Il est difficile d’être atteint de psoriasis, non seulement en raison des symptômes quotidiens du psoriasis, mais aussi à cause du nombre de problèmes de santé associés, notamment l’hypertension, l’hypercholestérolémie, le diabète et la dépression. « Ces dernières années, nous avons vu que le psoriasis joue peut-être un rôle plus important dans le syndrome métabolique, un ensemble de symptômes qui peuvent conduire au diabète et aux maladies cardiaques », explique Erin Boh, médecin, présidente et professeur de dermatologie à l’université Tulane de la Nouvelle-Orléans et membre du conseil d’administration de la Fondation nationale du psoriasis. Les risques semblent être d’autant plus importants que le diagnostic est jeune et que le psoriasis est grave. Néanmoins, toute personne atteinte de psoriasis doit être consciente du risque de comorbidité et doit surveiller son état de santé en conséquence.
Hypertension et psoriasis
Dans une étude de mars 2011 publiée dans PloS One , des dermatologues de l’université de Californie Davis ont découvert que les personnes atteintes de psoriasis ont plus de mal à contrôler leur hypertension que les personnes qui n’en souffrent pas. Ils ont étudié plus de 800 personnes souffrant à la fois de psoriasis et d’hypertension, ou de tension artérielle élevée, et plus de 2 400 personnes souffrant d’hypertension mais pas de psoriasis. Les personnes atteintes de psoriasis avaient besoin de plus de médicaments pour contrôler leur hypertension. L’hypertension artérielle est un risque pour la santé car elle augmente les risques de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Si vous souffrez de psoriasis, il est important de faire contrôler votre pression artérielle régulièrement et de la garder sous contrôle.
Crise cardiaque mortelle et psoriasis
Lesrecherches montrent que les personnes atteintes de psoriasis grave sont plus susceptibles de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral majeur et de mourir d’une maladie cardiaque que les personnes qui ne souffrent pas de psoriasis – plus précisément, une probabilité de 6,2 % plus élevée de subir un événement cardiaque majeur sur 10 ans. Le risque pour la santé est important, et vous devriez faire tout ce que vous pouvez pour améliorer la santé cardiaque, dit le Dr Boh. Cela inclut l’arrêt du tabac, l’exercice physique, une alimentation saine pour le cœur et la réduction du stress.
Arthrite psoriasique
L’arthrite psoriasique provoque des douleurs, des raideurs et des gonflements au niveau et autour des articulations et des tendons, et 10 à 30 % des personnes atteintes de psoriasis, voire davantage, en souffriront. En fait, une personne sur quatre peut souffrir d’arthrite psoriasique non diagnostiquée.
Les symptômes comprennent des articulations ou des tendons chauds, sensibles et douloureux, des douleurs dans le bas du dos, les pieds et les chevilles, un gonflement des doigts ressemblant à une saucisse et des changements au niveau des ongles. Si vous présentez l’un des symptômes de l’arthrite psoriasique, parlez-en à votre médecin, car plus tôt l’arthrite psoriasique est diagnostiquée, meilleures sont vos chances de prévenir ou de ralentir les lésions articulaires invalidantes.
Cholestérol élevé et psoriasis
Les personnes atteintes de psoriasis sont plus à risque et devraient être évaluées par leur médecin et prendre des mesures pour contrôler le cholestérol et le glucose, selon une recherche de l’Université de Pennsylvanie. Les chercheurs ont examiné les données recueillies par plus de 1 500 médecins généralistes qui ont vu des patients au Royaume-Uni sur une période de 15 ans et ont constaté une incidence plus élevée de crises cardiaques chez les personnes atteintes de psoriasis. Le risque était plus élevé chez les personnes jeunes et atteintes de psoriasis grave, explique M. Boh. L’étude souligne la nécessité de surveiller étroitement son cholestérol, entre autres conditions de comorbidité, si l’on souffre de psoriasis.
Diabète et psoriasis
Les femmes atteintes de psoriasis ont 63 % plus de risques de développer un diabète que celles qui n’en souffrent pas, selon une étude qui a suivi plus de 100 000 femmes sur 14 ans, et les résultats s’appliqueraient également aux hommes. Le lien entre le diabète et le psoriasis signifie que vous devez vous assurer de faire contrôler votre glycémie régulièrement et adopter un mode de vie sain pour prévenir le diabète, dit Boh – ne pas fumer, maintenir un poids sain, bien manger et faire de l’exercice régulièrement.
La graisse abdominale et le psoriasis
Un effet secondaire surprenant du psoriasis : une roue de secours. Les recherches montrent que les personnes atteintes de psoriasis ont en fait 15 % de chances de plus d’avoir de la graisse abdominale ou du ventre que celles qui n’en ont pas. « Nous savons depuis des années que les patients atteints de psoriasis grave ont tendance à être en surpoids », explique M. Boh, ajoutant qu’une malheureuse série d’événements peut être à blâmer – vous vous démangez, vous vous sentez mal à l’aise et vous cessez de sortir en public. « Et à la suite de leurs propres actions, ils ont développé des comorbidités, dont le surpoids. Nous savons maintenant qu’ils sont là depuis le début et qu’ils évoluent au fil du temps. Perdez du poids et votre psoriasis sera plus facile à contrôler ». L’excès de poids peut être un facteur de risque pour un certain nombre d’affections comorbides, notamment le diabète et les maladies cardiaques. Pour mettre fin au cycle qui peut conduire à un excès de poids, prenez des mesures pour vous sentir plus à l’aise dans votre apparence et rationalisez votre alimentation – moins de graisse et plus de fruits et légumes.
Dépression et psoriasis
Les recherches montrent que les personnes atteintes de psoriasis grave sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de dépression, d’anxiété et de pensées suicidaires. En utilisant des données du Royaume-Uni, les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de psoriasis ont un risque de dépression près de 40 % plus élevé que celles qui n’ont pas cette maladie chronique. Le psoriasis ne peut pas être guéri, dit M. Boh, mais il peut être contrôlé. Travaillez avec votre médecin pour gérer votre psoriasis le mieux possible, dit-elle, et vous vous sentirez mieux dans votre peau. N’hésitez pas non plus à aborder votre santé émotionnelle avec votre équipe de soins du psoriasis, surtout si vous vous sentez déprimé.