Le syndrome du côlon irritable (SCI) peut provoquer des douleurs et des malaises importants dans l’abdomen. Les symptômes courants du SCI, tels que la diarrhée, la constipation et les gaz, peuvent tous provoquer des douleurs au niveau du ventre. La prise en charge de ces autres symptômes du SCI vous aidera à soulager vos douleurs liées au SCI.
Douleur du SCI : quelles en sont les causes ?
Lorsque votre ventre est douloureux et que vous avez des crampes, c’est très probablement à cause de la constipation ou de la diarrhée. Si votre douleur s’atténue après être allée aux toilettes, elle est alors liée à ces autres symptômes.
On a également constaté que les personnes atteintes du SCI sont plus sensibles à la douleur. « Le SCI est également caractérisé par ce que l’on appelle l’hypersensibilité, explique le docteur Norman Gilinsky, gastro-entérologue et professeur associé au département de médecine interne de l’université de Cincinnati. Les personnes atteintes du SCI « ont tendance à être plus conscientes des grondements dans leur ventre. Les patients atteints du SCI semblent être hypersensibles à l’inconfort. Plus l’inconfort est grand chez les patients atteints du SCI, plus la superposition psychologique potentielle est importante, qu’il s’agisse de dépression ou d’anxiété », note le Dr Gilinsky.
La douleur est causée par une contraction des intestins, selon Gilinsky. « Un ancien terme pour le SII était colon spastique, une contraction du muscle des intestins. Cependant, il n’y a pas d’anomalie structurelle lorsqu’on fait une coloscopie, un scanner, etc. En bref, il n’y a pas d’anomalie qui cause la douleur du SII. La douleur résulte plutôt de la façon dont le tube digestif fonctionne et réagit à des facteurs déclenchants, notamment le stress et certains aliments.
Douleur du SII : conseils pour atténuer les désagréments
- Les antidépresseurs. La douleur n’est pas dans votre tête, mais dans certains cas, les médecins pensent que cela peut être l’origine de la douleur. « Les patients qui sont affaiblis par des douleurs abdominales dans le cadre du SII peuvent souffrir d’une dépression sous-jacente importante », déclare Gilinsky. « Ces patients devraient bénéficier d’une évaluation psychologique formelle et peut-être même de médicaments antidépresseurs pour aider à modérer la gêne.
- Traitement de la diarrhée ou de la constipation. Lorsque la douleur du SII est un effet secondaire d’un dysfonctionnement intestinal – comme la diarrhée ou la constipation – ces symptômes doivent être traités pour gérer la douleur. « La constipation augmentera la pression dans leur ventre, il est donc important de traiter la constipation », explique M. Gilinsky. « Lorsque les intestins bougent, l’inconfort, les ballonnements et la distension du ventre s’améliorent également ».
Vous pouvez gérer la constipation et la diarrhée avec :
- Plus de fibres dans l’alimentation.
- Deslaxatifs (uniquement contre la constipation). Consultez votre médecin avant d’utiliser des laxatifs en vente libre, car ils pourraient irriter vos intestins. Il est également possible d’en devenir dépendant.
- Médicaments antidiarrhéiques (uniquement en cas de diarrhée)
- Lesmédicaments prescrits par votre médecin, comme les antidépresseurs et les antispasmodiques
- Éliminer les irritants courants du régime alimentaire comme les produits laitiers et les aliments d’engraissement
- Exercice
- Réduction du stress
- L’hydratation. Vous devriez boire six à huit verres d’eau par jour.
- Acétaminophène. Bien que l’acétaminophène en vente libre (Tylenol) puisse être utilisé pour gérer la douleur du SII – à condition qu’il soit pris aux doses recommandées – en général, les médicaments anti-douleur ne sont pas vraiment l’outil adéquat pour gérer la douleur du SII, dit Gilinsky. En effet, les médicaments anti-douleur courants peuvent souvent irriter le ventre et causer encore plus de douleur. « Nous essayons d’éviter les narcotiques dans cette situation, car cela peut aggraver le cercle vicieux dans lequel ces patients peuvent s’engager », explique M. Gilinsky. « La dépendance aux narcotiques est malheureusement fréquente chez ces patients. Il est d’une importance vitale d’éviter les narcotiques chez les patients atteints du SII ».
Il est également très important de s’assurer que la douleur du SII est correctement identifiée, et qu’elle n’est pas causée par autre chose. « Le médecin doit exclure d’autres causes de la douleur », déclare M. Gilinsky. Si la douleur est vraiment due au SII, Gilinsky note qu’une bonne gestion générale de l’affection peut aider à réduire la douleur. Gilinsky ajoute que « la gestion du stress, éventuellement des médicaments antidépresseurs et des médicaments contre l’anxiété si nécessaire devraient aider – et même l’hypnose si elle est indiquée ».
La douleur du SCI ne doit pas être ignorée, mais il faut en connaître la cause pour trouver la meilleure façon de la gérer. Une fois que vous aurez maîtrisé la constipation et la diarrhée, votre ventre devrait se sentir beaucoup mieux. Et en changeant votre mode de vie, par exemple en adoptant une alimentation saine et en faisant régulièrement de l’exercice, vous aiderez votre corps et votre esprit à être moins stressés et moins douloureux.