Même si les médicaments soulagent considérablement les symptômes de la SA et pourraient même en ralentir la progression, la physiothérapie peut constituer un élément précieux dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante. Les composantes de la thérapie physique, comme les étirements, l’exercice, l’amélioration de la posture, et même des stratégies comme le choix du bon matelas et de la bonne chaise de travail, se concentrent sur vos besoins spécifiques pour améliorer votre qualité de vie.
Étant donné que la spondylarthrite ankylosante est une maladie inflammatoire qui affecte la colonne vertébrale et les fonctions qui lui sont associées, l’utilisation des modalités de soutien est logique, explique le rhumatologue Daniel Clegg, médecin, chef de la division de rhumatologie de l’université de l’Utah Healthcare à Salt Lake City. « La physiothérapie pour l’amplitude des mouvements et la posture est vraiment importante, car si vous n’avez pas une bonne posture et que vous avez le malheureux résultat de vous fondre dans cette position, cela peut être encore plus débilitant ». La physiothérapie peut vous aider à maintenir votre qualité de vie, ajoute le Dr Clegg.
Leschercheurs roumains qui ont examiné près de 100 personnes atteintes de SA ont confirmé qu’une évaluation posturale ainsi que la correction de tout désalignement devraient faire partie de la stratégie de thérapie physique pour les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante.
Les bienfaits de la physiothérapie pour la spondylarthrite ankylosante
« La chose la plus importante que la thérapie physique puisse apporter est une aide à l’autogestion de la spondylarthrite ankylosante », déclare l’experte en thérapie physique et éducatrice Maura Iversen, présidente et professeur au département de thérapie physique de l’université Northeastern de Boston.
« Les principaux symptômes sont la perte de mobilité de la colonne vertébrale au fil du temps, ce qui peut être très débilitant en ce qui concerne la capacité aérobique », explique Mme Iversen. Si vos vertèbres et vos côtes fusionnent, votre cage thoracique perd de sa souplesse, ce qui signifie que vos poumons sont moins capables de se dilater complètement.
La physiothérapie peut également aider à soulager d’autres symptômes, notamment les douleurs et raideurs tendineuses et les douleurs articulaires. Corriger vos habitudes de mouvement et de positionnement dès le début de la SA peut vous aider à maintenir votre mobilité et votre santé à long terme. Par exemple, une mauvaise posture non corrigée peut entraîner une courbure de la colonne vertébrale et, à terme, des difficultés à regarder au niveau ou vers le haut.
Les physiothérapeutes spécialisés dans la SA peuvent vous proposer des stratégies pour réduire la douleur liée à la SA, créer des programmes d’exercices qui vous aideront à rester mobile et actif plus longtemps, trouver des moyens de contourner les changements de votre mobilité et même rétablir votre mobilité après l’avoir perdue.
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Selon les recherches publiées dans Current Opinions in Rheumatology, les physiothérapeutes ont un rôle à jouer à différents stades de la SA. Les physiothérapeutes peuvent vous aider à apprendre à être actif à la maison ou pendant votre temps libre, et jouent également un rôle important dans la réadaptation des patients atteints de SA grave.
Les stratégies spécifiques de la physiothérapie pour la SA comprennent :
- L’éducation de la posture
- Des exercices d’étirement pour garder les articulations en bonne santé
- Exercices d’amplitude de mouvement
- Des exercices de renforcement qui aident les muscles de votre poitrine à vous soutenir
- Exercice d’aérobic pour améliorer l’endurance
- Élaborer un plan d’activité, de mouvement et de posture qui préservera la mobilité
- Des programmes à base d’eau pour aider à soulager le mouvement et la douleur
Tirer le meilleur parti de la physiothérapie pour la SA
Selon Mme Iversen, le paiement de la physiothérapie de la SA peut parfois représenter un défi pour les patients, c’est pourquoi elle planifie ses séances de manière à maximiser le temps. Cela signifie qu’elle enseigne aux gens des étirements et des exercices qu’ils peuvent faire à la maison sans elle et qu’elle utilise ses séances avec elle pour se concentrer sur des activités qui ne peuvent pas être faites en dehors de son bureau. Elle peut également utiliser des chats vidéo sur ordinateur ou par téléphone pour enregistrer les patients marchant dans leur posture habituelle et détendue, puis fournir une comparaison des mouvements et de la posture corrects afin qu’ils puissent s’auto-corriger à la maison.
La spondylarthrite ankylosante étant une maladie évolutive, il est possible que vous établissiez une relation à long terme avec un kinésithérapeute ou un cabinet de kinésithérapie, il est donc important de faire confiance au physiothérapeute avec lequel vous travaillez. Votre médecin peut vous aider à décider si la PT doit faire partie de votre plan et peut vous orienter vers un thérapeute qui comprend les besoins de la SA.