Aidez à prévenir les anévrismes grâce à ces 11 conseils

Bien que vous ne puissiez pas éviter tous les facteurs de risque d’un anévrisme, une alimentation saine, une activité physique régulière, un sommeil abondant et l’évitement de certains déclencheurs peuvent contribuer grandement à prévenir un anévrisme. Découvrez comment dans cet article.

1. Faites des choix sains dans votre alimentation

Les régimes alimentaires riches en calories, en graisses saturées et trans et en sodium peuvent entraîner une hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé, l’athérosclérose (dépôts de graisse qui obstruent les artères) et l’obésité, qui sont tous des facteurs de risque d’anévrisme.(1,2)

Heureusement, tous ces problèmes de santé sont liés d’une manière ou d’une autre à l’alimentation, de sorte que vous pouvez modifier vos habitudes alimentaires pour aider à compenser votre risque d’anévrisme. Voici quelques moyens d’y parvenir :(3)

• Choisissez des aliments frais et entiers plutôt que des en-cas transformés et emballés, comme des gâteaux, des biscuits et des bonbons.
• Limitez les morceaux de viande grasse, tels que la poitrine, le bifteck d’os et les côtes de bœuf.
• Ne mangez des aliments frits et des repas rapides qu’avec modération.
• Optez pour des produits laitiers allégés ou sans matières grasses au lieu de produits laitiers complets.
• Privilégiez les céréales complètes et les glucides complexes, comme le riz brun ou le pain complet, aux glucides blancs raffinés, comme le riz blanc ou le pain blanc.
• Évitez ou limitez les boissons sucrées, y compris les sodas, les jus de fruits et les boissons énergétiques.
• Utilisez de l’huile saine pour le cœur, comme l’huile d’olive, plutôt que de la noix de coco, du palmiste et de l’huile de palme.

Si vous cherchez à faire baisser votre pression artérielle, envisagez le régime DASH, que les National Institutes of Health (NIH) recommandent pour améliorer la santé cardiaque. DASH signifie Dietary Approaches to Stop Hypertension diet, et cette approche peut également aider à réduire le LDL (mauvais cholestérol) et le poids. Le régime alimentaire se concentre sur les légumes, les fruits, les céréales complètes, les produits laitiers sans matières grasses ou à faible teneur en matières grasses, le poisson, la volaille, les haricots, les noix et les huiles végétales. Elle prévoit également de limiter le sodium à 1 500 à 2 300 milligrammes par jour. (3)

Les recherches suggèrent que des fruits comme les pommes, les poires, les bananes et les oranges peuvent également prévenir les anévrismes. En fait, selon une étude publiée en août 2013 dans la revue Circulation, les personnes qui mangeaient deux portions ou plus de fruits par jour avaient 25 % de chances en moins d’avoir un anévrisme de l’aorte abdominale et 43 % de chances en moins d’avoir une rupture que celles qui mangeaient moins d’un fruit par jour.(4)

2. Contrôlez votre tension artérielle

L’hypertension est un facteur de risque d’anévrisme et, en novembre 2017, l’American Heart Association (AHA), l’American College of Cardiology (ACC) et neuf autres organisations de santé ont abaissé les lignes directrices pour le diagnostic de l’hypertension, ou haute pression sanguine, de 130/80 millimètres de mercure (mm Hg) à 120/80 mm Hg. Avec les nouveaux paramètres, environ 46 % des Américains sont considérés comme souffrant d’hypertension.(5)

Trouvez votre tension artérielle à l’aide d’un tensiomètre à domicile et modifiez votre mode de vie pour la gérer ou l’abaisser. Il s’agit notamment d’adopter un régime alimentaire sain et pauvre en sodium, de faire régulièrement de l’exercice, d’arrêter de fumer, de gérer le stress et de maintenir un poids sain. L’American Heart Association recommande aux hommes de limiter leur consommation d’alcool à un ou deux verres par jour et aux femmes à un verre par jour. Un verre correspond à une bière de 12 onces, 4 onces de vin, 1,5 onces de spiritueux à 80 degrés ou 1 onces de spiritueux à 100 degrés.(6)

Veillez à prendre tous les médicaments prescrits pour l’hypertension artérielle, à travailler avec votre médecin pour surmonter les obstacles à une vie saine et à vous renseigner sur les programmes communautaires qui peuvent vous aider.(7)

3. Diminution du taux de cholestérol élevé

Le cholestérol est une substance cireuse dont votre corps a besoin pour construire des cellules, mais un taux de cholestérol élevé, défini comme un niveau supérieur à 200 milligrammes par décilitre (mg/dL), peut entraîner l’artériosclérose, ou durcissement des artères.(8,9) Les personnes qui développent des anévrismes de l’aorte abdominale, par exemple, ont souvent un taux de cholestérol élevé, mais il n’est pas clair si les anévrismes sont causés par un taux de cholestérol élevé ou dus à des facteurs de risque communs.(10)

Heureusement, vous pouvez modifier votre alimentation pour réduire le mauvais cholestérol et augmenter le HDL, ou « bon » cholestérol. Pour faire baisser le mauvais cholestérol, limiter les graisses saturées et les graisses trans, et pour favoriser le bon cholestérol, mangez plus d’aliments riches en acides gras oméga-3. Les recherches montrent que ces aliments contribuent également à réduire les triglycérides.(11,12)

Parmi les aliments riches en acides gras oméga-3, on trouve(13,14)

• Poissons gras, comme le saumon, le maquereau, le hareng, le touladi et les sardines
• Noix et graines, comme les noix, les graines de lin et les graines de chia
• Les huiles végétales, comme l’huile de lin, l’huile de soja et l’huile de canola
• Aliments enrichis, comme les œufs, le yaourt et le lait
• Soja
• Riz sauvage

Comme les aliments riches en fibres solubles se lient au cholestérol et l’éliminent de l’organisme avant qu’il ne soit absorbé, ils peuvent aider à réduire le mauvais cholestérol.(15)

Parmi les aliments riches en fibres solubles, citons

• Légumes
• Haricots
• Lentilles
• Pois
• Son d’avoine
• Orge
• Noix
• Semences

Si votre médecin vous a prescrit un médicament pour réduire le cholestérol, prenez-le tel que prescrit tout en modifiant votre mode de vie. Selon une étude d’observation publiée dans la revue Stroke, les personnes chez qui on a diagnostiqué un ou plusieurs anévrismes cérébraux et qui avaient un taux de bon cholestérol plus élevé ou qui prenaient des statines hypocholestérolémiantes avaient moins de chances de voir leur anévrisme cérébral se rompre.(16)

4. Intégrez l’exercice dans votre routine

Il n’est pas surprenant que la plupart des Américains ne fassent pas assez d’exercice, mais un programme d’exercice régulier peut faire baisser votre tension artérielle et vos triglycérides, augmenter le bon cholestérol et, combiné à une alimentation saine, vous aider à perdre du poids.(17,18)

Le ministère américain de la santé et des services sociaux recommande de pratiquer chaque semaine 150 minutes d’activité aérobie d’intensité modérée, comme la marche rapide ou le vélo sur route plate, ou 75 minutes d’activité aérobie d’intensité vigoureuse, comme la course ou la natation. Plus vous ferez d’exercice, plus vous en tirerez de bénéfices.(19,20)

Assurez-vous d’inclure à la fois des activités aérobies, comme la marche, la course et la natation, et des exercices de musculation qui ciblent tous les principaux groupes de muscles. (19)

Si vous avez reçu un diagnostic d’anévrisme, il y a de fortes chances que votre médecin vous recommande d’éviter les exercices vigoureux et les activités épuisantes, alors parlez-lui d’un programme à faible impact qui peut vous aider. Les recherches montrent que l’exercice peut aider à gérer un anévrisme : Selon une étude publiée en février 2018 dans le Journal of the American Heart Association, les personnes ayant un petit anévrisme aortique abdominal et qui ont participé à un programme d’exercices de réadaptation cardiaque ont réduit le risque d’expansion de leur anévrisme et ont eu moins de chances de devoir subir une intervention chirurgicale pour réparer l’anévrisme, par rapport aux personnes ayant reçu un diagnostic d’anévrisme et qui n’ont pas suivi le programme.(21)

5. Prendre des mesures pour réduire et bien gérer le stress

Le lien entre le stress et l’hypertension n’est pas clair, mais lorsque vous êtes stressé, votre corps libère de l’adrénaline, une hormone qui fait augmenter votre respiration, votre rythme cardiaque et votre pression sanguine. De plus, le stress peut entraîner des comportements malsains, comme la consommation d’alcool, qui peuvent faire augmenter la pression artérielle.(22)

Il est important d’éviter les émotions fortes, comme le fait de se fâcher ou de s’énerver, car elles peuvent provoquer la rupture d’un anévrisme.(23) Bien que les facteurs de stress quotidiens soient inévitables, la façon dont vous y réagissez peut faire toute la différence.

Il existe plusieurs façons de réduire le stress. En voici quelques-unes :(24,25,26)

• Exercice
• Méditation
• Techniques de la pleine conscience
• Gestion du temps
• Respiration profonde et relaxation musculaire progressive
• Détente
• Du temps en famille et entre amis
• S’adonner à un hobby
• Pratiquer la gratitude
• Être réaliste par rapport à votre temps et dire « non » plus

6. Traiter l’apnée obstructive du sommeil

Si vous ronflez ou si vous vous réveillez fatigué après avoir dormi toute la nuit, vous pourriez souffrir d’apnée obstructive du sommeil (AOS), une maladie grave qui touche plus de 18 millions de personnes aux États-Unis et qui peut faire monter votre tension artérielle.(27,28)

L’apnée obstructive du sommeil est associée à la progression des anévrismes de l’aorte thoracique et de l’aorte abdominale, et peut entraîner de mauvais résultats pour les personnes souffrant d’anévrismes cérébraux. Une étude publiée en mars 2018 dans le Journal of Neurosurgery a montré que les anévrismes cérébraux qui se rompent ou qui entraînent un vasospasme sont le résultat d’une apnée obstructive du sommeil non contrôlée.(29)

Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’apnée du sommeil, il ordonnera une étude du sommeil dans un laboratoire du sommeil ou à domicile, et pourra vous suggérer de perdre du poids, de porter un appareil de ventilation spontanée en pression positive continue (CPAP) ou de subir une intervention chirurgicale.(30)

7. Arrêter de fumer

Le tabagisme est un facteur de risque important pour la formation et la rupture d’anévrismes cérébraux et aortiques, mais arrêter de fumer peut contribuer grandement à réduire ce risque.

Selon une étude publiée en novembre 2016 dans la revue Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, les fumeurs de plus de 45 ans avaient environ 1 chance sur 9 de développer un anévrisme de l’aorte abdominale au cours de leur vie, mais s’ils arrêtaient de fumer pendant la période d’étude, leur risque diminuait de 29 % par rapport à ceux qui continuaient à fumer.(31)

Pour vous aider à arrêter de fumer, envisagez d’utiliser des produits en vente libre pour arrêter de fumer, comme des gommes à la nicotine, des patchs et des pastilles, ou demandez à votre médecin de vous recommander un médicament sur ordonnance et un programme de sevrage tabagique.

La fumée secondaire peut causer les mêmes dommages à vos vaisseaux sanguins que le tabagisme actif. Évitez donc les endroits où la fumée secondaire est autorisée et demandez à votre famille et à vos amis de ne pas fumer chez vous ou dans votre voiture.(32)

8. Éviter certains médicaments sur ordonnance et tous les médicaments à usage récréatif

Les anticoagulants et certains médicaments sur ordonnance, tels que l’éphédrine et les amphétamines, provoquent la formation, la rupture et le saignement d’un anévrisme. Les drogues récréatives comme la cocaïne doivent également être évitées car elles endommagent les vaisseaux sanguins. Selon une étude publiée en mai 2017 dans la revue Stroke, les consommateurs de cocaïne qui ont subi une hémorragie sous-arachnoïdienne ont moins de chances que les non-utilisateurs de survivre à une hospitalisation.(33)

9. Parlez à votre médecin des tests de dépistage

Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux d’anévrisme, veillez à en informer votre médecin traitant. Veillez également à lui signaler immédiatement tout symptôme.

Si vous avez reçu un diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), votre médecin peut vous recommander de passer régulièrement une tomographie assistée par ordinateur (CT), car il existe un lien entre la MPOC et les anévrismes aortiques abdominaux. Selon une étude publiée en octobre 2014 dans le Journal of Thoracic Disease, 27 % des personnes atteintes de BPCO ayant subi un scanner ont reçu un diagnostic d’anévrisme aortique abdominal.(34)

10. Connaître les signes d’un anévrisme

Bien que les anévrismes puissent survenir sans avertissement, il est important de reconnaître les signes et les symptômes. Si vous ressentez une douleur, vive ou sourde, ou des symptômes inexpliqués, ne prenez pas le risque. Appelez votre médecin ou rendez-vous aux urgences les plus proches.(35)

11. Respectez votre plan de traitement

Si vous avez reçu un diagnostic d’anévrisme ou si vous avez subi une rupture ou une dissection, il est important de vous tenir au courant des dépistages importants, de prendre tous les médicaments prescrits et de travailler avec votre médecin pour réduire vos facteurs de risque afin d’éviter une récurrence.