Vasectomie : est-ce la meilleure option de contrôle des naissances pour vous ?

Is-a-Vasectomy-Right-for-You-1440x810

Il y a beaucoup de fausses informations sur les vasectomies, une procédure chirurgicale visant à assurer la stérilité masculine ou à fournir une contraception masculine. Certains hommes craignent que cela n’aggrave les performances sexuelles et n’empêche l’éjaculation, ou qu’un retournement de situation plus tard ne soit facile.

EN RELATION : 7 bonnes raisons d’avoir des relations sexuelles dès maintenant !

Si vous vous demandez si une vasectomie vous convient, des experts de haut niveau répondent ici à neuf questions sur la réalité de l’intervention :

1. Quand une vasectomie est-elle le bon choix ?

Cette intervention doit être considérée comme un moyen de contraception permanent. Ne la pratiquez donc que lorsque vous (et votre partenaire) êtes sûrs d’avoir fini d’agrandir votre famille. « C’est vraiment une décision personnelle, et vous ne devriez pas vous lancer dans cette aventure. Certaines personnes disent que ce n’est pas le bon moment pour le faire si vous avez un nouveau-né parce que vous manquez de sommeil et que vous risquez de le regretter plus tard ; d’autres disent que si vous êtes un jeune homme sans enfant, vous ne devriez vraiment pas le faire, même si vous vous sentez assez sûr de ne pas vouloir d’enfants. Cependant, je pense que tout homme adulte qui a la capacité de prendre ses propres décisions en matière de santé peut prendre une décision concernant la contraception. C’est une décision tout à fait personnelle », déclare Sarah Vij, médecin, urologue à la Cleveland Clinic d’Avon, dans l’Ohio.

RELATIVEMENT : Testostérone : Tout ce que vous devez savoir sur l’hormone et votre santé

2. N’est-il pas plus logique que mon partenaire s’occupe du contrôle des naissances ? C’est elle qui pourrait tomber enceinte.

Les gens considèrent souvent la contraception comme le problème de la femme, mais cela peut souvent impliquer de prendre des pilules contraceptives ou d’avoir un dispositif intra-utérin (DIU). « Nous disons toujours qu’une vasectomie est presque comme un acte d’amour. C’est merveilleux de voir tant d’hommes assumer la responsabilité de leur santé reproductive et de celle de leur famille, et ne pas demander à leur partenaire de porter le fardeau total », déclare le docteur Puneet Masson, directeur de la médecine et de la chirurgie reproductive masculine à l’université de médecine de Pennsylvanie à Philadelphie.

RELATIVEMENT : Le contrôle des naissances en Amérique : Une brève histoire de la contraception

3. Une vasectomie est-elle efficace à 100 % ?

Aucun moyen de contraception n’est totalement infaillible. « Cependant, le taux d’échec, selon l’étude que vous consultez, est d’environ 1 à 2 sur 1000. C’est plus de 99 % d’efficacité, ce qui est assez comparable ou dépasse à peu près toutes les formes de contraception que nous avons », déclare le Dr Vij.

RELATIVEMENT : La contraception parle : Quelle est l’utilisation parfaite de la contraception ?

4. Suis-je stérile immédiatement après la procédure ?

Non, un homme doit éjaculer après l’intervention avant que tous les spermatozoïdes soient éliminés, et la vitesse à laquelle les différents patients sont éliminés varie énormément. « Certains hommes peuvent éliminer tout le sperme en trois éjaculations, et d’autres peuvent être encore fertiles après 30 ou 40 éjaculations. Je fais généralement faire un test de sperme à mes patients après trois mois, car la grande majorité des hommes auront éliminé leur sperme d’ici là. Un homme ne doit pas se considérer comme stérile – et doit continuer à utiliser la contraception – tant que son médecin ne lui a pas confirmé qu’il a été autorisé à le faire », explique Vij.

RELATIVEMENT : Orgasme masculin : Comprendre l’orgasme masculin

5. Je suis tellement dégoûté rien qu’en entendant parler de le vieux snip-snip, je n’arrive même pas à y penser. Est-ce que ça fait mal ?

Il s’agit d’une procédure peu invasive, pratiquée en ambulatoire le jour même et qui dure environ 20 minutes. La vasectomie consiste à sectionner des tubes appelés canaux déférents, situés à l’intérieur du scrotum. Cela empêche les spermatozoïdes d’être libérés dans le sperme. Il existe deux types de vasectomies : l’une avec une incision et l’autre sans. Vous recevrez une anesthésie locale et des tranquillisants légers.

Vous aurez ensuite des douleurs dans la région pendant quelques jours ; l’inconfort peut être géré avec un repos complet, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et une poche de glace. (Fait amusant : les chirurgiens ont commencé à appeler le tournoi de basket-ball de la NCAA March Madness « Vas Madness », car ils ont remarqué que de nombreux hommes choisissent de subir leur vasectomie juste avant le championnat afin de se détendre sur le canapé avec leur bloc de glace et de regarder beaucoup la télévision).

RELATIVEMENT : Les meilleurs comptes de l’Instagram Santé Hommes

6. Quels sont les risques ?

Le taux de complication est inférieur à 1 % pour les risques d’hémorragie, d’infection, d’inflammation ou de douleur permanente, selon le Dr Masson. Il ajoute qu’il y a une chance sur 2000 de recanalisation, c’est-à-dire que les tubes se reconnectent, rendant l’homme fertile.

7. Une vasectomie affectera-t-elle mes performances sexuelles ? Le sexe sera-t-il différent ?

« Cela n’a aucun impact sur le fonctionnement sexuel. Les érections ne seront pas du tout affectées, et vous aurez toujours des orgasmes et des éjaculations. La raison en est que seul un faible pourcentage de l’éjaculat provient des testicules. La plus grande partie provient de la prostate et des vésicules séminales », explique Masson.

EN RAPPORT : Qu’est-ce que le trouble du désir sexuel chez les hommes et les femmes ?

8. Si je change d’avis plus tard, une vasectomie peut-elle être annulée ?

Oui, c’est possible, mais il s’agit d’une procédure beaucoup plus compliquée, qui nécessite un chirurgien expérimenté en microchirurgie. Elle n’est généralement pas couverte par les assurances, ce qui la rend prohibitive pour beaucoup. En outre, si les taux de réussite sont élevés, ils ne sont pas de 100 %.

9. Y a-t-il un autre moyen de couvrir mes paris ?

Les patients qui souhaitent retrouver leur puissance après une vasectomie peuvent choisir de subir une extraction chirurgicale de sperme. Les avantages : elle est beaucoup plus rapide qu’une inversion (environ 20 minutes) et peut être effectuée en ambulatoire. Les inconvénients : « Ces spermatozoïdes ne peuvent être utilisés que dans le cadre d’une fécondation in vitro pour obtenir un effet. Il ne pourra jamais nager jusqu’à l’ovule ou le pénétrer. Le partenaire doit alors se soumettre au processus de FIV », explique M. Masson. Vous pouvez également mettre en banque des spermatozoïdes avant la procédure.

Retour haut de page