Si vous souffrez de la goutte, vos aliments et boissons préférés peuvent être vos pires ennemis. Heureusement, il existe de nombreux aliments anti-goutte qui aident à prévenir les attaques de cette maladie arthritique inflammatoire. Prêt à troquer la bière et les crustacés contre du café et des noix ? Lisez la suite pour savoir ce qu’il faut manger davantage et ce qu’il faut éviter dans votre assiette pour éviter la douleur et l’inconfort…
Après un festin satisfaisant la veille, vous vous réveillez avec un gros orteil vraiment grincheux – enflammé, palpitant et rouge. Votre vie avec la douleur de la goutte a commencé. Cette forme d’arthrite inflammatoire est largement héréditaire et frappe surtout les hommes de plus de 30 ans. Mais les femmes sont également à risque, surtout après la ménopause.
La goutte est causée par un excès d’acide urique, un sous-produit inutile des cellules mortes. Une fois que l’acide urique s’accumule dans le sang, il forme des cristaux en forme d’aiguilles qui se logent autour des articulations et même dans les tissus mous. Le résultat ? Une douleur atroce. L’acide urique est également formé à partir des purines, des composés présents dans certains aliments, notamment les abats.
Les changements alimentaires ne suffiront pas à bannir les crises de goutte, mais il est toujours important de manger des aliments qui combattent la goutte et d’éviter ceux qui peuvent saboter votre corps.
Cela permet non seulement de réduire les risques et la gravité des crises de goutte, mais aussi de lutter contre d’autres maladies qui accompagnent la goutte, notamment l’obésité, l’hypertension et le diabète, explique Kelly O’Connor, R.D., éducatrice en diabète au Mercy Medical Center de Baltimore.
Mais vous devez d’abord identifier les aliments qui vous posent problème.
Nourriture à éviter : Alcool, en particulier la bière
« L’alcool est pire que la plupart des aliments », affirme le rhumatologue Frank Arnett, Jr, M.D., professeur à l’école de médecine de l’université du Texas à Houston. C’est parce que tout alcool abaisse le niveau de pH du sang, ou son équilibre acide-alcalin, ce qui favorise la cristallisation de l’acide urique.
« Plus de deux verres par jour sont susceptibles de précipiter une crise de goutte », déclare le docteur Zorba Paster, professeur clinicien à l’école de médecine et de santé publique de l’université du Wisconsin à Madison.
L’alcool est également déshydratant, ce qui limite l’excrétion d’acide urique et augmente le risque de calculs rénaux, plus fréquents chez les personnes souffrant de la goutte, ajoute Lanah J. Brennan, R.D., éducatrice certifiée en diabète, qui exerce dans un cabinet privé à Lafayette, La.
Si vous buvez, restez fidèle au vin. La bière est beaucoup plus susceptible de provoquer des crises de goutte car sa levure est riche en purines. (Pour cette raison, n’abusez pas non plus des pains à base de levure).
Aliments à éviter : Viandes d’organes
Pour certains, des aliments comme le pâté de foie et le ris de veau (glande thymus, pancréas et reins) sont des délices. Mais ce sont de mauvaises nouvelles pour les personnes souffrant de la goutte, car elles sont chargées de purines. Bien qu’il y ait peu de recherches sur les femmes, les hommes qui consomment des viandes ayant la plus forte teneur en purines ont un risque de goutte 40 % plus élevé que ceux qui en consomment le moins, selon une vaste étude de 12 ans menée au Massachusetts General Hospital et à l’université de Harvard.
Aliments à éviter : Bœuf et porc
Bien que les abats soient les pires, la plupart des viandes sont modérément riches en purines, ajoute le Dr Arnett. Ne mangez pas plus de 4 à 6 onces de viande maigre ou de poisson par jour, recommande O’Connor. « Une portion standard de viande rouge est d’environ 3 à 4 onces, [environ la taille d’] un jeu de cartes », dit-elle.
Nourriture à éviter : Mollusques et crustacés
Il est préférable de retirer de votre menu les aliments à forte teneur en protéines comme les crevettes, le homard et les coquilles Saint-Jacques. Les hommes qui consomment le plus de fruits de mer ont 50 % plus de chances de développer la goutte que ceux qui en mangent le moins, selon la même étude de Harvard.
Aliments à éviter : Poissons gras
Les autres créatures à nageoires devraient également être limitées. Les anchois, le hareng, le sébaste (perche de mer), les sardines et le thon font partie des protéines qui provoquent des douleurs de goutte et devraient être limités à 4 à 6 onces par jour.
Aliments à éviter : Soda au sucre
Le risque de goutte était 74 % plus élevé chez les femmes qui buvaient une portion de boisson sucrée par jour que chez celles qui en buvaient moins d’une par mois, selon une analyse de 2010 de l’étude sur la santé des infirmières, à laquelle 79 000 personnes ont participé. Les sodas diététiques n’ont pas fait augmenter le risque de goutte.
Les jus de fruits et les fruits à haute teneur en fructose, tels que les pommes et les poires, augmentent également le risque de douleur de la goutte. Les fruits présentent de nombreux avantages pour la santé, mais il faut privilégier les produits à faible teneur en fructose, comme les baies et les fruits à noyau, comme les abricots et les nectarines.
Ce que vous devriez mangerAliments à ajouter : Tofu
« Pour ceux qui sont carnivores et qui manquent de viande, pensez plutôt au tofu », suggère le docteur Nathan Wei, directeur du Centre de traitement de l’arthrite et de l’arthrose du Maryland à Frederick, Md.
Vous pouvez aussi ajouter à votre assiette d’autres substituts de viande aux protéines de soja (burgers végétariens, chiens au soja), des noix de soja, des milk-shakes aux protéines de soja, du lait de soja ou des edamames (fèves de soja cuites à la vapeur).
Aliments à ajouter : Eau
Buvez au moins 12 tasses de liquides par jour, ce qui aide à éliminer l’acide urique et réduit le risque de calculs rénaux, conseille le Dr Brennan.L’eau est votre meilleur choix, car elle est sans calories et presque toujours disponible, ajoute le Dr Brennan. Pour une touche de saveur, ajoutez des tranches de citron et de citron vert dans un pichet que vous gardez au réfrigérateur.
Nourriture à ajouter : Cerises
« Les baies foncées ont un puissant effet anti-inflammatoire et les meilleures sont les cerises », explique le Dr Wei.Comme les myrtilles et les fraises, elles contiennent des anthocyanes, des pigments végétaux anti-inflammatoires – et plus la baie est foncée, plus vous en obtenez.Wei recommande de manger une demi-tasse à une tasse de cerises ou de baies foncées par jour. Vous pouvez également boire du jus de cerise ou prendre des suppléments de cerises en gélules.
Aliments à ajouter : Noix
Une petite poignée d’amandes ou de noix est un bon substitut de viande pour les personnes qui risquent de souffrir de la goutte, dit O’Connor. Contrairement à la viande, les noix ne contiennent pas de purines mais vous apportent des protéines.Bien que les noix soient riches en graisses, elles sont surtout saines et insaturées. De plus, la graisse et les céréales complètes vous satisfont plus longtemps, ce qui permet de contrôler votre poids.
Aliments à ajouter : Produits laitiers à faible teneur en matières grasses
« Les produits laitiers comme le lait écrémé ou à 1 %, le yaourt allégé et le fromage blanc allégé peuvent jouer un rôle dans la diminution du risque de goutte », affirme M. O’Connor.Une étude de 2012, publiée dans le British Medical Journal, a révélé que la consommation de produits laitiers allégés réduit considérablement les niveaux d’acide urique. Les chercheurs supposent que deux protéines laitières – la caséine et la lactalbumine – augmentent la sécrétion d’acide urique.
Aliments à ajouter : Légumineuses
Les lentilles, les pois et les haricots sont riches en purines, mais – étonnamment – ils ne font pas augmenter le risque de goutte, selon la grande étude de Harvard.Les haricots sont pauvres en graisses et riches en protéines et en fibres, mais ne contiennent pas de graisses saturées, qui pourraient être en partie responsables des crises de goutte.
Nourriture à ajouter : Café
La consommation de café peut réduire le risque de goutte, selon une étude canadienne et américaine de 12 ans portant sur 46 000 hommes.En fait, plus les hommes de l’essai buvaient de café, plus leur taux d’acide urique diminuait ; ceux qui buvaient 4 à 5 tasses par jour avaient un taux inférieur de 40 %.Bien que personne ne recommande de boire du café au gallon, votre habitude matinale pourrait aider à prévenir la douleur de la goutte.
La plupart des fruits et légumes ont une faible teneur en purines, explique M. O’Connor. De plus, les hommes qui absorbent au moins 1 500 milligrammes (mg) de vitamine C par jour ont 45 % moins de risques de souffrir de la goutte que ceux qui en absorbent moins de 250 mg par jour, selon une étude canado-américaine.Les aliments riches en vitamine C comprennent les oranges, les pamplemousses, les brocolis et les poivrons rouges.Il est peut-être plus facile de prendre un supplément, mais parlez-en à votre médecin. Un excès de vitamine C pourrait augmenter les niveaux d’acide urique ou même déclencher une crise de goutte en provoquant des changements rapides de l’acide urique, met en garde le Dr Wei.
Aliments à ajouter :Ananas
L’ananas contient de la broméline, une enzyme qui réduit l’inflammation et la douleur, explique le Dr Wei. Manger une demi-tasse par jour peut aider lorsque la douleur de la goutte s’intensifie.
Aliments à ajouter : Aliments riches en acides gras oméga-3
Cela peut sembler contradictoire – car les personnes qui souffrent de la goutte ou qui sont à risque doivent éviter de manger trop de poissons gras comme le saumon et le maquereau – mais des quantités modérées de poisson (pas plus de 4 à 6 onces par jour) fournissent beaucoup d’acides gras oméga-3, qui sont de puissants anti-inflammatoires, selon le Dr Wei.Vous pouvez également obtenir des oméga-3 à partir des graines de lin ; saupoudrez une cuillère à soupe par jour sur les céréales ou dans un sauté.