Q1. Ma fille de 12 ans a commencé à avoir ses règles il y a deux mois. Comme prévu, ses règles sont très irrégulières, elles arrivent parfois toutes les deux semaines et durent dix jours. Notre médecin généraliste l’a mise sous contraception pour réguler ses règles. Dois-je m’inquiéter de l’effet que cela aura sur son corps puisqu’elle est si jeune ?
Alexis, les pilules contraceptives sont très bien tolérées pendant l’adolescence. En fait, les effets secondaires qui nous préoccupent, comme les caillots de sang, sont beaucoup plus importants chez les femmes plus âgées. Cependant, il est très fréquent que les règles soient irrégulières la première année suivant le début des menstruations. Le contrôle des naissances n’est généralement pas utilisé pendant cette période pour réguler les règles, car cela se produit naturellement avec le temps. Outre le rôle contraceptif évident des pilules contraceptives, de nombreuses adolescentes qui ne sont pas sexuellement actives commencent à prendre la pilule pour des saignements abondants ou prolongés, ou pour des crampes sévères. Il semble que votre fille ait été mise sous pilule pour réguler ses règles par son médecin, mais peut-être avait-elle d’autres symptômes qui bénéficieraient également de la pilule contraceptive. Je vous encourage à parler à votre fille de ce qu’elle ressent lorsqu’elle prend la pilule ou non, puis à poser vos questions à son médecin traitant.
Q2. J’ai 32 ans. Je prends des pilules contraceptives depuis près de 16 ans. Je n’ai arrêté de prendre la pilule que deux fois pendant cette période pour avoir mes enfants. Récemment, je n’ai pas fait renouveler mes pilules parce que je n’avais franchement pas l’argent pour le faire. Pendant cette période, je me suis sentie TELLEMENT MIEUX. C’est très difficile à expliquer, mais je me suis sentie mieux. Je ne me sentais pas ballonné, mon humeur était excellente, juste mieux dans l’ensemble. J’ai fini par les faire remplir et j’ai recommencé à les prendre. Une fois de plus, je me sens grincheux et irritable. Y a-t-il un lien entre la pilule et mon humeur ?
– Rhonda, Caroline du Nord
Il se peut qu’il y en ait. La pilule contraceptive peut affecter l’humeur de certaines femmes, pour le meilleur et pour le pire. De nombreuses femmes connaîtront une certaine élévation et stabilité de leur humeur grâce à la pilule, car elle supprime essentiellement l’ovulation, stabilisant ainsi les niveaux hormonaux d’un cycle à l’autre et éliminant la variabilité normale qui se produit dans votre cycle. Pour les femmes qui sont très sensibles à ces changements hormonaux, la stabilité apportée par la pilule est utile. Mais il semble que vous ne tolérez pas certains composants de la pilule que vous prenez.
Demandez à votre médecin d’envisager de changer la formulation de la pilule que vous prenez – certaines ont différentes formes d’œstrogènes (l’hormone principale) et de progestérone. D’autres types de pilules sont dérivés de sources végétales que vous tolérez peut-être mieux, et certaines pilules contiennent même un diurétique à faible dose (pilule à eau) pour prévenir les ballonnements. Il semble que vos symptômes soient liés à votre pilule, mais il se peut que vous ne deviez pas renoncer complètement à la pilule contraceptive à cause d’eux. Travaillez avec votre médecin pour trouver le type de pilule qui vous convient. Vous pouvez aussi envisager d’utiliser une autre forme de contraception, comme le diaphragme. Mon conseil : Discutez des options avec votre médecin le plus tôt possible.
Q3. J’ai 21 ans et je prends la pilule contraceptive depuis environ sept mois. J’ai l’intention d’avoir des enfants à l’avenir. Le fait d’avoir pris la pilule rendra-t-il plus difficile une grossesse ultérieure ? Est-ce que cela prendra plus de temps ? Combien de temps faudra-t-il après l’arrêt du médicament pour que je puisse tomber enceinte ?
Les pilules contraceptives arrêteront temporairement l’ovulation, mais elles ne devraient pas rendre la grossesse plus difficile à l’avenir. Pour la plupart des femmes, il faudra un à deux mois pour recommencer à ovuler après l’arrêt de la pilule.
Vous pouvez utiliser un kit d’ovulation à domicile pour vérifier votre profil d’ovulation après l’arrêt de la pilule ou demander à votre médecin de faire quelques tests sanguins simples. Si vous ne pouvez pas tomber enceinte dans les mois qui suivent l’arrêt de la pilule, n’oubliez pas de consulter votre médecin.
Q4. Ma fille a 10 ans et a commencé à avoir ses règles il y a environ trois mois. Elle a ses règles tous les 10 à 14 jours, saigne pendant plus d’une semaine et a commencé à avoir de très mauvaises crampes. Son médecin lui a prescrit des pilules contraceptives. Je crains qu’elle ne soit trop jeune pour les prendre. Pensez-vous qu’elle est trop jeune pour commencer à prendre des contraceptifs ? Peut-il y avoir des répercussions ? Y a-t-il autre chose qu’elle puisse faire pour contrôler ses règles ?
– Michelle, Arizona
Vous pouvez être sûr que votre fille n’est pas trop jeune pour commencer à prendre des pilules contraceptives pour l’aider à réguler ses règles. De plus, l’utilisation de ce médicament ne devrait pas avoir de répercussions à long terme. Cela dit, il est important de rechercher d’autres causes aux saignements abondants et fréquents de votre fille avant d’utiliser cette méthode, car des éléments tels que les kystes et les polypes peuvent également entraîner de tels saignements. Je lui recommande de se faire examiner soigneusement pour déceler les troubles hormonaux et hémorragiques avant de commencer à prendre des pilules contraceptives.
Si aucune anomalie n’est constatée, l’utilisation de la pilule est sans danger, même pour une personne aussi jeune. Comme il n’existe pas vraiment d’autres alternatives efficaces pour contrôler les règles, la pilule contraceptive peut être la meilleure solution pour votre fille.
Q5. Quelle est l’efficacité du timbre contraceptif ? Je prends la pilule depuis environ deux ans, et je suis fatiguée des sautes d’humeur et de la baisse de libido. J’ai lu un rapport indiquant que le patch est tout aussi efficace que la pilule mais qu’il a moins d’effets secondaires. Par ailleurs, est-il vrai que vous ne devez utiliser qu’un seul patch par semaine ? Que me conseillez-vous ?
La plupart des patchs sont appliqués une fois par semaine pendant les trois premières semaines du mois. Vous n’appliquez pas de patch la dernière semaine, après quoi vous avez vos règles. D’un point de vue contraceptif, le patch est aussi efficace que la pilule. L’absorption du médicament est régulière, et certaines femmes constatent qu’elles ont moins de sautes d’humeur avec cette forme de contraception. Son effet sur la libido, cependant, n’est généralement pas différent de celui de la pilule.
Je vous recommande de demander à votre gynécologue si vous pouvez essayer le patch pendant deux à trois mois pour voir si vos effets secondaires sont atténués.
Q6. Quelles sont les méthodes de contraception qu’une femme d’une quarantaine d’années peut utiliser ? Y a-t-il des méthodes qui sont meilleures que d’autres à cet âge ? Y a-t-il des méthodes que je devrais éviter ?
Les femmes d’une quarantaine d’années peuvent utiliser n’importe quelle forme de contraception, y compris la pilule, les méthodes de barrière comme les préservatifs et le stérilet. Toutefois, lorsque vous choisissez une méthode de contraception, il est important d’examiner les points suivants avec votre gynécologue : votre profil de risque en ce qui concerne l’exposition aux maladies sexuellement transmissibles (MST), si vous souhaitez toujours une grossesse et vos antécédents familiaux.
En ce qui concerne les détails, la pilule est toujours sans danger pour les femmes non fumeuses d’une quarantaine d’années qui ne présentent pas de risque accru de caillots sanguins. Les stérilets, en particulier ceux dont les hormones sont libérées progressivement, constituent également un bon choix pour les femmes qui ne souhaitent plus avoir d’enfants. Enfin, les méthodes de barrière sont utiles à tout âge et, bien sûr, constituent le moyen le plus fiable de prévenir les MST.