Vous avez maintenant compris que pour gérer le diabète de type 2, il faut faire tout ce qui est en son pouvoir pour stabiliser ou abaisser le taux de glucose dans le sang. Comment ? En adoptant un régime alimentaire adapté au diabète, en faisant régulièrement de l’exercice, en prenant tous les médicaments
prescrits et en suivant un plan de surveillance du glucose. Et c’est beaucoup à surveiller par vous-même ! La bonne nouvelle, c’est que vous n’avez pas à faire cavalier seul : Vous pouvez faire appel à une batterie de professionnels pour vous montrer comment vous mettre sur la bonne voie et y rester.
« Nous savons que le diabète de type 2 vous affecte de la tête aux pieds. Vous ne trouverez jamais un professionnel qui soit expert dans tous ces domaines », déclare Nicole M. Bereolos, PhD, MPH,
spécialiste certifiée en soins et en éducation du diabète (CDCES) à Dallas. Le Dr Bereolos est également membre du conseil d’administration de l’Association des spécialistes en soins et en éducation du diabète. Il peut sembler frustrant d’avoir cinq ou six fournisseurs, dit-elle, mais chacun de ces professionnels de la santé offre une ressource différente. « J’aimerais que les patients recadrent cette réflexion sur l’idée qu’ils essaient d’obtenir les meilleurs soins possibles et d’augmenter leurs chances de réussite », dit-elle.
Bien entendu, il est important de noter que les personnes que vous consultez et la fréquence de leurs visites peuvent avoir une incidence sur votre couverture d’assurance. Les frais de copaiement peuvent s’accumuler. Et les coûts pour consulter des spécialistes s’ils ne sont que partiellement couverts (ou pas du tout) peuvent rapidement devenir prohibitifs. Vérifiez toujours ce que votre couverture d’assurance vous offre et si de nouveaux fournisseurs que vous souhaitez voir sont présents dans votre réseau d’assurance. En fin de compte, faites le meilleur usage possible des ressources dont vous disposez, c’est-à-dire de l’argent, du temps libre pour consulter ces prestataires et la possibilité de vous rendre à ces rendez-vous en voiture, en transports publics ou virtuellement par ordinateur grâce à la télémédecine.
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Si vous avez des questions sur la manière de trouver des spécialistes dans votre région, vous pouvez utiliser quelques outils de recherche. Un bon point de départ est la recherche de prestataires sur le site web ou l’application de votre compagnie d’assurance, qui peut identifier ceux qui acceptent de nouveaux patients. Vous pouvez également consulter des sites comme ZocDoc, qui permet également de rechercher des prestataires en réseau. Vous y trouverez également des évaluations et des avis de patients réels, avec des informations sur, par exemple, la durée d’attente d’un médecin, son comportement au chevet du patient ou s’il y a souvent des postes vacants. Sesame fournit des soins directs aux patients par le biais de visites vidéo, ce qui signifie que vous payez un montant fixe. Le Healthcare Bluebook
est spécialisé dans la fourniture d’informations précises sur le coût de votre visite, ce qui vous permet de rechercher des prestataires de soins.
Si le temps et le déplacement sont des préoccupations, les visites vidéo peuvent être une excellente option dans certains cas. En raison de la pandémie, de nombreux prestataires proposent des visites vidéo lorsqu’il n’est pas nécessaire de se déplacer en personne. Il existe également des applications que vous pouvez utiliser, comme Teladoc, MDLive et Doctor on Demand
, pour faciliter vos soins médicaux virtuels. Vous pouvez les utiliser de votre poche, mais vérifiez si votre assurance couvre l’utilisation d’une application de visite médicale virtuelle.
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En gardant tout cela à l’esprit, voici une liste des prestataires de soins de santé dont vous aurez besoin dans votre équipe pour relever le défi de la gestion du diabète de type 2.
1. Médecin de soins primaires pour les préoccupations générales de santé
C’est la personne que vous verrez pour les examens réguliers, les préoccupations qui ne relèvent pas du diabète et les soins de routine comme les vaccinations. En ce qui concerne le diabète, cependant, le PCP joue un rôle essentiel en tant que coordinateur central de vos soins, explique M. Bereolos. Cela signifie qu’il vous recommandera de consulter un spécialiste pour les problèmes spécifiques qui surviennent, assurera un suivi pour s’assurer que vous avez bien vu cette personne et que vous comprenez le traitement qui vous est proposé, et vous aidera à respecter votre plan de soins. Il doit également tenir une liste complète de tous les médicaments (Rx et OTC) et suppléments que vous prenez.
2. Endocrinologue pour aider à la gestion de la glycémieCe
médecin traite le diabète et d’autres maladies du système endocrinien
,
et ils peuvent être particulièrement importants si votre PCP ne fonctionne pas avec de nombreux patients diabétiques
.
Ce médecin vous aidera à gérer votre glycémie. Il évaluera la nécessité d’un médicament hypoglycémiant et déterminera le médicament et la dose qui vous conviennent. Comme le fait remarquer l’American Medical Association, étant donné que nombre de ces maladies, y compris le diabète, durent toute la vie, « les endocrinologues peuvent avoir des relations longues et étroites avec leurs patients ». Bien qu’il soit important d’avoir ce médecin dans votre équipe, sachez qu’il y a une pénurie d’endocrinologues en exercice, selon l’Endocrine Society. De ce fait, les délais d’attente pour un rendez-vous peuvent être longs. Pour trouver un endocrinologue spécialisé dans le diabète dans votre région, l’Endocrine Society dispose d’un outil permettant de le localiser par code postal et sous-spécialité
.
EN RAPPORT :
5 raisons de consulter un endocrinologue si vous gérez le diabète
3.
Un
pharmacien pour vous informer sur vos médicamentsCe
professionnel peut vous aider à comprendre vos médicaments et leur mode
d’action.
Il peut également vérifier les interactions médicamenteuses, ce qui est particulièrement important si vous prenez plusieurs médicaments prescrits par plusieurs médecins.
Selon une étude publiée en janvier 2017 dans Integrated Pharmacy Research and Practice, les pharmaciens peuvent jouer un rôle important dans le traitement du diabète et il a été démontré qu’ils réduisent le nombre d’épisodes d’hyperglycémie et d’hypoglycémie, ce qui est non seulement bénéfique pour votre santé mais peut aussi vous faire économiser de l’argent sur vos soins.
4.
Un
diététicien nutritionniste agréé pour élaborer un régime alimentaire adapté
au diabète Selon un rapport de consensus publié en mai 2019 dans Diabetes Care, une bonne gestion du diabète repose en grande partie sur une bonne compréhension de la nutrition. Il s’agit de savoir ce qu’il faut manger et éviter, et comment intégrer les aliments que vous aimez tout en contrôlant votre glycémie. Un diététicien nutritionniste agréé (RDN) peut vous aider dans ce domaine, en plus de vous aider à atteindre d’autres objectifs de santé tels que la perte de poids ou l’amélioration de la pression sanguine et du cholestérol. Il est important de noter qu’il peut également vous aider à essayer des régimes spécifiques, comme le régime cétogène ou le jeûne intermittent, de manière sûre. Idéalement, vous travaillerez avec un RDN qui est également un spécialiste certifié des soins et de l’éducation en matière de diabète.
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Les meilleurs et les pires aliments dans un régime pour diabétiques de type 2
5.
Spécialiste certifié en soins et en éducation du diabète (CDCES) pour créer un mode de vie sainCe
professionnel de la santé certifié vous aidera à élaborer un plan de gestion du diabète, ainsi qu’à mettre en pratique les changements apportés au mode de vie
.
« Un CDCES a généralement beaucoup plus de temps à passer avec la personne diabétique qu’un PCP. Les rendez-vous avec un CDCES durent généralement jusqu’à une heure », explique M. Bereolos. « Cela permet vraiment d’offrir des soins plus personnalisés pour que vous puissiez réussir à atteindre vos objectifs ». De nombreux professionnels du CDCES sont également des RDN, ce qui signifie qu’ils peuvent travailler en étroite collaboration avec vous pour développer des habitudes alimentaires saines afin de gérer le diabète avec succès.
Certains professionnels qui détiennent le titre de CDCES, comme Bereolos, sont formés en psychologie comportementale, une spécialité qui offre des avantages supplémentaires aux patients. « Travailler avec un psychologue peut permettre de surmonter certains obstacles [à la poursuite du traitement et à l’observance de la médication] », explique-t-elle. Ils jouent également un rôle de partenaire responsable.
« Ce sont des professionnels qui comprennent [leurs patients] et ne les jugent pas », explique Mme Bereolos. Les éducateurs sur le diabète sont souvent employés par les systèmes hospitaliers ou dans des cabinets privés.
Trouvez-en un dans votre région grâce à une recommandation de votre PCP ou via
l’
du
Conseil de certification pour les soins et l’éducation en matière de diabète.
6.
Un
dentiste pour surveiller la santé
des gencivesLes soins des dents et des gencives sont essentiels pour tout le monde, mais surtout si vous êtes diabétique, car les maladies parodontales (des gencives) sont une complication courante de la maladie, souligne l’American Dental Association
.
En fait, le traitement des maladies des gencives peut également contribuer à améliorer le contrôle de la glycémie, selon l’organisation. Parlez à votre dentiste de la façon dont le diabète peut affecter vos examens dentaires.
EN LIEN :
Quelles sont les complications potentielles du diabète de type 2 ?
7.
Podologue pour traiter les complications du diabète liées aux pieds
Ce praticien est spécialisé dans les problèmes de la partie inférieure des jambes et des pieds, et vous aidera à surveiller et à soigner toute complication dans vos membres inférieurs
.
Selon l’American Podiatric Medical Association
, les complications liées au diabète sont à l’origine de plus de 100 000 amputations de membres inférieurs chaque année. La consultation d’un podologue pour surveiller et traiter tout problème de pied réduit le risque d’amputation de 85 %, selon l’organisation. Bonus : certains podologues ont également le diplôme du CDCES, explique M. Bereolos.
8.
Un
ophtalmologue pour prévenir les maladies oculaires causées par le diabèteVotreophtalmologue
vous aidera à maintenir une vision saine et vous surveillera pour toute complication causée par un taux de sucre dans le sang élevé ou incontrôlé, y compris la rétinopathie diabétique, l’œdème maculaire diabétique, la cataracte et le glaucome
, selon l
‘Académie américaine d’ophtalmologie
.
Les Centers for Disease Control and Prevention
recommandent que les personnes atteintes de diabète subissent un examen annuel de la vue dilatée.
9. Votre cercle intérieur pour soutenir les bonnes habitudesFaire
savoir à vos proches ce qui se passe avec votre santé (dans la mesure où vous vous sentez à l’aise) et comment ils peuvent vous aider contribuera grandement à alléger le fardeau d’un diagnostic de diabète
.
« S’ils offrent une source de soutien positif, les amis et la famille peuvent contribuer à atténuer le stress lié à la gestion du diabète », explique M. Bereolos. En d’autres termes : Vous n’êtes pas seul.
10.
Des
groupes de soutien pour partager des idées sur la manière de bien vivre avec
le diabèteLes
groupes de soutien, dont la plupart sont virtuels en ce moment, peuvent vous mettre en contact avec vos camarades diabétiques (PWD) qui comprennent les luttes et les défis et peuvent vous offrir des conseils et des stratégies pour une vie saine
.
Bereolos aime particulièrement DiabetesSisters. L’Association américaine du diabète dispose également d’un excellent canal de soutien communautaire
avec des forums utiles pour les personnes atteintes de diabète de type 1 ou 2 et leurs soignants.
Reportage complémentaire
de
Margaret O’Malley.