Diabète de type 2 : Symptômes, causes, diagnostic, régime alimentaire et traitement

Parmi les personnes atteintes de diabète, 7,2 millions ne savent même pas qu’elles en sont atteintes, et un nombre croissant de jeunes sont diagnostiqués comme étant prédiabétiques et atteints de diabète de type 2.

Une étude publiée en mai 2018 dans la revue Diabetologia a révélé qu’un diagnostic de diabète plus précoce peut augmenter le risque de complications de santé, notamment les maladies cardiaques et certains types de cancer.

Que vous ayez reçu un diagnostic de diabète de type 2 ou que vous ayez des antécédents familiaux de la maladie, cette affection et le risque de complications de santé qui peut l’accompagner peuvent être effrayants. Et avec les changements de régime alimentaire

et de mode de vie nécessaires, il ne fait aucun doute que ce diagnostic peut être difficile à établir.

Mais vivre avec le diabète de type 2 ne doit pas forcément être dévastateur. En fait, lorsque vous êtes informé sur la maladie – par exemple en comprenant comment se développe la résistance à l’insuline

et comment l’atténuer, en sachant repérer les signes du diabète et en apprenant quoi manger – vous pouvez exploiter les ressources dont vous avez besoin pour mener une vie heureuse et saine. En effet, une recherche publiée en décembre 2017 dans la revue BMJ suggérait que vous pourriez même être en mesure de mettre le diabète de type 2 en rémission en apportant des ajustements à votre régime alimentaire et à votre mode de vie.

Parmi les avancées passionnantes, on peut citer l’utilisation du régime cétogène à haute teneur en graisses et à faible teneur en glucides comme approche thérapeutique pour gérer le diabète de type 2, notait une revue publiée en septembre 2018 dans Expert Review of Endocrinology & Metabolism.

En outre, il est de plus en plus évident qu’une tactique –

la

chirurgie bariatrique

– pourrait inverser complètement le diabète de type 2.

Dans cet article, approfondissez ces informations et bien plus encore. Asseyez-vous, lisez la suite et préparez-vous à prendre en charge le diabète de type 2.

Signes et symptômes du diabète de type 2Dans

les premiers stades de la maladie, le diabète de type 2 ne présente souvent aucun symptôme, selon des recherches antérieures.

Néanmoins, vous devez être conscient des symptômes et des signes avant-coureurs, tels que les suivants, selon la Clinique Mayo

• Miction fréquente et soif extrême
• Perte de poids soudaine ou inattendue
• Augmentation de la faim
• Une vision floue
• Taches sombres et veloutées de la peau (appelées acanthosis nigricans)
• Fatigue
• Des blessures qui ne guérissent pas

Si vous présentez un ou plusieurs facteurs de risque de diabète de type 2 et que vous remarquez l’un de ces signes, il est conseillé d’appeler votre médecin, car il est possible que vous soyez atteint de diabète de type 2.

À propos des signes et symptômes du diabète de type 2

Causes et facteurs de risque du diabète de type 2Les chercheurs

ne savent pas ce qui cause le diabète de type 2, mais ils pensent que plusieurs facteurs sont en jeu. Ces facteurs comprennent la génétique et le mode de vie, selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).

La résistance à l’insuline est à l’origine du diabète de type 2, et avant qu’un diagnostic de diabète de type 2 ne soit posé, il se peut qu’on vous diagnostique un prédiabète, note le NIDDK.

Insulin ResistanceLe

diabète de type 2 secaractérise par une hyperglycémie que votre corps ne peut pas faire baisserde lui-même, selon le NIDDK. L’hyperglycémie est appelée hyperglycémie ;l’hypoglycémie est un faible taux de sucre dans le sang.

L’insuline – l’hormone qui permet à votre corps de réguler le sucre dans le sang – est fabriquée dans votre pancréas. La résistance à l’insuline est un état dans lequel les cellules du corps n’utilisent pas l’insuline de manière efficace. Par conséquent, il faut plus d’insuline que la normale pour transporter le sucre du sang (glucose) dans les cellules, pour être utilisé immédiatement comme carburant ou stocké pour un usage ultérieur. Une baisse de l’efficacité du transport du glucose vers les cellules crée un problème pour le fonctionnement des cellules ; le glucose est normalement la source d’énergie la plus rapide et la plus facilement disponible pour l’organisme, note le NIDDK.

La résistance à l’insuline, souligne l’agence, ne se développe pas immédiatement et, souvent, les personnes atteintes ne présentent pas de symptômes, ce qui peut rendre le diagnostic plus difficile.

Au fur et à mesure que l’organisme devient de plus en plus résistant à l’insuline, le pancréas réagit en libérant une quantité croissante d’insuline. Ce niveau d’insuline plus élevé que la normale dans le sang est appelé hyperinsulinémie, selon le NIDDK.

PrédiabèteLa

résistance à l’insuline entraîne le pancréas dans un surmenage, et bien qu’il puisse être capable de suivre la demande accrue d’insuline du corps pendant un certain temps, il y a une limite à la capacité de production d’insuline et, au bout du compte, le taux de sucre dans le sang augmente, ce qui conduit au prédiabète, le précurseur du diabète de type 2, ou au diabète de type 2 lui-même, selon le NIDDK.

Un diagnostic de prédiabète ne signifie pas que vous allez définitivement développer un diabète de type 2. Un diagnostic rapide, suivi d’une modification de votre alimentation et de votre mode de vie, peut contribuer à prévenir la détérioration de votre santé, ajoute l’agence.

QUIZ : Êtes-vous à risque pour le diabète de type 2 ?

Le prédiabète et le diabète de type 2 sont parmi les maladies les plus répandues dans le monde – touchant au total plus de 100 millions d’Américains, selon le CDC.

Néanmoins, selon un article publié en juin 2016 dans Current Cardiology Reports, les chercheurs ne sont pas encore totalement sûrs des gènes à l’origine de la résistance à l’insuline.

Facteurs de risque

du diabète de type 2Comme

mentionné, le diabète de type 2 est une maladie multifactorielle. Cela signifie que vous ne pouvez pas simplement arrêter de manger du sucre ou commencer à faire de l’exercice

pour éviter de développer ce problème de santé.

Voici quelques-uns des facteurs qui peuvent influer sur votre risque de développer un diabète de type 2 :

Obésité Être obèse ou en surpoids vous expose à un risque important de développer un diabète de type 2. L’indice de masse corporelle (IMC) détermine si vous êtes obèse ou en surpoids, selon le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).

Mauvaises habitudes alimentaires L’American Diabetes Association (ADA) souligne que manger trop de mauvais aliments peut augmenter votre risque de diabète de type 2.

Des études ont montré qu’une alimentation riche en boissons et aliments transformés à forte teneur en calories et pauvre en aliments entiers riches en nutriments peut augmenter considérablement votre risque de diabète de type 2. Parmi les aliments et boissons à limiter figurent le pain blanc, les chips, les biscuits, les gâteaux, les sodas et les jus de fruits. Les aliments et boissons à privilégier sont les fruits, les légumes, les céréales complètes, l’eau et le thé.Trop de temps passé devant la télévision L’école de santé publique T.H. Chan de Harvard note que regarder trop de télévision (et s’asseoir trop longtemps en général) peut augmenter le risque d’obésité, de diabète de type 2 et d’autres maladies.

Ne pas faire assez d’exercice Selon John Muir Health, tout comme la graisse corporelle interagit avec l’insuline et d’autres hormones pour affecter le développement du diabète, le muscle aussi.

La masse musculaire maigre, qui peut être augmentée par des exercices cardiovasculaires et de musculation, joue un rôle dans la protection du corps contre l’insulinorésistance et le diabète de type 2.Habitudes de sommeil Les perturbations du sommeil peuvent affecter l’équilibre de l’insuline et du sucre dans le sang en augmentant la demande du pancréas, souligne la National Sleep Foundation.

Avec le temps, cela peut conduire au diabète de type 2.Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) Selon certaines estimations, une femme diagnostiquée avec un SOPK – un trouble de déséquilibre hormonal – a un plus grand risque de développer un diabète de type 2 que ses pairs sans SOPK, selon une étude publiée en août 2017 dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

L’insulinorésistance et l’obésité sont les dénominateurs communs de ces problèmes de santé. Avoirplus de 45 ans Plus on vieillit, plus on risque de développer un diabète de type 2, selon l’ADA.

Mais ces dernières années, un nombre croissant d’enfants et d’adolescents ont reçu un diagnostic de prédiabète et de diabète de type 2.

Le diabète de type 2 est-il génétique ?

Indépendamment des facteurs liés à l’alimentation et au mode de vie, votre génétique peut également influer sur votre risque de diabète de type 2.

Les recherches sur les jumeaux le confirment, selon un article publié en décembre 2013 dans le British Journal of Clinical Pharmacology.

Les jumeaux identiques sont plus susceptibles d’avoir tous deux le diabète que les jumeaux fraternels. Votre origine ethnique ou votre race peut également avoir une incidence sur votre risque de diabète de type 2, selon un article publié en décembre 2013 dans Current Diabetes Reports.

Les données figurant dans cet article suggèrent que les Afro-Américains, les Hispaniques ou les Latino-Américains et certains groupes d’Amérindiens ont un risque plus élevé de diabète de type 2 que les Caucasiens.

Comment le diabète de type 2 est-il diagnostiqué ?

Recevoir un diagnostic rapide est crucial pour traiter avec succès le diabète de type 2. Dans un article paru en janvier 2019 dans Diabetes Care, l’ADA conseille de se faire dépister pour cette maladie tous les trois ans si vous avez 45 ans ou plus et que vous êtes en surpoids.

Pour dépister le diabète de type 2, votre médecin peut vous administrer l’un des tests suivants, selon la clinique Mayo :

Hémoglobine glyquée (A1C) Le test A1C

est une mesure de deux à trois mois de votre taux moyen de sucre dans le sang. Bien qu’un taux d’A1C de 5,7 ou moins soit normal, un taux compris entre 5,7 et 6,4 % indique un prédiabète et une lecture de 6,5 % ou plus lors de deux tests différents suggère que vous êtes diabétique.Test de glycémie à jeun Ce test consiste à donner un échantillon de sang après avoir jeûné pendant huit heures, selon MedlinePlus.

Si vous avez une glycémie à jeun inférieure à 100 milligrammes par décilitre (mg/dL), votre taux de glycémie est normal. Mais, selon la clinique Mayo, si vous en avez un de 100 à 125 mg/dL, vous souffrez de prédiabète, et si vous en avez 126 mg/dL à deux occasions distinctes, vous

êtes

diabétique.

L’

A1C et le glucose à jeun sont des tests couramment utilisés pour diagnostiquer le diabète, mais si vous êtes enceinte ou si vous avez une variante de l’hémoglobine, votre médecin peut utiliser une autre méthode, par exemple :

• Test de tolérance au glucose par voie orale
• Test de glycémie aléatoire

Pronostic du diabète de type 2

Le pronostic du diabète dépend de plusieurs facteurs, dont la durée de la maladie, l’état de la maladie et les facteurs génétiques. Si vous avez un diabète mal contrôlé depuis longtemps, plus votre risque de complications telles que les maladies cardiaques et la neuropathie est élevé, comme l’ont constaté des études antérieures.

Malheureusement, les personnes atteintes de diabète ont tendance à avoir une espérance de vie plus courte que les personnes qui n’ont pas cette maladie, selon une étude antérieure.

Néanmoins, il est important de noter que la plupart des recherches antérieures ont précédé les traitements avancés disponibles aujourd’hui.

Mais ne perdez pas espoir. Vous n’avez pas besoin d’être une statistique. Recevoir un diagnostic rapide peut vous aider à mettre votre santé sur la bonne voie et à réduire le risque de complications.

En effet, si vous prenez soin de gérer votre glycémie en suivant un régime alimentaire sain, en faisant régulièrement de l’exercice, en prenant les médicaments qui vous ont été prescrits et en perdant du poids

, vous pourriez constater que votre qualité de vie est meilleure avec le diabète qu’elle ne l’était avant votre diagnostic.

Durée du diabète de type 2Bien que

des

modifications de votre alimentation et de votre mode de vie, ainsi que des médicaments oraux et injectables (comme l’insuline) puissent aider à gérer le diabète de type 2, la prédisposition sous-jacente de la maladie à l’insulinorésistance ne peut être guérie

. L’un des moyens de faire baisser le taux de sucre dans le sang est de perdre 5 à 7 % de son poids. Dans le cadre du programme national de prévention du diabète (DPP), les participants qui ont fait exactement cela et qui ont fait de l’exercice pendant au moins 150 minutes par semaine ont réduit leur risque de diabète de type 2 de 58 %, selon le CDC.

L’école de santé publique T.H. Chan de Harvard note également que suivre un régime alimentaire sain, faire de l’exercice régulièrement et perdre des kilos en trop peut améliorer la gestion du diabète de type 2.

Avec le temps, vous pouvez avoir besoin de traitements supplémentaires et, en cas de mauvais contrôle du sucre dans le sang, potentiellement d’insuline pour mieux gérer votre glycémie, selon Harvard.

Hyperglycémie et hypoglycémieSi

vous êtes atteint de

diabète de type 2, vous risquez

de souffrir d’

hyperglycémie

et

d’

hypoglycémie

.

Pour prévenir ces épisodes, il faut connaître les signes, les causes et les options de traitement pour ramener votre taux de glycémie dans une fourchette saine.

Hyperglycémie (taux de sucre dans le sang élevé)

Entre les repas, la concentration de sucre dans le sang pour les personnes non diabétiques varie entre 70 et 100 mg/dL environ. Après les repas, elle peut atteindre 120 à 130 mg/dL mais dépasse rarement 140 mg/dL, selon un article paru dans Diabetes Self-Management.

Mais la clinique Mayo note que si vous souffrez de diabète de type 2, votre taux de glycémie peut aller beaucoup plus loin – jusqu’à 200, 300, voire 400 mg/dL et au-delà – et qu’il sera beaucoup plus élevé si vous ne prenez pas les mesures nécessaires pour le faire baisser.

L’

hyperglycémie ne produit pas toujours des symptômes, il est donc important de vérifier régulièrement votre glycémie, comme l’a indiqué votre médecin

. Selon l’ADA, les symptômes de l’hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang) comprennent

• Miction fréquente
• Soif extrême
• Se sentir fatigué et faible
• Une vision floue
• Avoir faim, même après avoir mangé

Si vous avez reçu un diagnostic de diabète de type 2, vous pouvez travailler avec votre médecin pour mettre au point un plan de traitement afin de le maintenir aussi proche que possible d’un état sain.

Même après le début du traitement, vous pouvez parfois développer une hyperglycémie.

Selon l’ADA, le taux de sucre dans le sang peut être trop élevé pour certaines raisons :

• Manque de médicaments prescrits ou prise de médicaments aux mauvais moments ou en mauvaise quantité
• Manger de grandes portions, en particulier des aliments contenant plus de glucides que prévu
• Le manque de sommeil
• Vivre un stressémotionnel
• Faire de l’exercice intense
• Avoir une maladie ou une infection

À propos de l’hyperglycémie

Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)

Bien que l’hypoglycémie soit plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également développer cette condition, surtout si elles utilisent de l’insuline.

Pour les personnes atteintes de diabète, l’hypoglycémie est considérée comme une baisse du taux de sucre dans le sang en dessous de 70 mg/dL, selon MedlinePlus.

La clinique Mayo avertit que l’hypoglycémie peut se produire si :

• Les réserves de glucose de votre corps sont épuisées trop rapidement.
• Le glucose est libéré trop lentement dans votre sang.
• Il y a trop d’insuline dans votre sang.

Bien qu’il n’y ait pas deux personnes qui présentent exactement les mêmes symptômes d’hypoglycémie, l’ADA conseille de faire attention à certains signes communs :

• Une faim soudaine et intense
• Étourdissements ou vertiges
• Transpiration excessive (souvent soudaine et sans tenir compte de la température)
• Secousses ou tremblements
• Sentiments d’anxiétésoudains
• Irritabilité, sautes d’humeur et crises émotionnelles soudaines qui ne font pas partie de votre comportement normal
• Confusion ou incapacité à se concentrer
• Faiblesse ou somnolence
• Une vision floue
• Discours mal articulé
• Troubles du sommeil, notamment sueurs nocturnes, cauchemars, réveil soudain et pleurs, ou sentiment de confusion au réveil
• Si l’hypoglycémie n’est pas traitée immédiatement, l’hypoglycémie peut entraîner des complications mortelles, telles que des convulsions ou un coma, voire la mort.

Les personnes atteintes de diabète peuvent devenir hypoglycémiques lorsqu’elles

• Prendre son insuline ou son médicament oral contre le diabète, mais sauter un repas, retarder son repas ou manger très peu
• Le développer comme un effet secondaire d’autres médicaments contre le diabète
• Faire de l’exercice physique sans manger suffisamment
• Boire trop d’alcool

Si vous souffrez de diabète de type 2, vous avez probablement eu une conversation avec votre médecin sur la façon de vous soigner en cas d’hypoglycémie.

Si vous sentez que votre taux de sucre dans le sang baisse, vérifiez votre glycémie pour vous assurer que vos symptômes sont liés à l’hypoglycémie et non à autre chose, comme le stress. Ensuite, consommez rapidement 15 à 20 grammes (g) de glucides simples, conseille l’ADA.

Vérifiez à nouveau votre taux de glycémie après 15 minutes. S’il est toujours bas, consommez encore 15 à 20 g de glucides simples, selon l’ADA.

Parmi les bonnes sources de glucides simples (qui sont digérés et absorbés rapidement) pour traiter l’hypoglycémie, on trouve

• Comprimés de glucose
• Gel de glucose
• Jus ou soda ordinaire (pas de régime)
• Sucre, miel ou sirop de maïs
• Raisins secs
• Bonbons durs, bonbons gélifiés ou boules de gomme

Les membres de votre famille, vos collègues et les autres personnes avec lesquelles vous êtes en contact étroit doivent apprendre à vous administrer une injection de glucagon au cas où vous auriez un épisode hypoglycémique grave et ne pourriez pas le faire vous-même. Selon la Food and Drug Administration (FDA) américaine, il existe désormais des options pour une seringue préremplie ( Gvoke)

et un glucagon intranasal (Baqsimi).

À propos de l’hypoglycémie

Options de traitement et de médicaments pour

le diabète de type 2Si vous avez

été diagnostiqué comme ayant un diabète de type 2, vous avez plusieurs options de traitement à votre disposition

.

Options de médicaments

Par exemple, on peut vous prescrire le médicament oral Glucophage (metformine)

, qui peut aider à abaisser votre taux de glycémie.

Bien que la metformine soit le médicament de première intention pour les personnes atteintes de diabète de type 2, ce n’est pas le seul médicament à votre disposition.

Ce type de médicament

agit

en stimulant le pancréas à produire plus d’insuline, selon Johns Hopkins Medicine.

Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase Ces médicaments peuvent aider à ralentir la digestion de certainsglucides , pour aider à prévenir les pics de glycémie après avoir mangé, a indiqué un article publié en novembre 2014 dans Diabetes Self-Management.

Thiazolidinediones (TZDs) Ce groupe de médicaments aide à augmenter la sensibilité à l’insuline, ce qui stabilise votre taux de sucre dans le sang, selon Diabetes.co.uk.

GLP-1 Antagonists Diabetes.co.uk note également que cette classe de médicaments aide à augmenter la sécrétion d’insuline en réponse au glucose et ralentit l’absorption du glucose dans l’intestin.

Inhibiteurs DPP-4 Ces médicaments bloquent l’action d’une enzyme appelée dipeptidyl peptidase-4 qui empêche le corps de décomposer le GLP1, une hormone qui augmente la sécrétion d’insuline en réponse à un glucose et ralentit l’absorption du glucose dans l’intestin, selon Diabetes.co.uk.

Inhibiteurs SGLT-2 Ces médicaments relativement nouveaux facilitent la libération de glucose dans l’urine en ralentissant la réabsorption du glucose par les reins, selon une étude publiée en décembre 2014 dans le journal Diabetes Therapy.

Thérapies alternatives et complémentaires

Outre ces options de traitement, la gestion efficace du diabète nécessite une approche globale : Vous devrez bien manger, faire de l’exercice, gérer votre stress et dormir suffisamment, car tous ces facteurs peuvent affecter votre taux de sucre dans le sang.

Bien que la clinique Mayo note qu’il n’existe pas de thérapies alternatives prouvées pour réduire le

taux

de sucre dans le sang ou mettre le diabète de type 2 en rémission, certaines personnes ont trouvé le succès avec un régime cétonique thérapeutique, ainsi qu’avec certains compléments.

Consultez votre médecin si vous êtes intéressé par l’une de ces options, surtout si vous prenez des médicaments ou de l’insuline.

Autosoins

Pour rester en bonne santé avec le diabète, il faut aussi prendre soin de soi, par exemple en protégeant ses pieds, en pratiquant une hygiène bucco-dentaire et en s’occupant de sa santé mentale. Selon un article publié en juin 2014 dans Current Diabetes Reports, le diabète double le risque de dépression, et pourtant, les prestataires de soins de santé omettent souvent ce diagnostic chez les individus.

Trouver le soutien de ses pairs est un moyen efficace de gérer sa santé mentale, ainsi que sa santé générale, avec le diabète de type 2, selon une étude publiée en août 2015 dans les Annals of Family Medicine.

Options d’insuline pour le diabète de type 2

Si vous ne parvenez pas à contrôler votre glycémie avec des médicaments injectables par voie orale ou non, votre régime alimentaire et votre mode de vie, vous devrez peut-être ajouter de l’insuline basale ou en bolus

à votre régime de traitement.

Voici leurs différences :

Insuline basale Ce type d’insuline aide à contrôler votre glycémie entre les repas ou la nuit lorsque vous dormez, note Johns Hopkins.

Insuline bolus Ce type d’insuline est à action rapide ou rapide. Vous la prenez généralement avant un repas, selon Diabetes.co.uk.

Chirurgie bariatrique et diabète de type 2

Lachirurgie bariatrique est une autre option de traitement si vous gérez le diabète de type 2, selon une étude publiée en février 2019 dans Diabetes Care.

Bien qu’elle comporte certains risques, selon une étude antérieure, elle peut inverser le diabète de type 2 chez certains individus.

À propos du traitement du diabète de type 2 : Médicaments, thérapies alternatives et complémentaires, options chirurgicales, et plus

Régime alimentaire pour le diabète de type 2 : Que pouvez-vous manger ?

Lorsque vous souffrez de diabète, il est important d’éviter de manger de nombreux en-cas préparés et emballés, tels que des biscuits, des chips, des gâteaux, des barres granola et autres, au lieu d’aliments frais et entiers, comme des fruits, des légumes et des céréales complètes riches en fibres, selon la clinique Mayo.

Selon une méta-analyse passée, manger des aliments riches en fibres peut aider à maintenir un taux de glycémie stable et à vous rassasier, ce qui peut favoriser la perte de poids et améliorer la sensibilité à l’insuline.

QUIZ : Quel est le meilleur choix pour votre régime diabétique ? (Testez vos connaissances !)

Il peut être utile de surveiller votre apport calorique si vous êtes en surpoids, mais toute personne atteinte de diabète de type 2 doit surveiller le nombre de glucides qu’elle consomme. Cela peut être délicat car les glucides sont présents dans de nombreux aliments courants que vous mangez peut-être déjà, mais il existe des sources de glucides, bonnes et mauvaises. Les fruits et les légumes, par exemple, sont de bonnes sources, tandis que les bretzels et les biscuits sont de mauvaises sources.

Le moment où vous mangez est tout aussi important que ce que vous mangez pour gérer le diabète. Le respect d’horaires de repas réguliers peut aider à maintenir votre glycémie à un niveau stable, note la clinique Mayo.

Sachez également qu’un diagnostic de diabète ne signifie pas que vous ne pouvez pas manger les aliments que vous aimez. Un régime pour diabétiques est essentiellement un régime sain pour tout le monde ! Vous pouvez travailler avec un diététicien-nutritionniste agréé (RDN) pour établir un plan de repas personnalisé et vous assurer de suivre votre glycémie si vous introduisez de nouveaux aliments dans votre régime.

Bien qu’il n’existe pas de « régime pour diabétiques », les choix alimentaires peuvent jouer un rôle clé dans le contrôle de votre glycémie.

Le régime méditerranéen, qui se concentre sur la consommation de poisson, d’huile d’olive, de fruits, de légumes et de céréales complètes, peut aider à gérer le diabète de type 2 diabète, selon des recherches antérieures.

Lesrégimes à faible teneur en glucides abondent également, ce qui peut aussi aider les personnes atteintes de diabète de type 2, car le comptage des glucides peut être un outil efficace pour gérer la glycémie, selon l’ADA.

Que faut-il manger et éviter si vous êtes atteint de diabète de type 2

Le régime céto pour le diabète de type 2 : Est-ce que ça marche ?

L’un des moyens les plus courants dont disposent les personnes atteintes de diabète de type 2 pour tenter de réduire leur taux de sucre dans le sang consiste à réduire considérablement leur consommation de glucides. La revue Endocrinology & Metabolism de septembre 2018 mentionnée ci-dessus a noté que le comptage des glucides est essentiel si vous êtes diabétique, mais les régimes extrêmes, comme le régime cétogène, qui réduit l’apport en glucides à seulement 5 % de vos calories quotidiennes, peuvent être risqués pour certaines personnes atteintes de diabète.

Le régime cétogène, ou céto, exige une augmentation considérable de votre consommation de graisses et une consommation modérée de protéines et une très faible quantité de glucides, dans le but de faire passer votre corps dans un état métabolique naturel appelé cétose, dans lequel il dépend de la combustion des graisses plutôt que des glucides pour obtenir de l’énergie. Selon la clinique Mayo, la cétose est différente de l’acidocétose diabétique, une urgence sanitaire qui survient lorsque les niveaux d’insuline sont faibles en conjonction avec des niveaux élevés de cétones.

Les cétones sont des sous-produits du métabolisme qui sont libérés dans le sang lorsque l’apport en glucides est faible.Alors qu’une étude antérieure suggérait que le régime cétogène pouvait entraîner une perte de poids rapide et même contribuer à la rémissiondu diabète

, une autre étude, publiée en avril 2018 dans Diabetes Therapy, soulignait qu’il est important de travailler avec votre médecin pour s’assurer que vos besoins nutritionnels sont satisfaits.

Il est particulièrement important d’avoir cette conversation si vous prenez des médicaments contre le diabète. Si des études à court terme ont montré des avantages en termes de contrôle de la glycémie, de réduction du poids et de diminution de la médication pendant le régime céto, les données à long terme font encore défaut.

Parmi les risques du régime céto, on peut citer l’hypoglycémie, les interactions négatives entre médicaments et les carences en nutriments. Les personnes qui devraient éviter le régime cétonique sont notamment celles qui souffrent de lésions ou de maladies rénales, les femmes enceintes ou qui allaitent, et celles qui présentent un risque accru de maladie cardiaque en raison d’une pression artérielle élevée, d’un taux de cholestérol élevé ou d’antécédents familiaux, selon une étude publiée en février 2014 dans l’International Journal of Environmental Research and Public Health.

À propos de la cétose

À propos de l’acidocétose diabétique

À propos du régime cétogène pour le diabète de type 2

Prévention du diabète de type 2

Il n’existe pas de moyen infaillible de prévenir le diabète de type 2, mais le maintien d’un poids santé, une alimentation saine et la pratique régulière d’une activité physique peuvent aider à lutter contre cette maladie.Laréduction des facteurs de risque tels que l’hypercholestérolémie et l’hypertension artérielle peut également jouer un rôle dans la prévention du diabète de type 2, note John Muir Health.

Complications du

diabète de type 2Si

vous avez reçu un diagnostic de diabète de type 2, vous pouvez être anxieux ou vous inquiéter de la perspective de futures complications de santé, telles que des amputations, des maladies cardiaques et une perte de vision. Mais vivre avec cette maladie ne vous destine pas à ces résultats désagréables.

Prévenir les complications du diabète de type 2Selon

les recherches passées, les complications à long terme du diabète de type 2 peuvent être prévenues et, dans certains cas, inversées ou ralenties par une combinaison de plusieurs facteurs :

• Contrôle du taux de sucre dans le sang
• Contrôle de la pression sanguine
• Contrôle du cholestérol sanguin

Vous devez discuter de votre niveau de contrôle (et de la manière de le maintenir ou de l’améliorer) avec votre médecin lors de chaque rendez-vous.

Si vous vivez avec le diabète depuis plusieurs années ou si vous êtes plus âgé, il est particulièrement important de connaître votre objectif et vos niveaux d’A1C, car, selon une étude antérieure, vous êtes plus exposé au risque de développer des complications du diabète de type 2.

Problèmes de santé liés au diabète de type 2Si

votre glycémie est fréquemment déséquilibrée, vous pouvez être plus exposé aux complications suivantes

liées

au diabète de

type 2 :

maladies cardiovasculaires Par rapport aux personnes non diabétiques, les personnes diabétiques sont plus exposées aux maladies cardiaques, sont statistiquement plus jeunes et présentent des formes plus graves de maladies cardiaques, selon l’Institut national de la santécardiovasculaire (NHLBI).

Le CDC souligne que les personnes atteintes de diabète ont également deux fois plus de chances que les personnes non diabétiques de mourir d’une maladie cardiaque.

Pour réduire le risque de maladie cardiaque – ou la traiter, si vous en êtes atteint – il faut modifier son mode de vie et prendre ou non des médicaments, souligne le CDC.

Rétinopathie

diabétique

Dans la rétinopathie diabétique, l’hyperglycémie affaiblit les capillaires (les minuscules vaisseaux sanguins) qui alimentent la rétine, la couche de tissu photosensible située à l’arrière de l’œil interne

.

Les capillaires gonflent alors, se bouchent ou laissent échapper du sang au centre de l’œil, ce qui brouille la vision. À un stade avancé, de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux se développent.

Lorsque ces nouveaux vaisseaux fuient le sang, il peut en résulter une grave perte de vision ou la cécité, selon l’Association américaine d’optométrie.

QUIZ : Comment gérez-vous le diabète de type 2 ?

Neuropathie diabétique

La neuropathie, ou lésion nerveuse, peut affecter n’importe quel nerf de votre corps. Le plus souvent, elle affecte les nerfs des pieds, des jambes, des mains et des bras ; cette affection est appelée neuropathie périphérique.

La neuropathie périphérique peut provoquer des picotements, des brûlures, des douleurs ou des engourdissements dans les zones touchées.

La douleur de la neuropathie périphérique est difficile à contrôler, bien que certains trouvent que les produits topiques contenant de la capsaïcine sont utiles.

Les produits sur ordonnance qui peuvent aider à soulager la douleur causée par la neuropathie périphérique comprennent une variété d’antidépresseurs et d’anticonvulsivants, selon la clinique Mayo.

Néphropathie diab étique(maladie rénale)

Dans la néphropathie diabétique, les néphrons (ou unités filtrantes) des reins sont endommagés par l’hyperglycémie chronique.

L’hypertension artérielle aggrave le problème, et un taux de cholestérol élevé semble y contribuer également.

Dans les premiers stades de la néphropathie diabétique, il se peut que vous ne remarquiez aucun symptôme, mais les tests sanguins et urinaires standard peuvent détecter les premiers signes de dysfonctionnement, et un traitement précoce peut arrêter ou ralentir sa progression.

Selon la clinique Mayo, jusqu’à 25 % des personnes diabétiques peuvent développer une maladie rénale.

Ulcère diab

étique Les personnes diabétiques ont un risque accru de développer des ulcères du pied (plaies ouvertes).

Un ulcère diabétique est souvent indolore, et les gens peuvent ne pas savoir qu’ils en sont atteints au début.

Ces ulcères du pied peuvent mettre plusieurs semaines à guérir et sont la principale raison des séjours à l’hôpital des diabétiques.

Si vous êtes diabétique, la clinique Mayo insiste sur l’importance d’examiner régulièrement vos pieds et vos jambes. De cette façon, vous pourrez mieux identifier les ulcères diabétiques et, si nécessaire, vous faire soigner rapidement.

Si vous êtes diabétique, vous pouvez également être confronté à des problèmes sexuels, à une maladie des gencives, à l’apnée du sommeil et à des lésions rouges ou brunes (dermopathie diabétique)

.

A propos des complications les plus courantes du diabète et comment les prévenir

Recherche et statistiques : Qui est atteint de diabète de type 2 ?

Comme mentionné, près de 30,3 millions de personnes sont atteintes de diabète, et la majorité d’entre elles vivent avec le type 2, selon les données des CDC.

Dans le monde, en 2014, l’Organisation mondiale de la santé a estimé que plus de 422 millions de personnes étaient atteintes de diabète.

Le surpoids ou l’obésité sont des facteurs de risque du diabète de type 2, tout comme l’appartenance ethnique. Pour la plupart des groupes de personnes, avoir un IMC de 25 ou plus est un facteur de risque de diabète de type 2, mais avoir un IMC de 23 ou plus est un facteur de risque pour les Américains d’origine asiatique, et avoir un IMC de 26 ou plus est un risque pour les habitants des îles du Pacifique, selon le NIDDK.

À propos de la recherche et des statistiques sur le diabète de type 2

Conditions et causes connexes du diabète de type 2Bien que

la cause du diabète de type 2 soit multifactorielle, c’est-à-dire qu’il n’y a pas de cause unique, certaines conditions existent en conjonction avec cette

maladie. Selon la Cleveland Clinic, les conditions liées au diabète de type 2 comprennent

• Obésité
• Les maladies cardiaques
• Maladies vasculaires périphériques
• AVC
• Neuropathie
• Néphropathie
• Rétinopathie
• Glaucome
• Cataractes

La bonne nouvelle est qu’un contrôle strict de la glycémie, par le biais d’un régime alimentaire, d’exercices et de médicaments, peut prévenir ces comorbidités.

Obtenir le soutien de ses pairs peut également aider, réduisant potentiellement les hospitalisations et les taux de dépression, selon une étude d’octobre 2018 dans Diabetes Care.

Conseils pour bien vieillir avec le diabète de type 2Selon

des recherches antérieures, le vieillissement en soi est un facteur de risque du diabète de type 2. Plus vous vivez avec le diabète, plus vous risquez de développer des complications de santé.

Suivre de tels conseils peut vous aider à rester en bonne santé et à contrôler votre glycémie :

• Appuyez-vous sur votre équipe médicale, qui peut être composée d’un endocrinologue, d’un podologue, d’un RDE et d’un CDE, et d’autres professionnels de santé spécialisés. Dans de nombreux cas, votre médecin traitant sera votre principal fournisseur de soins de santé pour le traitement du diabète.
• Respectez votre régime médicamenteux et soyez ouvert à d’éventuels ajustements de votre médication.
• Prenez de l’insuline si votre médecin dit que vous en avez besoin.
• Ne fumez pas, ou arrêtez de fumer.
• Mangez des aliments adaptés au diabète et contrôlez vos portions.
• Faites de l’exercice régulièrement.
• Vérifiez régulièrement votre taux de glycémie.

Comment bien vieillir avec le diabète de type 2

Diabète de type 2 et COVID-19

Le CDC souligne que le diabète de type 2 peut augmenter le risque de complications liées à la COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus. Néanmoins, une bonne gestion de la glycémie peut contribuer à réduire ce risque.

À propos du diabète de type 2 et du coronavirus

Des ressources que nous aimons

Orgs préférés pour les informations essentielles sur le diabète

Réunion annuelle de l’Association américaine des éducateurs sur le diabète (AADE)

Les rédacteurs de la revue Everyday Health assistent à la réunion annuelle de l’AADE pour entrer en contact avec des éducateurs certifiés en matière de diabète, des diététiciens agréés et des personnes comme vous, qui cherchent des moyens de mieux gérer la glycémie, le régime alimentaire, les médicaments, etc. Consultez les informations sur la réunion de cette année à Houston.

Association américaine du diabète (ADA)

L’ADA est considérée comme la principale association à but non lucratif pour l’éducation au diabète de type 1 et de type 2. Le programme gratuit d’un an de l’ADA « Living With Diabetes » offre des ressources haut de gamme à toute personne qui vient de vivre avec le diabète. Vous aurez accès à leur bulletin d’information, à une session de questions-réponses avec des experts et à un système de soutien en ligne, entre autres avantages.

Association américaine de cardiologie (AHA)

L’une de nos caractéristiques favorites de l’AHA est une ressource de référence pour la prévention des maladies cardiaques : Connaître le diabète par cœur. Cette initiative soutenue par l’AHA présente un guide étape par étape pour garder votre cœur en bonne santé tout en vivant avec le diabète.

Pour en savoir plus sur l’association entre le diabète et les maladies cardiaques, consultez notre article « Les maladies cardiaques – le lien avec le diabète ».

Ressources préférées sur la médecine alternative

Programme de cétogénie fonctionnelle de la Clinique de Cleveland

Vous voulez donner un coup de fouet au régime cétogène (« keto ») pour mieux gérer le diabète ? Ce programme pionnier de la Cleveland Clinic offre un moyen d’y parvenir, avec des conseillers formés qui peuvent vous aider à ajuster votre régime alimentaire et vos médicaments en cours de route.

Réseaux de soutien en ligne préférés

Le diabète au quotidien

Entrez sur ce site, et vous vous sentirez immédiatement moins seul dans votre parcours de diabétique. Vous y trouverez de nombreuses histoires de patients inspirantes, ainsi qu’un forum qui vous aidera à entrer en contact avec d’autres personnes qui gèrent le diabète.

DiabetesSisters

Ces sœurs vous soutiennent vraiment quand il s’agit d’utiliser l’insuline à table, de faire de votre santé émotionnelle une priorité, et de tous les autres sujets que vous ne savez pas comment aborder avec votre équipe de soins. Elles font tourner les blogueurs sur une base de trois à six mois pour partager leur parcours de diabétiques avec leurs propres mots. Et ne vous laissez pas tromper par le nom du site : Les « Diabetes Misters » sont également les bienvenus.

Pour connaître nos blogs préférés sur le diabète, consultez notre liste.

Site préféré pour les produits liés au diabète

Guide du consommateur pour les prévisions sur le diabète

Le FOMO sur les produits pour diabétiques prend fin maintenant. Ce dossier du magazine et du site web Diabetes Forecast fait le point sur les meilleurs produits de la gamme des CGM (glucomètres continus), des kits de glucagon, des stylos à insuline, etc.

Ressources préférées pour les conseils en matière d’alimentation

Centre du diabète Joslin

Renoncer à certains aliments que vous aimiez autrefois est sans doute la plus grande déception que l’on puisse avoir lorsqu’on reçoit un diagnostic de diabète. Mais grâce aux conseils d’experts en diététique de cette organisation affiliée à Harvard, vous n’avez pas à le faire.

Pour en savoir plus sur les « mauvais » aliments que vous pouvez manger dans le cadre d’un régime pour diabétiques, consultez notre article « 5 « mauvais » aliments pour diabétiques que vous pouvez consommer avec modération ».

Ressource préférée pour devenir un défenseur

Fédération internationale du diabète (FID)

Vous voulez vous impliquer ? La FID, qui touche 168 pays, vous facilite la tâche grâce à sa page de réseau de défense des droits. Vous y trouverez différentes organisations avec lesquelles vous pouvez collaborer pour faire avancer la recherche, la législation et la sensibilisation en matière de diabète.

Application préférée

mySugr

Si vous cherchez à atteindre votre objectif A1C, cette application est pour vous. Elle vous permet d’analyser les baisses et les hausses de votre taux de sucre dans le sang, vous offre des informations sur la gestion du sucre dans le sang, vous permet de travailler virtuellement avec un CDE et relie même les données de certains appareils de traitement du diabète.

Pour en savoir plus sur nos applications préférées pour le diabète, consultez notre liste.

Retraite préférée

Centre de longévité Pritikin + Spa

Partez et donnez un coup de jeune à votre plan de gestion du diabète grâce à cette option de retraite. Bien qu’elle soit coûteuse (3 500 dollars par semaine pour les plus petits), Pritikin propose une expérience immersive avec des cours de cuisine sur le diabète, des exercices physiques et des conseils d’experts sur place.