Comme si les douleurs intestinales dues à la colite ulcéreuse ne suffisaient pas, jusqu’à 39 % des personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII), dont la colite ulcéreuse, développeront des problèmes articulaires, selon un rapport publié en mars 2015 dans Avancées thérapeutiques dans le domaine des maladies chroniques. En fait, l’arthrite est la complication la plus courante qui se produit au-delà de l’intestin.
Bien qu’il ne soit pas entièrement compris, il semble y avoir un lien entre l’intestin et les articulations, dit Harry D. Fischer, MD, chef de la division de rhumatologie de Mount Sinai Beth Israel à New York. Par exemple, une infection bactérienne dans le tube digestif peut provoquer un type d’arthrite réactif, note-t-il. En outre, l’arthrite et la colite ulcéreuse ont toutes deux une composante génétique.
Les personnes atteintes de colite ulcéreuse ont tendance à présenter l’une des trois formes d’arthrite suivantes : l’arthrite périphérique, qui touche les grandes articulations comme les genoux, les chevilles, les coudes ou les poignets ; l’arthrite axiale, qui provoque des douleurs et des raideurs dans la colonne vertébrale et le bas du dos ; et la spondylarthrite ankylosante, un type d’arthrite plus grave qui affecte la colonne vertébrale et peut entraîner des lésions articulaires.
Pour réduire votre risque d’arthrite, suivez ces conseils.
Prévention de l’arthrite : Ce que vous devez faire
Protégez vos articulations lorsque vous souffrez de colite ulcéreuse en prenant les mesures suivantes :
Ne perdez pas de vue votre traitement contre la colite ulcéreuse. Le traitement de votre colite ulcéreuse peut réduire vos risques de développer de l’arthrite ou atténuer les symptômes de l’arthrite si vous avez déjà des problèmes articulaires. « Si vous parvenez à bien maîtriser votre colite et à la calmer, votre arthrite se calmera », explique le Dr Fischer. Le seul type d’arthrite qui ne s’améliore généralement pas avec un meilleur contrôle de la colite ulcéreuse est l’arthrite axiale avancée, selon la Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA).
Parlez à votre gastro-entérologue de toute douleur articulaire. Vous pensez peut-être que votre gastroentérologue n’a pas besoin d’entendre parler de vos articulations douloureuses, mais il ou elle devrait être la première personne à qui vous parlez de vos symptômes, dit Amar Naik, MD, professeur adjoint de médecine et directeur du programme des maladies inflammatoires de l’intestin au système de santé de l’université Loyola à Maywood, Illinois.
Indiquez à votre médecin quelles articulations sont touchées, si la douleur passe d’une articulation à l’autre et s’il y a un gonflement. Vous devez également préciser si votre colite ulcéreuse est en rémission ou si vous avez une poussée, explique le Dr Naik. Votre gastroentérologue peut vous conseiller sur la manière de traiter les symptômes. « Si ces mesures ne fonctionnent pas, il peut être très utile d’aller voir un rhumatologue », ajoute-t-il.
Restez actif. Les exercices d’amplitude de mouvement sont particulièrement importants pour les personnes souffrant d’arthrite axiale, mais tout type d’exercice régulier – c’est-à-dire lorsque vous n’êtes pas en poussée – peut vous aider à réduire les symptômes de l’arthrite ainsi qu’à maintenir un poids sain, à augmenter votre énergie et à rester en bonne santé. Le yoga et le tai-chi, qui travaillent sur l’amplitude des mouvements, peuvent être utiles, selon M. Naik. Il recommande de porter des chaussures appropriées et d’éviter les exercices à fort impact.
Travaillez avec un kinésithérapeute. C’est une partie importante de votre plan de traitement, dit Fischer. Comme l’arthrite peut limiter l’amplitude de vos mouvements, un kinésithérapeute peut vous donner un plan pour améliorer votre flexibilité et votre force tout en réduisant la douleur.
Mangez sainement. Le choix d’aliments anti-inflammatoires peut aider à soulager la douleur liée à l’arthrite. Il s’agit d’aliments riches en acides gras oméga-3, notamment les poissons gras (comme le saumon et le maquereau), l’huile d’olive, les poissons, les haricots, les fruits, les légumes et le thé vert, selon l’Arthritis Foundation.
Vous pouvez aussi cuisiner avec du curcuma ou prendre un supplément de curcuma, suggère Naik. Il contient une substance appelée curcumine, qui peut aider à prévenir ou à réduire l’inflammation, indique la Fondation pour l’arthrite.
Traitez la douleur arthritique. Si vous êtes gêné par des symptômes, demandez à votre médecin quel est le meilleur traitement pour vos douleurs arthritiques. Certains médicaments, tels que les corticostéroïdes, peuvent être utiles à la fois pour l’arthrite et la colite ulcéreuse.
Prévention de l’arthrite : Ce que vous ne devez pas faire
Parfois, les mesures que vous ne prenez pas sont tout aussi importantes que celles que vous prenez.
N’ignorez pas les douleurs articulaires. Les douleurs dues à la colite ulcéreuse et à l’arthrite peuvent être similaires, explique M. Naik. Chaque fois que vous ressentez de nouveaux symptômes ou que ceux-ci s’aggravent, n’oubliez pas d’en parler à votre gastroentérologue.
Ne prenez pas d’AINS. Bien que cela ne soit pas vrai pour toutes les personnes souffrant de colite ulcéreuse, les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l’ibuprofène et l’aspirine peuvent irriter et enflammer la paroi de votre intestin et aggraver la colite, indique le CCFA.
Ne fumez pas. Le tabagisme peut causer de nombreux problèmes de santé différents, mais il est également lié à des dommages articulaires plus graves chez les personnes souffrant d’arthrite inflammatoire, notamment de spondylarthrite ankylosante, selon l’Arthritis Foundation.
Ne pas abuser des aliments gras. Essayez d’éviter les graisses saturées (présentes dans les aliments d’origine animale comme le beurre, le fromage et la viande) et les graisses trans (utilisées dans les aliments transformés), qui ont tendance à augmenter l’inflammation.
Ne laissez pas votre poids augmenter. Lorsque vous souffrez d’arthrite, les kilos en trop ajoutent du stress aux articulations porteuses de poids comme le genou, la cheville ou la hanche, explique M. Fischer.