliore l’apparence. Une fois que les tissus mous ont été retirés du palais et cousus en place, si nécessaire, des pansements en mastic sont souvent placés sur l’une des plaies ou sur les deux.
Il faut s’attendre à une sensibilité sur l’un ou l’autre des sites de la plaie ou sur les deux. Je conseille à mes patients d’utiliser beaucoup de glace le jour de l’opération et de prendre trois Advil toutes les quatre heures le premier jour. Cela permet de réduire le gonflement et la douleur pendant le reste de la semaine. Les points de suture sont retirés au bout d’une semaine environ et les patients se sentent généralement mieux à ce moment-là. Aucun antibiotique n’est nécessaire en routine, mais il existe des situations isolées dans lesquelles ils doivent être utilisés. La zone du palais où la greffe a été prélevée devrait se remplir et se sentir mieux dans un délai d’une à quatre semaines, tandis que le site de la greffe devrait s’épaissir et devenir solide en deux à quatre semaines environ. Il s’agit d’une procédure très courante et assez réussie. Elle semble pire qu’elle ne l’est en réalité, alors ne laissez pas vos craintes vous empêcher d’obtenir le traitement nécessaire.
Q3. Comment puis-je garder mes dents en bonne santé si je n’ai pas les moyens d’aller chez le dentiste ?
Il est regrettable que vous n’ayez pas les moyens de consulter un dentiste, même pour des nettoyages réguliers. J’ai de nombreux patients dans mon cabinet qui n’ont pas les moyens de se payer des plans de traitement et de grosses sommes d’argent pour restaurer toute leur bouche ; cependant, ils bénéficient d’un bon nettoyage en une seule visite tous les trois mois, et cela leur permet de conserver leur santé bucco-dentaire pendant des années et des années. Cela dit, il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire à la maison pour prévenir les problèmes buccaux :
- Se brosser les dents deux à trois fois par jour avec une brosse à dents souple, en veillant à éliminer la plaque et les aliments au niveau de la ligne gingivale.
- Passez le fil dentaire une fois par jour, lentement et assidûment, sur chacune de vos dents.
- Utilisez un rince-bouche au fluorure en vente libre après avoir nettoyé vos dents.
- Maintenez une alimentation saine avec beaucoup d’aliments fibreux, de légumes et de fruits.
- Réduisez ou éliminez votre consommation de bonbons à sucer, de chewing-gum, de tire ou de tout autre produit contenant du sucre qui pourrait coller à vos dents.
- Essayez d’éviter de grincer et de serrer les dents, si possible, car cela peut entraîner le déchaussement ou l’ébréchure des dents.
Il est évident que ce sont là des mesures importantes, mais sans radiographies et diagnostic appropriés, vous risquez de faire plus de dégâts et de vous créer des problèmes plus coûteux à l’avenir. Vous pouvez essayer d’obtenir des soins dentaires dans un hôpital local qui dispose d’une unité dentaire ou dans une école dentaire locale, où les prix sont beaucoup moins élevés.
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