Lorsque les mois d’été arrivent, la plupart d’entre nous sont impatients de passer plus de temps au soleil, mais si vous prenez des médicaments, une prudence supplémentaire s’impose.
Pour des raisons qui ne sont pas tout à fait claires pour les chercheurs, un certain nombre de médicaments, en combinaison avec les rayons du soleil, peuvent vous laisser avec une éruption cutanée sévère ou un coup de soleil avec des cloques. Certains médicaments peuvent même accélérer le temps de combustion lorsque vous passez du temps à l’extérieur. Si la réaction est grave, vous devrez peut-être commencer à utiliser un autre médicament ou au moins prendre des précautions supplémentaires pour protéger votre peau du soleil.
« À cette époque de l’année, il arrive que des personnes qui ont pris le médicament toute l’année et qui allaient bien aient soudainement une éruption cutanée, parce qu’elles vont maintenant au soleil », explique Jennifer Stein, MD, PhD, dermatologue au centre médical NYU Langone à New York.
Un large éventail de médicaments peut avoir ces effets secondaires sensibles au soleil, des antibiotiques aux analgésiques courants. Consultez votre médecin et votre pharmacien pour vérifier si l’un de vos médicaments peut provoquer un coup de soleil plus grave – ou même une éruption cutanée au soleil.
Parmi les types de médicaments qui peuvent rendre votre peau plus sensible au soleil, on trouve notamment les suivants
- Les médicaments antihistaminiques et sédatifs, comme le Benadryl (diphenhydramine) et le Phenergan (prométhazine)
- Les antibiotiques courants comme la tétracycline, les fluoroquinolones comme le Cipro, et les médicaments à base de sulfa comme le Bactrim (triméthoprime sulfaméthoxazole)
- Les médicaments contre la dépression comme l’Elavil (amitriptyline) et le Sinequan (doxépine), par exemple
- Les diurétiques, également appelés « pilules d’eau », par exemple, le Lasix (furosémide)
- Les médicaments pour les troubles cardiaques, comme le Captopril, un inhibiteur de l’ECA, et les médicaments contre l’arythmie, comme le Cordarone (amiodarone)
- Les analgésiques comme l’Advil (ibuprofène) et l’AINS Aleve (naproxène)
Les coups de soleil ou les éruptions cutanées peuvent être dus à vos médicaments
La sensibilité au soleil des médicaments peut apparaître sous la forme de deux types de réactions différentes, connues sous le nom de réactions photoallergiques et phototoxiques.
Dans le cas des réactions photoallergiques, les patients qui prennent un certain nombre de médicaments, soit par voie orale, soit directement sur la peau, se retrouvent soudain avec une éruption cutanée inexpliquée.
« Habituellement, nous finissons par les voir après coup », explique Marie Leger, MD, PhD, dermatologue au centre médical NYU Langone.
Elle explique qu’avec un médicament topique, l’éruption se trouve à l’endroit où vous l’avez appliqué. Avec un médicament oral, l’éruption apparaît généralement sur les parties de votre corps les plus exposées au soleil, comme le visage, la poitrine et les bras.
Les réactions phototoxiques, quant à elles, sont plus prévisibles. Ces médicaments sont connus pour provoquer une réaction plus rapide de la peau à la lumière du soleil.
« Même les patients qui n’ont pas l’habitude de prendre des coups de soleil, vous devez les mettre en garde contre cela », explique M. Leger.
Avec des précautions adéquates, les patients qui prennent un médicament ayant des effets secondaires phototoxiques peuvent généralement continuer à le prendre. Cependant, si vous prenez un médicament et que vous avez une réaction photoallergique, vous devrez changer de médicament.
Quant à la raison pour laquelle les médicaments peuvent avoir cet effet secondaire, « nous ne comprenons pas entièrement les mécanismes de cet effet », déclare Cheryl Rosen, docteur en médecine, professeur à l’université de Toronto et chef de la division de dermatologie du Toronto Western Hospital.
L’idée actuelle est que le médicament, ou un de ses sous-produits lorsqu’il se décompose dans l’organisme, absorbe les rayons UV supplémentaires du soleil, explique-t-elle.
Pour la même raison, beaucoup de gens ne voient pas de réaction, dit le Dr Rosen, parce qu’ils ne sont pas autant au soleil, ou ne sont pas dehors au milieu de la journée, ou vivent plus au nord.
En même temps, dit-elle, vous devez être conscient du risque d’éruptions ou de brûlures douloureuses et porter un écran solaire si vous prévoyez de sortir – ou même de passer une journée en voiture où certains rayons UV passeront par les fenêtres
Si vous prenez des médicaments ayant des effets secondaires photosensibles, soyez prudent :
- Sortez plus tôt ou plus tard dans la journée plutôt qu’à midi
- Porter un chapeau
- Porter un écran solaire avec un SPF élevé et une protection à large spectre pour bloquer tous les types de rayons UV
« Même si c’est rare, parce que les médicaments sont beaucoup utilisés, [des réactions sensibles au soleil] vont être observées. Les personnes qui prennent ces médicaments doivent donc être prudentes », dit Rosen, ajoutant : « Tout le monde doit être prudent au soleil de toute façon ».