Le sang qui jaillit de votre nez peut être un spectacle effrayant. Mais il est rare que vous ayez besoin de vous précipiter aux urgences. La plupart du temps, vous pouvez endiguer le flux par vos propres moyens. Ce n’est que dans de rares cas que vous avez besoin d’une aide médicale pour arrêter un saignement de nez. Voici comment faire la différence :
Qu’est-ce qui cause les saignements de nez
Les saignements de nez peuvent survenir pour toutes sortes de raisons. Pour commencer, l’anatomie de base de votre nez — abrite de nombreux petits vaisseaux sanguins fragiles qui peuvent facilement se rompre — contribue à leur fréquence. De plus, lorsque l’air pénètre dans votre nez, les membranes qui le tapissent peuvent devenir sèches ou irritées, surtout si cet air est sec. Cela peut entraîner la formation de croûtes à l’intérieur du nez, qui peuvent saigner si vous les aggravez en vous grattant le nez ou en le soufflant trop fort.
D’autres éléments peuvent déclencher un saignement de nez :
- avoir une infection respiratoire, comme un rhume, ou une allergie
- Un objet qui bloque le nez
- Un septum dévié
- Prise d’un médicament anticoagulant
- Avoir un trouble hémorragique ou de l’hypertension artérielle
- Utilisation trop fréquente de sprays nasaux
- Blessure ou chirurgie du nez
- Une crise d’éternuement
Comment arrêter un saignement de nez
D’abord, ne paniquez pas. Les saignements de nez sont rarement dangereux ou inquiétants. Si votre enfant saigne du nez, rassurez-le et gardez votre petit calme pendant le traitement.
Commencez à essayer de contrôler le flux sanguin:
- S’asseoir et se pencher en avant pour éviter d’avaler du sang. Avaler trop de sang peut provoquer des maux d’estomac.
- Comprimez doucement les narines en les pinçant avec le pouce et l’index pendant au moins 10 minutes sans relâcher la pression.
- Au bout de 10 minutes, relâchez la pression sur le nez pour voir si le saignement s’est arrêté. Si le saignement continue, maintenez le nez en exerçant une pression continue pendant 10 minutes supplémentaires.
Vous pouvez également essayer de placer une poche de glace ou une compresse froide sur l’arête du nez pour aider à arrêter le saignement. Ne mettez rien à l’intérieur du nez.
« Bourrer le nez avec de la gaze ou du tissu enlèvera la couche supérieure de la doublure du nez, exposant la surface inférieure du nez, qui est remplie de vaisseaux sanguins et saignera facilement », a déclaré Katie Geelan-Hansen, MD, spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge à l’Institut de la tête et du cou de la Clinique de Cleveland.
Si le saignement de nez continue, vous pouvez également essayer d’utiliser un spray nasal décongestionnant en vente libre pour aider à fermer les vaisseaux.
Si vous avez récemment saigné du nez, essayez de ne pas vous moucher, vous frotter ou vous gratter le nez pendant au moins quelques heures pour permettre à la muqueuse nasale de guérir.
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Quand faire appel à un professionnel
Alors, quand le traitement à faire soi-même n’est-il pas la réponse ? « Les saignements de nez dont il faut s’inquiéter sont ceux qui durent plus de 30 minutes ou qui sont associés à des douleurs, des maux de tête ou une congestion nasale », a déclaré le Dr Geelan-Hansen.
Si vous saignez du nez après un traumatisme ou une autre blessure au nez ou à la tête, vous devez vous faire soigner d’urgence. D’autres signes avant-coureurs vous incitent à vous rendre aux urgences ou à vous faire soigner d’urgence :
- Perte excessive de sang (plus d’une tasse)
- Une hémorragie extrêmement rapide et lourde
- Sensation de vertige ou d’évanouissement
- Du sang qui coule dans la gorge même lorsque vous êtes assis et penché en avant ; cela pourrait indiquer un type de saignement de nez plus grave
- Avoir des saignements de nez répétés
Bien qu’il soit préférable d’aller aux urgences ou dans un centre de soins d’urgence si vous présentez l’un de ces signes avant-coureurs, vous n’aurez pas toujours besoin d’un traitement important. Une étude menée en 2013 par le JAMA en oto-rhino-laryngologie, qui a porté sur plus de 57 000 personnes qui se sont rendues à l’hôpital à cause d’un saignement de nez, a révélé que les traitements conservateurs ont arrêté le saignement pour près de 40 % d’entre elles.
Lorsque les circonstances exigent un déplacement aux urgences pour un saignement de nez, les médecins ont le choix entre plusieurs options de traitement, selon le docteur Tom Abelson, spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge à l’Institut de la tête et du cou de la Clinique de Cleveland. Le pire des cas nécessiterait une intervention chirurgicale pour arrêter le saignement, a-t-il dit, mais « la majorité des patients sont contrôlés par cautérisation ». (La cautérisation utilise une chaleur extrême pour sceller les vaisseaux sanguins.) Et bien que toutes les procédures comportent un certain risque, « les avantages de ces traitements pour les saignements de nez l’emportent sur les risques », a-t-il déclaré.
Un saignement grave peut indiquer un problème plus important — un trouble hémorragique, une tumeur ou un traumatisme. Ou, selon Abelson, cela pourrait simplement être dû au fait que le vaisseau sanguin qui saigne est plus gros et « plus loin dans le nez, ce qui le rend plus difficile à traiter ».
Vous pouvez également prendre des mesures pour éviter les saignements de nez. Si vous avez tendance à saigner du nez, essayez d’utiliser un spray nasal salin plusieurs fois par jour pour maintenir les membranes de votre nez humides ou faites fonctionner un humidificateur dans votre bureau ou votre chambre. Prenez soin de vous moucher doucement pour ne pas aggraver votre état. Si vous êtes également allergique, demandez à votre allergologue de trouver des moyens de mieux contrôler les allergies, de gérer les symptômes et de limiter les saignements de nez.