L’alimentation est un élément important de la santé et du bien-être général, et c’est également vrai pour la maladie de Parkinson. Si des symptômes tels que les nausées, les troubles de la déglutition ou les tremblements – sans parler des restrictions alimentaires – peuvent rendre l’heure des repas plus difficile, une alimentation saine et équilibrée pourrait être plus importante que jamais pour vous.
Selon la Fondation Parkinson, une alimentation saine permet notamment d’optimiser l’efficacité des médicaments prescrits, de conserver des os solides, de lutter contre la constipation et la perte de poids, et de préserver votre santé physique.
« Le régime alimentaire et la nutrition ne remplacent pas les médicaments, mais ils fonctionnent en tandem », explique le docteur Indu Subramanian, neurologue au centre médical Ronald Reagan de l’UCLA à Los Angeles, spécialisé dans le bien-être et les approches de médecine intégrative. « Il est certain qu’un mode de vie sain, y compris une alimentation équilibrée, aide à se sentir mieux, que l’on soit atteint ou non de la maladie de Parkinson ».
Comment la maladie de Parkinson change-t-elle la façon dont vous mangez ?
Si vous avez reçu un diagnostic de maladie de Parkinson, vous avez peut-être remarqué des changements dans votre appétit et vos habitudes alimentaires, explique le Dr Subramanian.
Par exemple, certains de vos médicaments sur ordonnance peuvent être plus efficaces à jeun, mais ils peuvent aussi provoquer des nausées chez certaines personnes lorsqu’ils sont pris sans nourriture.
« Nous conseillons aux gens de prendre leurs médicaments environ une heure avant les repas, si possible, afin d’éviter toute interaction avec les protéines », dit le Dr Subramanian. Manger des aliments riches en protéines comme la viande, le poisson, les œufs, les produits laitiers, les noix et les haricots trop près de l’heure de prise des médicaments peut interférer avec la façon dont le corps traite certains médicaments prescrits pour traiter la maladie de Parkinson, ce qui peut les faire agir moins rapidement ou moins efficacement.
Si vous avez des nausées après avoir pris vos médicaments à jeun, votre médecin peut vous recommander de manger un petit en-cas léger comme des biscuits ou de la compote de pommes avant de prendre vos pilules.
Subramanian note également que la perte d’appétit et la perte de poids qui s’ensuit sont une préoccupation majeure pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Cela peut être dû à des symptômes tels que des difficultés à avaler, une diminution de la capacité à goûter ou à sentir, des nausées dues aux effets secondaires des médicaments ou des problèmes de mouvement (avec les mains et les poignets) qui rendent l’alimentation difficile.
Pour remédier à ces problèmes, la Fondation Parkinson recommande
- de placer les plats sur des tapis en caoutchouc pour éviter qu’ils ne glissent en mangeant
- Utiliser des ustensiles lestés – par exemple, la « cuillère de Parkinson » – et des tasses
- Utiliser des tasses avec couvercle ou des pailles pour réduire les déversements
- Couper les aliments en petits morceaux et les mâcher longuement pour faciliter la déglutition
- Manger des aliments plus faciles à avaler, tels que les soupes et les purées
- Manger des légumes verts amers comme le chou vert ou les épinards ou des aliments épicés pour stimuler votre appétit et donner du goût à la nourriture
- Faire de l’exercice avant les repas pour augmenter la faim
Comment une « cuillère de Parkinson » peut faciliter l’alimentation et la boisson
Les symptômes de la maladie de Parkinson, tels que les tremblements, la raideur articulaire ou les difficultés à avaler, peuvent rendre l’ingestion de certains aliments difficile. Essayez de consulter un ergothérapeute, qui pourra vous recommander des appareils d’assistance qui vous permettront de manger et de boire plus facilement, explique M. Subramanian.
Une option : Utiliser une « cuillère de Parkinson ». Cet appareil très populaire est conçu pour faciliter l’heure des repas des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Il existe différents produits, mais tous sont des ustensiles de cuisine qui ont été dotés d’une conception ou d’une technologie spéciale qui aide à les stabiliser pendant que vous mangez.
Les diététiciens, les orthophonistes et les experts en santé mentale peuvent également vous aider
Parler à un diététicien agréé peut vous aider à modifier votre régime alimentaire, par exemple en apprenant à utiliser des liquides épaississants ou à ramollir les aliments solides.
Si la déglutition continue à poser problème, un orthophoniste peut vous aider à trouver des moyens de faciliter la déglutition.
« Un orthophoniste qui est aussi un thérapeute de la déglutition peut faire une étude de la déglutition, un test au cours duquel vous essayez différents aliments et ils surveillent la façon dont vous avalez à l’aide d’un appareil à rayons X », explique M. Subramanian. « L’aspiration de la nourriture, ou lorsque de la nourriture pénètre dans vos poumons, peut être un problème avec la maladie de Parkinson. L’étude de la déglutition peut donc identifier les aliments à problème et vos médecins peuvent recommander des changements et des modifications du régime alimentaire pour rendre l’alimentation plus sûre ».
Enfin, comme l’anxiété ou la dépression sont courantes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et peuvent supprimer l’appétit, il est important de reconnaître les symptômes associés à ces troubles du comportement et de chercher un traitement si nécessaire.
Quels sont les meilleurs aliments à consommer pour la maladie de Parkinson ?
Si vous aviez une alimentation saine avant d’être diagnostiqué comme ayant la maladie de Parkinson, il y a de fortes chances que vous n’ayez pas à revoir vos habitudes alimentaires. Mais il y a quelques considérations supplémentaires dont vous devez tenir compte.
La Fondation Parkinson recommande de suivre un régime alimentaire riche en céréales (riz brun et pain), en légumes, en fruits (baies et pommes en tranches) et en protéines maigres (haricots). Ensemble, ces aliments fournissent des vitamines, des minéraux, des fibres et des glucides complexes qui vous aident à réduire votre consommation de graisses et à maintenir un poids sain tout en apportant à votre corps les nutriments dont il a besoin.
« Le régime méditerranéen est devenu populaire dans la maladie de Parkinson, et nous le recommandons à un grand nombre de nos patients », explique M. Subramanian. « Nous recommandons également le régime Mind Diet, qui est faible en sel et qui est conçu pour améliorer les fonctions cérébrales. En général, il est préférable d’éviter les aliments transformés et les aliments contenant des sucres artificiels ou simples. Essayez de suivre autant que possible un régime à base d’aliments complets et de plantes ».
De plus, en suivant les directives établies par le programme MyPlate du ministère américain de l’agriculture, vous pourrez avoir une alimentation équilibrée qui fournira à votre corps l’énergie, les protéines, les vitamines, les minéraux et les fibres dont il a besoin pour être en bonne santé. Par exemple, la consommation de repas riches en calcium, en magnésium et en vitamines D et K peut contribuer à renforcer les os, ce qui est particulièrement important étant donné que la maladie de Parkinson peut augmenter le risque de fonte des os.
Les aliments qui sont d’excellentes sources de nutriments pour renforcer les os, selon M. Subramanian, sont notamment
- Saumon
- Lait
- Oeufs
- Épinards
- Certaines noix, comme les amandes
Et comme la carence en vitamine D est fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, demandez à votre médecin si vous devez augmenter votre consommation de ce nutriment important pour la santé des os et des intestins (et peut-être du cerveau), suggère Subramanian. Le lait et les produits laitiers enrichis, les jaunes d’œufs et les poissons gras comme le saumon sont d’excellentes sources de vitamine D, ajoute-t-elle.
Comment les aliments riches en antioxydants aident-ils la maladie de Parkinson ?
Les antioxydants aident à combattre les radicaux libres, qui sont des molécules nocives produites par notre corps (en particulier lorsque nous sommes stressés ou blessés). Comme les radicaux libres peuvent provoquer un stress oxydatif, ou des dommages, aux cellules nerveuses, certains chercheurs pensent qu’il pourrait y avoir un lien entre ces dommages et la maladie de Parkinson, selon la Fondation Parkinson. Cependant, l’organisation souligne que, jusqu’à présent, il n’existe aucune preuve solide montrant que les suppléments d’antioxydants peuvent traiter la maladie de Parkinson.
Un régime alimentaire riche en antioxydants – y compris des fruits de couleur vive et foncée, comme les baies, et des légumes verts à feuilles – peut vous aider à maintenir la santé globale du cerveau, dit M. Subramanian. De plus, dit-elle, certaines noix ont également été associées à une amélioration de la santé du cerveau.
Selon une étude marquante publiée en 2010 dans le Journal de la nutrition qui a répertorié la teneur en antioxydants de plus de 3 000 aliments, dont certains sont les plus riches en antioxydants :
- Pommes séchées
- Mûres
- Abricots
- Artichauts
- Mangues séchées
- Framboises
- Prunes séchées
- Fraises
Le thé vert est-il bon pour la maladie de Parkinson ?
Il est intéressant de noter que certaines études ont observé que le thé vert, qui est également riche en antioxydants, aide à ralentir la progression de la maladie de Parkinson et d’autres troubles neurodégénératifs, selon une revue publiée en mars 2016 dans le journal Troubles neurologiques du SNC – Cibles des médicaments. Cependant, la manière dont la boisson agit pour prévenir ces conditions et ce qui constitue la « dose » de thé vert la plus sûre et la plus efficace n’a pas été déterminé.
Constipation et hydratation dans la maladie de Parkinson
Comme la maladie de Parkinson peut provoquer la constipation, la Fondation Parkinson recommande un régime alimentaire comportant 20 à 25 grammes de fibres par jour pour maintenir la santé intestinale.
« Il est vraiment important pour la santé générale de maintenir les intestins en mouvement », explique M. Subramanian. « Nous recommandons un régime avec beaucoup de légumes et autant de fibres que vous pouvez en prendre. Les aliments riches en prébiotiques, y compris les aliments fermentés comme la choucroute et le kimchee, peuvent également aider ».
Cependant, certains médicaments contre la maladie de Parkinson n’agissent pas aussi bien lorsqu’ils sont pris avec des aliments fermentés, alors consultez votre médecin avant de les incorporer à votre régime alimentaire.
Une bonne hydratation est également importante pour tout le monde, y compris pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Essayez de boire six à huit verres d’eau par jour et prenez vos médicaments avec un grand verre d’eau, note la Fondation pour la maladie de Parkinson. Cela peut aider votre corps à décomposer les médicaments plus efficacement.
« L’hydratation aide à réduire la pression sanguine et la constipation », note Subramanian. « Nous recommandons à nos patients atteints de la maladie de Parkinson de boire 40 onces d’eau par jour. Ce n’est que de l’eau, pas du café, du thé ou d’autres boissons. Cela peut également aider à améliorer la digestion ».
Si boire de l’eau entraîne une urgence urinaire, essayez plutôt de manger des aliments à forte teneur en eau comme le céleri, la courge musquée, le pamplemousse, les fraises et la pastèque.
Aliments à éviter dans le cadre d’un régime pour la maladie de Parkinson
Si votre objectif est de rester en bonne santé avec la maladie de Parkinson – et il devrait l’être – vous devriez éviter ou réduire votre consommation de certains des mêmes aliments potentiellement dangereux que les personnes qui ne sont pas atteintes de cette maladie.
Par exemple, un régime alimentaire riche en sucre peut ajouter trop de calories et fournir à votre corps trop peu de nutriments. Cela peut également contribuer à la formation de caries dentaires et augmenter votre risque de diabète.
En outre, les aliments à forte teneur en sel et en sodium peuvent augmenter le risque d’hypertension, de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Selon l’American Heart Association, certains des aliments les plus salés dans les régimes alimentaires typiques sont
- les pains et les petits pains
- Pizza
- Sandwiches
- Charcuterie et salaisons
- Soupe
- Burritos et tacos
« La plupart de nos patients ont des problèmes d’hypotension, dus à des problèmes de fonctionnement du système nerveux autonome dans la maladie de Parkinson », ajoute M. Subramanian. « Dans certains cas, nous recommandons donc d’ajouter un peu de sel à l’alimentation, ou même des boissons énergétiques, pour augmenter la pression artérielle ».
Quoi qu’il en soit, vous devriez consulter votre médecin pour savoir comment prendre des mesures alimentaires appropriées pour gérer la pression artérielle en même temps que la maladie de Parkinson.
Limitez également les aliments riches en calories et en graisses, en particulier les graisses saturées et les graisses trans, qui peuvent augmenter votre risque de problèmes cardiaques ainsi que certains types de cancer et rendre plus difficile le maintien d’un poids sain.
Il est important de trouver un équilibre entre ce que vous mangez et votre niveau d’activité physique, ce qui signifie que si vous ne faites pas beaucoup d’exercice en raison des symptômes de la maladie de Parkinson, vous devez surveiller la quantité de calories que vous consommez.
En parlant de calories, les boissons alcoolisées apportent beaucoup, tout en fournissant à votre corps peu (voire pas du tout) de nutriments. De plus, la consommation d’alcool peut augmenter les risques d’accidents et de chutes. Il est préférable d’éviter complètement l’alcool, mais si vous choisissez de vous en imprégner, vérifiez d’abord avec votre médecin les interactions possibles entre l’alcool et vos médicaments.