Qu’est-ce qu’un régime pauvre en graisses ?

Un régime à teneur réduite en graisses est un régime alimentaire qui limite la quantité de graisses que vous pouvez consommer chaque jour. C’est un régime médical souvent utilisé pour aider à contrôler les symptômes des personnes qui ont certaines conditions digestives ou des problèmes d’absorption des nutriments, explique Amanda Lynett, RDN, diététicienne gastro-intestinale à l’Université du Michigan à Ann Arbor.

Dois-je suivre un régime pauvre en graisses ?

Ce régime peut être prescrit pour certaines affections qui rendent difficile la digestion des graisses par l’organisme, comme la pancréatite chronique, la maladie ou l’ablation de la vésicule biliaire ou la gastroparésie.(1,2,3)

« La graisse prend plus de temps à digérer, elle peut donc rester dans l’estomac et provoquer des symptômes comme des crampes, des ballonnements, des nausées et de la diarrhée [dans ces populations] », explique Lynett. Restreindre les graisses rend donc le processus digestif plus confortable.

Ce type de régime peut également être recommandé à la suite d’interventions chirurgicales impliquant le système lymphatique. L’objectif de la restriction des graisses est d’éviter ce qu’on appelle une fuite de chyle. Le chyle est « un liquide d’aspect laiteux qui contient du liquide lymphatique et des graisses et qui est produit dans l’intestin grêle pendant la digestion », selon UWHealth.(4 PDF) Il est transporté dans le système lymphatique, et la restriction des graisses après l’opération aide votre corps à produire moins de chyle, ce qui diminue le risque de fuite et améliore les chances de guérison, selon UWHealth.

Une autre raison pour laquelle vous suivez un régime pauvre en graisses est que vous souffrez d’une maladie cardiaque, d’un taux de cholestérol élevé ou d’un taux de triglycérides élevé (graisses dans le sang). De nos jours, il est moins fréquent que ce régime soit recommandé pour empêcher certaines personnes de prendre du poids, explique Kristen Gradney, RDN, porte-parole de l’Académie de nutrition et de diététique de Baton Rouge, en Louisiane.

Les bases d’une alimentation pauvre en graisses

Habituellement, un régime alimentaire pauvre en graisses limite l’apport en graisses à moins de 50 grammes (g) par jour. La graisse contient neuf calories par gramme. Donc, si vous avez besoin d’un total de 2 000 calories par jour, cela signifie que seulement environ 22 % de ces calories peuvent provenir des graisses. Le reste devrait provenir des glucides ou des protéines. Cela dit, le nombre précis qui vous est recommandé dépendra en grande partie de votre taille et de vos besoins caloriques, explique M. Lynett. La raison pour laquelle vous suivez ce type de régime peut également jouer un rôle.

La différence entre un régime pauvre en graisses et un régime pauvre en graisses

« Fat-restricted » et « low-fat » sont des termes différents pour désigner la même chose et sont souvent utilisés de manière interchangeable, même dans le milieu médical, explique M. Gradney. Souvent, les régimes à faible teneur en graisses sont proposés comme un type de régime amaigrissant, tandis que la restriction de matières grasses est utilisée comme un régime pour contrôler les symptômes d’une condition médicale.

Guide alimentaire pour un régime pauvre en graisses

Vous trouverez ci-dessous des indications générales sur les aliments sur lesquels vous vous concentrerez si vous suivez un régime pauvre en graisses.

Limiter la consommation de matières grasses

Cela signifie que vous devez limiter votre consommation de graisses saturées et trans, que l’on trouve dans les sources animales comme la viande et les produits laitiers, explique M. Lynett, et dans les aliments transformés comme les gâteaux, les biscuits et les chips. Et vous éviterez d’ajouter des matières grasses comme le beurre ou la margarine à vos aliments.

Soyez stratégique si vous mangez de la viande

Choisissez des sources de protéines plus maigres, comme le poulet sans peau, la poitrine de dinde ou la longe de porc, recommande M. Gradney. Les légumineuses comme les haricots, les lentilles et les pois secs sont d’excellentes sources de protéines végétariennes, et elles contiennent également des fibres bénéfiques pour le cœur, dit-elle.

Zoom sur les graisses saines

Dans la mesure du possible, optez pour des sources de graisses polyinsaturées et monoinsaturées, comme l’huile d’olive ou l’avocat (bien qu’en quantités encore limitées). « Elles aident à réduire à la fois l’inflammation et le cholestérol », explique M. Lynett.

Envisagez de limiter votre consommation de noix

Si vous suivez un régime pauvre en graisses pour des raisons digestives, vous voudrez limiter les noix et le beurre de noix à 1 once par jour (ou l’équivalent d’une cuillère à soupe pour les beurres de noix). « Les noix sont très faciles à manger en excès, il est donc important de surveiller vos portions », explique M. Lynett. Si vous choisissez de manger du beurre de noix, limitez votre consommation d’autres matières grasses pour limiter votre consommation totale.

Faites le plein de plantes

Augmentez votre consommation de légumes, de fruits et de céréales complètes, qui sont des aliments naturellement plus faibles en matières grasses, dit M. Gradney.

Réduire la consommation d’aliments emballés

Bien que cette tactique ne soit pas spécifique à un régime pauvre en graisses, il est préférable d’éviter les aliments raffinés ou riches en sucres simples, comme le pain blanc, les snacks et les crackers. Même s’ils sont étiquetés comme étant pauvres en graisses, ces aliments sont transformés en sucre dans votre corps. « Ceux-ci augmenteront votre taux de triglycérides. Même si vous n’ingérez pas directement de graisse, ces aliments contribueront à augmenter les graisses [malsaines] dans votre sang », explique M. Gradney.

Quels sont les aliments que je devrais manger dans le cadre d’un régime pauvre en graisses ?

Si l’on vous conseille de suivre un régime pauvre en graisses, vous devriez demander l’aide d’un diététicien agréé, qui vous donnera une liste complète des aliments à consommer, des quantités et des aliments interdits.

Suggestions pour un régime alimentaire pauvre en graisses

Lire attentivement les étiquettes des aliments

M. Lynett recommande de rechercher les phrases clés suivantes sur les étiquettes des aliments lors des courses : faible teneur en matières grasses, sans matières grasses et sans graisse. Selon la Food and Drug Administration (FDA) américaine, les aliments qui portent des étiquettes « sans matières grasses » ou similaires doivent contenir moins de 0,5 g de matières grasses par portion étiquetée.(5) Les aliments à faible teneur en matières grasses contiennent 3 g ou moins de matières grasses. Toutefois, une teneur réduite en matières grasses ne garantit pas que quelque chose est pauvre en matières grasses ou convient à votre régime alimentaire ; ces aliments doivent simplement contenir 25 % de matières grasses en moins que leur version originale.

Ne mangez pas trop de graisses à la fois

Répartissez votre consommation de graisses tout au long de la journée, conseille Lynett. « Économiser » de la graisse pour un repas peut entraîner des symptômes gastro-intestinaux désagréables, ce que vous cherchez peut-être à prévenir avec ce régime.

Évitez les aliments frits et sautés

Utilisez des méthodes de cuisson à faible teneur en matières grasses, telles que la cuisson au four, le rôtissage, le grillage, le pochage, le grillage, l’ébullition ou la cuisson à la vapeur.

Choisissez des morceaux de viande maigre

La longe et la ronde en sont des exemples. « Si vous pouvez voir de la graisse autour de la viande ou des marbrures, c’est une coupure que vous ne devriez probablement pas manger », dit M. Gradney.

Demandez à votre médecin de vous parler de l’huile MCT

Pour certains patients, Lynett pourrait recommander d’utiliser l’huile MCT, qui signifie triglycérides à chaîne moyenne. Ce type de graisse est facilement absorbé dans le sang par l’estomac, ce qui signifie qu’elle n’a pas besoin d’enzymes pancréatiques pour la décomposer, explique-t-elle. Elle peut donc être un complément utile à votre régime alimentaire si vous souffrez d’une affection gastro-intestinale, ainsi que si vous essayez de prendre du poids. Un article paru dans Practical Gastroenterology en février 2017 propose des lignes directrices pour l’utilisation de l’huile MCT : Évitez d’en consommer plus de 4 à 7 cuillères à soupe par jour, répartissez la dose de manière égale entre les repas et mélangez-la à des aliments et des boissons pour la rendre plus appétissante et plus facile à prendre.(6 PDF)

Renseignez-vous également sur les enzymes pancréatiques sur ordonnance

Si vous souffrez d’une affection du pancréas, vous devrez peut-être prendre des enzymes pancréatiques supplémentaires sur ordonnance, explique M. Lynett. Demandez à votre médecin si elles vous sont recommandées.

Soyez attentif aux éventuelles carences en nutriments

Un régime à long terme pauvre en graisses peut entraîner des carences en nutriments, en particulier en vitamines liposolubles A, E, D et K, explique M. Lynett. Elle recommande aux patients de se soumettre à des analyses sanguines pour vérifier les niveaux de nutriments une fois par an. On peut également leur conseiller de prendre une multivitamine à dissolution rapide ou à croquer, qui a tendance à être mieux absorbée par les personnes souffrant de maladies digestives, dit-elle.

Rappelez-vous votre « pourquoi ».

Gardez à l’esprit la raison pour laquelle vous suivez un régime pauvre en graisses, car, comme tout changement de régime, il peut être difficile de s’y tenir. Par exemple, si vous suivez un traitement pour une maladie de la vésicule biliaire, vous devez garder à l’esprit que les écarts par rapport au régime – par exemple, manger un repas spécial riche en graisses pour les vacances – peuvent vous faire souffrir physiquement, explique M. Gradney.

Prenez le contrôle de votre alimentation

« Certains patients se sentent bloqués lorsqu’ils sortent manger parce qu’ils n’ont aucune idée de ce qu’ils peuvent commander », explique M. Gradney. Demandez comment les choses sont préparées et demandez ensuite des aménagements, par exemple : « S’il vous plaît, ne beurrez pas le pain sur mon sandwich. »

Une dernière chose à propos de l’adoption d’un régime pauvre en graisses

Il est facile de se sentir dépassé à l’idée de revoir ses habitudes alimentaires, surtout si votre médecin vous a recommandé un régime pauvre en graisses. « Le meilleur conseil est de savoir pourquoi vous suivez un régime à teneur réduite en graisses, ce qui vous aidera à orienter vos choix alimentaires », explique M. Gradney. La clé est de savoir quelles sont les graisses les plus saines pour votre état. « Globalement, restreindre les graisses saturées et les graisses trans sera plus bénéfique que de supprimer les amandes et les avocats. Cela signifie qu’il faut éviter les gâteaux et prendre un peu de guacamole », dit-elle.