La maladie cœliaque est un trouble digestif de plus en plus reconnu. Si vous êtes atteint de la maladie coeliaque, votre corps ne peut pas tolérer le gluten protéique, que l’on trouve dans le blé, l’orge et le seigle. Chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, le gluten provoque une réaction anormale dans le tube digestif qui diminue la capacité à absorber les nutriments essentiels des aliments.
« La maladie cœliaque est assez répandue chez les Américains d’origine européenne. Elle peut toucher 1 à 2 % de notre population », explique le docteur John Birk, chef du service de gastroentérologie du centre de santé de l’université du Connecticut à Farmington. La bonne nouvelle : Un régime sans gluten peut éliminer vos symptômes et inverser les dommages causés à votre tube digestif.
La maladie cœliaque : Régime sans gluten
Jennifer Fitzgerald de Medford, N.J., a été diagnostiquée avec la maladie coeliaque en 2005. Elle a dû devenir experte pour suivre un régime sans gluten. « Le gluten se retrouve dans des endroits bizarres et indésirables tels que les sauces, les assaisonnements, les glaces, les sauces, les bouillons de poulet, les céréales, les viandes emballées, les charcuteries, les produits végétaliens et d’autres endroits auxquels on ne s’attendrait pas », explique Jennifer Fitzgerald. « C’est pourquoi il est essentiel que toutes les personnes atteintes de la maladie cœliaque lisent les étiquettes des aliments ».
Si vous souffrez de la maladie coeliaque, vous devez éviter le gluten ainsi que « tous ses dérivés » pour protéger votre santé globale, dit Margaret Weiss Masiello, RD, coordinatrice clinique du Centre Kogan pour la maladie coeliaque au Centre Ambulatoire de Saint Barnabas à South Orange, N.J. Les céréales qui ne sont pas acceptables dans un régime sans gluten sont le blé (autrement connu sous le nom de einkorn, durum, faro, graham, kamut, semoule, épeautre), le seigle, l’orge et le triticale (une céréale formée à partir de blé et de seigle). « Les endroits évidents pour les céréales ci-dessus sont les pains, les pâtes et les produits de boulangerie, mais les aliments transformés peuvent également contenir d’autres sources cachées de gluten », note Masiello.
La maladie cœliaque : Qu’est-ce qui est sûr à manger ?
Heureusement, de nombreuses céréales et féculents peuvent être consommés sans danger si vous êtes atteint de la maladie coeliaque. « Les plus courants sont le maïs, les pommes de terre, le riz et le tapioca (parfois appelé manioc). Les autres céréales et sources d’amidon acceptables sont : l’amarante, l’arrow-root, le sarrasin, le millet, le quinoa, le sorgho (parfois appelé jowar), la patate douce, le taro teff et l’igname. Parfois, la farine [peut être] fabriquée à partir de haricots, de légumineuses et de noix », explique M. Masiello.
En réponse à la question « Que mangez-vous ? Fitzgerald dit « beaucoup de fruits, de légumes, de viandes biologiques, et une tonne de très bons aliments à base de riz, de soja, de pommes de terre, de tapioca et de quinoa ». Elle note également que « de nombreuses grandes épiceries commencent à vendre davantage de produits sans gluten. Parmi les autres endroits où l’on peut se procurer de la nourriture, on trouve une pléthore de vendeurs de nourriture et de produits en ligne et de petits magasins d’aliments biologiques/de santé pour les mères et les enfants ».
La maladie cœliaque : Sources inattendues de gluten
Le gluten peut se retrouver dans des endroits inattendus, comme les médicaments, les vitamines, les bonbons, la sauce de soja et les produits cosmétiques, notamment les baumes pour les lèvres et le rouge à lèvres. On trouve également du gluten au dos des timbres et des enveloppes, ainsi que dans le dentifrice et le bain de bouche. Une personne atteinte de la maladie cœliaque « doit lire les ingrédients de tout ce qu’elle consomme et met sur son corps. Dans mon cas, je peux utiliser des produits à base de gluten sur ma peau, mais je dois faire attention au rouge à lèvres et à la prise de vitamines », déclare Fitzgerald. « J’ai failli prendre une vitamine prénatale qui était complètement scellée avec une base de gluten de blé. Cela aurait été un désastre si je n’avais pas appelé le fabricant ».
Vous devez également être attentif à la possibilité de contamination par le gluten pendant la préparation des aliments. « Les méthodes de stockage, de préparation et de service doivent être complètement séparées pour éviter que des miettes ou des gouttes de gluten n’entrent en contact avec des aliments sans gluten. Ainsi, les ustensiles de service, les planches à découper, les poêles à frire et les friteuses doivent être soigneusement lavés ou remplacés avant d’être utilisés pour la préparation d’aliments sans gluten », explique M. Masiello.
La maladie cœliaque : Comment s’assurer que votre régime alimentaire est sûr
La maladie coeliaque étant de plus en plus reconnue, la réglementation évolue pour faciliter l’adoption d’un régime sans gluten. « Depuis le 1er janvier 2006, la loi sur l’étiquetage des allergènes alimentaires et la protection des consommateurs oblige les fabricants à fournir certaines informations sur les ingrédients qu’ils utilisent pour fabriquer leurs produits », explique M. Masiello. Bien que le blé figure dans la liste des allergènes, l’orge et le seigle n’y figurent pas. Toutefois, la Food and Drug Administration est en train de finaliser un mandat pour apposer une étiquette sans gluten sur les produits alimentaires qui en sont totalement dépourvus.
En attendant, M. Fitzgerald recommande de devenir un lecteur d’étiquettes avisé. « Le plus souvent, les mots blé, orge, seigle, avoine ou gluten de blé figureront dans la liste des ingrédients et/ou la liste des allergies sur le produit lui-même. Si vous soupçonnez la présence de gluten dans un produit particulier mais que vous ne pouvez pas le déceler sur l’étiquette, contactez le fabricant », conseille M. Fitzgerald. « Vous pouvez également commander en ligne une liste de produits et d’aliments sûrs pour la maladie cœliaque auprès de l’un des différents groupes nationaux de lutte contre la maladie cœliaque ».
Avec un petit effort supplémentaire, vous pouvez vous en tenir à un régime sans gluten. « Il existe de nombreuses options saines dans un régime sans gluten », ajoute le Dr Birk. « La plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent mener une vie saine et normale si elles s’éduquent ».