Vous en avez assez de vous sentir tout le temps fatigué ? Fatigue extrême, fatigue et simple sentiment d’être épuisé – voilà les symptômes courants d’une glande thyroïde peu active. La meilleure chose à faire pour se remettre sur pied quand on souffre d’hypothyroïdie est de rétablir les niveaux d’hormones thyroïdiennes. Consultez votre médecin pour savoir comment y parvenir avec des médicaments de substitution hormonale. La plupart des experts s’accordent à dire qu’une fois l’hypothyroïdie diagnostiquée, le traitement doit être modifié jusqu’à ce que le taux de TSH se situe entre 1 mU/L et 3 mU/L , explique le docteur Victor Bernet, endocrinologue et professeur assistant à la clinique Mayo de Jacksonville, en Floride. Soyez patient, car vous devez faire en sorte que les niveaux de TSH se situent dans cette fourchette. Cela peut prendre un certain temps, voire quelques mois.
Jan Hoffman, MD, endocrinologue à Newton, Kansas, souligne également qu’il est important de confirmer que l’hypothyroïdie est en fait ce qui vous cause l’épuisement. « Parfois, les gens associent la fatigue à un déséquilibre dans les médicaments pour la thyroïde, mais il y a d’autres facteurs qui peuvent vous fatiguer au départ », dit-il.
M. Hoffman dépiste souvent les personnes souffrant de carence en vitamine D, par exemple, qui, selon lui, est très courante dans sa région (à une latitude élevée, où l’exposition au soleil est moindre) et peut provoquer une fatigue permanente. Il teste également les gens pour les maladies des tissus conjonctifs, l’anémie et les maladies inflammatoires – qui peuvent toutes causer de la fatigue.
Si vous avez un diagnostic définitif d’hypothyroïdie, vous devrez attendre que vos niveaux d’hormones thyroïdiennes s’ajustent avec le médicament de remplacement. Une sensation de manque d’énergie pourrait vous accabler pendant un certain temps, explique le Dr Bernet. Mais ne vous découragez pas. Vous pouvez toujours faire la différence dans votre vie quotidienne. Essayez ces stratégies pour gérer la fatigue lorsque vous vivez avec une hypothyroïdie.
Prenez vos médicaments de remplacement de la thyroïde de façon constante
Les médicaments de substitution des hormones thyroïdiennes aident la plupart des personnes dont la thyroïde est peu active à se sentir moins fatiguées. Selon le Dr Hoffman, même les personnes souffrant d’hypothyroïdie grave obtiennent généralement un certain soulagement des symptômes dans les six mois suivant le début du traitement. Il est important de prendre votre médicament pour la thyroïde comme prescrit. Cela signifie qu’il faut le prendre à la même heure et de la même manière chaque jour. Vous devez prendre votre médicament à jeun et attendre au moins 30 minutes à une heure avant de manger. Selon l’American Thyroid Association, le meilleur moment pour prendre votre médicament est le matin. Si vous prenez d’autres prescriptions ou suppléments, demandez à votre médecin comment les prendre en même temps que votre médicament pour la thyroïde.
Si vous faites partie du groupe qui continue à se sentir fatigué malgré l’atteinte des objectifs de la TSH, Hoffman suggère des ajustements pour inclure les hormones T3 et T4 dans votre plan de traitement. « C’est une pratique qui est de plus en plus acceptée », dit-il. Parlez à votre médecin traitant ou à votre endocrinologue de la possibilité d’essayer cette approche si vous n’avez pas obtenu de bons résultats avec votre plan de traitement actuel.
Surveillez ce que vous mangez
Bien qu’il n’y ait pas de régime spécifique pour l’hypothyroïdie, un régime riche en fruits et légumes, en céréales complètes et en protéines maigres peut vous donner l’énergie nécessaire pour passer la journée avec un peu de peps. Vous pouvez également limiter ou éviter certains aliments qui pourraient entraver la capacité de votre corps à absorber pleinement les hormones de remplacement. Il s’agit notamment de grandes quantités de produits à base de soja ou d’aliments riches en fibres, selon la clinique Mayo. Réduisez également les sucres ajoutés, qui peuvent en fait aggraver la fatigue que vous ressentez.
L’absorption des médicaments pour la thyroïde peut également changer si vous prenez certains médicaments et compléments alimentaires, consultez donc votre médecin avant de commencer. Pour éviter les problèmes d’absorption, M. Hoffman conseille à ses patients de prendre leurs médicaments pour la thyroïde dès leur lever le matin, puis de vaquer à leurs occupations en se préparant pour la journée avant de prendre leur petit déjeuner. Autre conseil : pour conserver votre énergie globale, évitez de prendre de gros repas quelques heures avant de vous coucher. Cela peut nuire à la qualité de votre sommeil et à votre énergie le lendemain. Optez plutôt pour un dîner plus léger et une petite collation avant de vous coucher.
Essayez la thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Ce type de thérapie peut vous aider à mieux gérer vos émotions en modifiant les schémas de pensée négatifs et en les remplaçant par des schémas plus positifs. Dans des études portant sur l’activité physique, la TCC et la fatigue – y compris des recherches publiées dans la revue Psychologie de la santé en mai 2018 – les chercheurs ont observé que la TCC semble aider les gens à se sentir plus actifs ou capables d’être actifs. La CBT aide en vous aidant à apprendre à remarquer les pensées liées à la fatigue qui peuvent vous donner l’impression d’être trop fatigué par les effets de l’hypothyroïdie pour faire quoi que ce soit. Cela vaut la peine de se pencher sur cette question et sur les différentes façons dont vous pouvez obtenir du soutien pour ce qui se passe dans votre vie en attendant que l’effet du médicament pour la thyroïde se fasse sentir.
Limiter l’alcool et la caféine
Si vous luttez contre la fatigue due à l’hypothyroïdie, il est facile de glisser dans un cycle où vous buvez beaucoup de boissons caféinées pendant la journée et où vous prenez ensuite un dernier verre pour vous remettre d’aplomb. Bien que la caféine puisse parfois vous soulager à court terme, par exemple en vous donnant une sensation de bien-être le matin, elle ne vous aidera pas à combattre la fatigue à long terme. Pire encore, ce cycle de consommation de caféine pour remonter et d’alcool pour redescendre pourrait vous priver d’énergie au-delà de la fatigue causée par l’hypothyroïdie. L’alcool et la caféine interfèrent tous deux avec la capacité de votre corps à atteindre un niveau de sommeil profond et réparateur. Limitez-vous à une ou deux boissons caféinées avant midi et prenez une seule boisson alcoolisée, le cas échéant, en début de soirée.
Exercice pour booster l’énergie
| l’entraînement de l’hypothyroïdie droite |
Vous pensez peut-être que l’hypothyroïdie vous a épuisé toutes vos réserves d’énergie, mais même en ajoutant un peu plus d’activité physique à votre journée, vous pouvez améliorer votre niveau d’énergie pendant la journée et mieux dormir la nuit. Visez la quantité d’activité physique recommandée par le ministère américain de la santé et des services sociaux : une activité aérobie d’intensité modérée pendant au moins 30 minutes au moins cinq jours de la semaine et des activités de musculation au moins deux jours par semaine. Étant donné que l’exercice physique en soirée peut rendre le sommeil difficile, essayez de faire la plupart de vos séances d’entraînement plus tôt dans la journée. Conclusion : un bon entraînement pour l’hypothyroïdie peut vous aider à retrouver l’énergie dont vous avez besoin.
Questions d’hygiène du sommeil
Un sommeil suffisant et de qualité – la plupart des gens ont besoin de sept à neuf heures de sommeil chaque nuit – peut aider à combattre la fatigue diurne liée à une thyroïde peu active. Le sommeil profond a besoin d’un « stade » approprié : Un endroit légèrement frais, sombre et sans bruit. Pour que votre corps ait le bon rythme de sommeil, établissez une heure régulière d’endormissement et de réveil, même les week-ends et les jours fériés. Laissez votre téléphone et vos autres appareils numériques dans une autre pièce et, si nécessaire, investissez dans un réveil – et non dans votre téléphone – pour vous réveiller le matin. Si vous avez pris ces mesures pour améliorer votre sommeil, mais que vous vous sentez toujours dépourvu d’énergie pendant la journée, consultez vos options pour une évaluation formelle de votre sommeil afin de déterminer si vous souffrez d’un trouble du sommeil, comme l’apnée du sommeil, qui pourrait vous priver d’un sommeil profond et réparateur pendant la nuit.
Arrêter de fumer
La nicotine est un stimulant. Ainsi, même si fumer peut sembler être une routine relaxante, cela nuit à la qualité de votre sommeil et, en retour, ajoute à la fatigue. Des recherches sont en cours, mais on pense que le tabagisme affecte la glande thyroïde de différentes manières, selon une étude publiée en 2014 dans la revue Endokrynologia Polska. On pense que le tabagisme provoque des changements hormonaux dans votre corps, par exemple, et stimule même l’activité auto-immune chez certaines personnes – ce qui pourrait remettre en question votre plan de traitement de l’hypothyroïdie. Explorez les moyens d’arrêter de fumer et de trouver un sommeil de meilleure qualité et plus d’énergie. Mais comme le fait de cesser de fumer peut en soi compliquer l’hypothyroïdie, assurez-vous d’arrêter de fumer sous la supervision d’un médecin.
Consultez régulièrement votre médecin
Bernet compare l’énergie que vous ressentez avec une bonne fonction thyroïdienne à la conduite d’une voiture bien entretenue. « Si votre voiture fait des siennes et que votre niveau d’huile est bas ou que vous ne l’avez pas changé depuis un certain temps, vous avez besoin d’huile », dit-il. C’est l’équivalent de prendre des médicaments pour ramener vos niveaux d’hormones thyroïdiennes à la normale. Mais si l’huile de votre voiture est bonne, n’ajoutez pas d’huile supplémentaire. Cherchez plutôt une autre cause de la détresse de votre moteur. La même logique s’applique à la gestion de l’hypothyroïdie. Si votre examen de la thyroïde suggère que vous êtes à des niveaux normaux après le traitement mais que vous vous sentez toujours fatigué, demandez une évaluation médicale plus poussée pour trouver la cause sous-jacente de votre manque d’énergie. Selon la société de données et d’opinion publique YouGov, seul un Américain sur sept se réveille avec une sensation de fraîcheur tous les jours de la semaine, mais l’hypothyroïdie n’est qu’une des nombreuses causes possibles de l’épuisement permanent.
Reportage complémentaire d’Andrea Peirce